消化道炎症常用中药中成药

消化道常用中药：

疏肝理气：柴胡，白芍，枳实（或枳壳），苏梗，木香，砂仁，川楝子，延胡索，甘草

理气和胃法：：木香、砂仁、白蔻仁、陈皮、半夏、茯苓、藿梗、苏梗、甘草

消食和中法：陈皮，半夏，茯苓，藿香，佩兰，厚朴，白蔻仁，神曲，山楂，莱菔子，白芍。积蕴化热，加黄芩；大便滞下，加槟榔。

温散寒法：良姜，香附，吴萸，甘松，桂枝，白芍，甘草，神曲，煅瓦楞子。

清化湿热法：木香，砂仁，苍术，陈皮，厚朴，黄连，蒲公英，甘草。恶心呕吐，加半夏、竹茹；嘈杂吐酸，加煅瓦楞子。

疏肝清胃滋胃合用：：柴胡，白芍，枳实，甘草，川楝子，延胡，吴萸，黄连，蒲公英，白芨，煅瓦楞子。恶心呕吐，加竹茹、半夏；热邪伤阴，加玉竹、石斛。

活血化瘀法：炒蒲黄9克，炒灵脂9克，川楝子12克，制延胡9克，炙刺猬皮12克，煅瓦楞子30克，白芨15克，九香虫9克，甘草9克，制乳没各9克，蒲公英30克）

温补建中法：黄芪建中汤合理中汤加味：黄芪、党参、白术、桂枝、白芍、干姜、炙甘草、大枣。腹中漉漉有声；苔白滑者，加茯苓、半夏、陈皮；气不摄血而呕血、黑便伴气短、乏力、脉细弱者，重用黄芪、党参，去桂枝、干姜，加炮姜、白芨、乌贼骨。

健脾理气法：党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、木香、砂仁、苏梗、甘草。嘈杂、泛酸，加煅瓦楞子。纳差，加消导药。舌苔白厚腻，加藿香、佩兰。

养阴滋胃法：北沙参，麦冬，石斛，制首乌，白芍，陈皮，蒲公英，白芨，甘草。嗳气，加苏梗；胃胀，加木香；嘈杂泛酸，加瓦楞子。

常用的养胃中药有茯苓、白术、黄芪、人参、淮山、薏米、灵芝、黄精、刺五加、沙参、大枣、甘草等。

1、白术

白术性温，味苦甘，入脾、胃经，具有补脾、益胃、燥湿、和中的功效，用于治疗脾胃气弱、不思饮食、倦怠少气、虚胀、泄泻、痰饮、水肿、黄疸、湿痹、小便不利、头晕、自汗等症，为常用的中药材。市场上有用菊三七的根冒充白术，使用时要注意鉴别。

2、山药

吃山药可健脾益胃、助消化，对治疗脾胃虚弱、食少体倦、泄泻等病症有帮助。选山药也有讲究，一般应选外观完整、平直、粗细均匀、无异常斑点、没有腐烂的山药。

3、黄精

黄精具有健脾益气的功效，也适合脾胃虚弱的人群服用，如果是倦怠乏力、食欲不振的人群，可以将黄精与党参、白术等一同调配药膳食用，如果是伴有口干食少、饮食无味、舌红无苔等胃阴虚的人群，则可以将黄精与石斛、麦冬、山药等调配药膳食用。

4、莲子

莲子的药性平和，味道稍微有点甘甜，中医认为它能补脾胃之气，可以起到止泻的作用，另外还有养心安神的功效。需要注意的是，莲子食用前需要去心。

5、大枣

许多中医药书籍中都有关于红枣保健作用的记载：补虚益气，养血安神，健脾和胃，是脾胃虚弱、食欲不振、大便溏薄、心悸乏力、气血不足、倦怠无力、失眠等患者良好的保健营养品。红枣炒黑后泡茶喝，可治疗胃寒、胃痛。

6、甘草

在中医上，甘草补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。临床应用分“生用”与“蜜炙”之别。生用主治咽喉肿痛，痛疽疮疡，胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等；蜜炙主治脾胃功能减退，大便溏薄，乏力发热以及咳嗽、心悸等。

7、沙参

沙参味甘、微苦，性微寒。归肺、胃经。有养阴润肺、益胃生津之功，适用于阴虚肺燥或热伤肺阴所致的干咳痰少、咽喉干燥等症，及温热病热伤胃阴或久病阴虚津亏所致的口干咽燥、舌红少苔、大便干结等。

8、黄芪

黄芪，又名绵芪，为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。具有健脾补气、升阳举陷、固表止汗、利水消肿、生津养血、托毒排脓、敛疮生肌之功效。适用于肝损伤、肝炎及胃溃疡、胃炎等人群。

9、茯苓

茯苓味甘、淡、性平，有健脾和胃的功效，能除湿利水，还有抗衰老的作用。除了最常见的茯苓饼，还可以将茯苓打磨成粉后放入粥中食用，或拌蜂蜜后抹到糕点上蒸熟食用。

10、芡实

芡实又名鸡头米，性平，味道甜涩，是补脾胃最好的食物之一，同时还有固津的作用它与莲子的功效相似，只不过它的收敛作用比莲子强。如果脾胃虚弱拉肚子，芡实还有助止泻。由于芡实较硬，应该长时间熬煮，也可打成粉放入粥中。

11.党参：味甘性平，归肺、脾经，具有补中益气、止渴、健脾益肺的功效，适用于脾气虚弱、食少便溏、倦怠乏力、内热消谷、咳嗽虚喘、伤津耗液诸症。

养生之道网提醒，养胃中药“怕”糯米。糯米、肉类、豆类等食物不易消化，正在服用健脾养胃类中药的人最好少吃，以免增加肠胃负担，影响病人康复。胃肠功能已经减退的老年人，如果多吃这类食物，往往会导致肠胃不堪重负。

肝硬化门静脉高压

中医在治疗肝硬化脾大上常用中药：通络软坚胶囊，益气健脾、活血通络、化痰软坚。 用于脾气亏虚、痰瘀阻络所致的肝积，症见乏力、纳差、肋下积块、两肋不适、隐痛、面色晦暗、手掌赤痕、蜘蛛痣、舌质紫暗等。 肝硬化、脾大、门脉高压症、特发性门脉高压、肝纤维化及蛋白异常等见上述症候者。 通络软坚胶囊主要成份为炙黄芪、鳖甲、穿山甲、丹参、泽兰、牡蛎、桃仁、莪术、地龙、小蓟、丝瓜络、郁金。

中药治乙肝有奇效，这9种中药效好价低廉，被吃出来的"肝病良药"

治疗乙肝是全球难题，西医讲乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，临床上主要以抗病毒治疗为主。中医上讲究辨证论治，故乙肝属黄疸、胁痛、积聚、疫毒等范畴，治疗以单味药或方剂为主。

治乙肝有奇效的中药

1、蒲公英

中医讲，蒲公英性寒、味苦，有消炎抗菌、抗病毒的作用，有效成分中的蛋黄素，能够起到预防肝硬化、养肝和保肝的作用的。蒲公英的根具有抗肿瘤作用，它含有的三萜化合物能将癌细胞杀死，是一种免疫促进剂。

所以，乙肝患者服用是有一定好处的，但是蒲公英对于乙肝患者来讲只能够起到一定的辅助治疗作用，而真正有效的治疗则是抗病毒药物治疗。

2、五味子

五味子对肝蛋白质和糖原合成有促进作用，并且对药物代谢酶有诱导作用。提高解毒功能，对机体细胞免疫功能有一定抑制作用。

在1970年前后，我国临床首先观察到五味子粉剂和蜜丸对慢性肝炎病人有降血清谷丙转氨酶的作用。

动物实验证明无味子降SGPT（谷丙转氨酶）作用的有效成分存在于果实种仁内，五味子近期降SGPT（谷丙转氨酶）总的有效率达84%以上，下降至正常者为75%左右，对肝炎患者的某些症状如食欲不娠、乏力、腹胀将改善作用，但五味子对HBsAg阳性转阴效果不明显。

3、大黄

牛耳大黄，别名红筋大黄、金不换、血三七、化雪莲、鲜大青，为蓼科植物皱叶酸模的根。

具有清热解毒，凉血止血，通便杀虫之功效。常用于

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急慢性肝炎，肠炎等疾病

常见配方：

慢性肝炎：土大黄6g，茵陈15g，车前草30g。水煎服。（《陕甘宁青中草药选》）

急性黄疸型肝炎：羊蹄根30g，车前草30g，茵陈30g。水煎服。（《沙漠地区药用植物》）

4、茵陈

自古以来它就是一味养肝良药，每天用它泡水，可以帮助让肝细胞保持完整，对修复肝细胞有很好的作用，同时还可以增强肝脏的再生能力，对黄疸型肝炎有很好的治疗效果。

具体做法：准备茵陈50g、红枣10个一起煎水喝，每天喝一杯，连续坚持十几天能够促进肝细胞的再生，也能减少药物对肝脏的伤害，同时还可以保护肝脏。提高肝脏的解毒能力，预防多种肝脏病变发生。

5、垂盆草

喜欢种植花草的朋友，一定对垂盆草不会陌生。其实，垂盆草就是吊兰，是一味民间流传极广的常用药草，全草入药，有清热解毒、有降低谷丙转氨酶、保肝等功效。近年来，在医学上用垂盆草作为单用药品治疗传染性肝炎，急性肝炎，慢性肝炎等，因为对降低血清氨脢有一定作用，可以使患者口苦、胃口不好或是小便黄赤等湿热症状达到减轻、消除。所以，常用于治疗传染性肝炎。

6、灵芝

灵芝和孢子粉中富含灵芝酸、赤芝孢子酸A等能提高肝脏的解毒和再生能力，因而可明显改善各类型病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝的症状和体征，使肝功能恢复正常，部分乙肝病人尚可转阴。

灵芝对多种理化及生物因素引起的肝损伤有保护作用。无论在肝脏损害发生前还是发生后，服用灵芝都可保护肝脏，减轻肝损伤。灵芝能促进肝脏对药物、毒物的代谢，对于中毒性肝炎有确切的疗效。尤其是慢性肝炎。

7、白花蛇舌草1、治疗黄疸型肝炎

肝经湿热是其主要病因病机，治疗以清热利湿为主，而白花蛇舌草临床应用疗效明显。湿热蕴久成毒，结于肝胆，白花蛇舌草配伍其他清热、利湿、解毒的药物治疗，可取得满意疗效。

2、治乙型肝炎

患者多有胁肋胀痛，口苦纳呆，呕恶腹胀，小便短赤，此乃湿热郁结于肝经，肝木郁之，用白花蛇舌草清利湿热、平肝散结。

方用白花蛇舌草20克，茵陈12克，金钱草20克，柴胡12克，郁金15克，板蓝根15克，香附15克，栀子12克，丹参15克，白芍15克，甘草5克。水煎服，日一剂。

8、虎杖

虎杖和老虎关系不是很大，只是这种植物名字叫虎杖而已。虎杖的根茎入药，利用现代技术，对虎杖研究很多，对于虎杖治疗肝病尤其是病毒性肝病的作用机理也越来越清晰。虎杖对病毒性肝炎高胆红素血症具有清热解毒、活血化瘀、利湿退黄，降低胆红素的作用。

治疗慢性肝炎：虎杖15克，板蓝根15克，牡丹皮10克，赤芍药10克，黄芪30克，水煎服，连服一个月。

乙肝病毒携带者：虎杖30克，白花蛇舌草30克，赤芍12克，土茯苓12克，水煎服。

9、鸡骨草

鸡骨草常用于治疗急性乙肝，对慢性肝炎效果不佳。

取干鸡骨草全草2～3两（儿童1～2两），瘦猪肉2两，加水1000毫升同煎。沸后文火再煎至300毫升，每日3次分服，直至痊愈为止。

治愈时间平均为21天。黄疸消失平均为15天；肝功能恢复一般为18～21天；肝肿大随肝功能的恢复逐渐恢复正常。治程中未见不良反应。

西医治疗乙肝主要以药物治疗为主，副作用和耐受性是当今主要问题，而中药向来是根茎叶，花果实入药，毒性小，药食同源还有诸多用药价值，至今也成为乙肝患者治疗的希望寄托，好的治疗方案不一定人人都适合，疾病最好的治疗就是相信医生，遵从医嘱！

肝病用药是在治法学指导下进行的，临床实践表明，大量传统的肝病治法具有很高的科学性，不但适用于中医学之肝病治疗，亦完全适用于西医学之肝脏疾病治疗，充分说明传统治法的确立是建立在长期临床实践的基础之上的，是符合临床实际的，这也是其具有强大生命力的原因所在。

1、决明子 决明子味苦，性微寒，能入大肠经、肝经及肾经，具有利水通便和清肝明目的功效，同时也缓解大便干结以及看东西模糊。 决明子里面含有大量的矿物质氨基酸以及 维生 素，能降低肝脏里面的毒素和垃圾，清除体内多余的脂肪，具有清 肝火 以及疏肝泻、解肝毒效果。 ...

2、蒲公英 蒲公英属于药食同源的食物，中医认为蒲公英性寒，能够入胃经和肝经，可达到清热解毒以及利尿散结的效果，同时也能够辅助治疗肝炎。 ...

3、赶黄草 赶黄草性温，能归肾经和肝经，具有活血散瘀以及清热解毒的效果，同时也能够利水消肿，里面含有很多的活性成分，能保护肝细胞，缓解了肝炎，降低了药物以及酒精对肝脏所带来的损伤。

4、鸡骨草 鸡骨草性凉，具有清热解毒以及利湿退黄的功效，同时也能够疏肝止痛，能辅助治疗 湿热 黄疸 、胃部 胀痛 等。

【常用肝病中药】

中药治乙肝有奇效，这9种中药效好价低廉，被吃出来的"肝病良药"

治疗乙肝是全球难题，西医讲乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，临床上主要以抗病毒治疗为主。中医上讲究辨证论治，故乙肝属黄疸、胁痛、积聚、疫毒等范畴，治疗以单味药或方剂为主。

治乙肝有奇效的中药

1、蒲公英

中医讲，蒲公英性寒、味苦，有消炎抗菌、抗病毒的作用，有效成分中的蛋黄素，能够起到预防肝硬化、养肝和保肝的作用的。蒲公英的根具有抗肿瘤作用，它含有的三萜化合物能将癌细胞杀死，是一种免疫促进剂。

所以，乙肝患者服用是有一定好处的，但是蒲公英对于乙肝患者来讲只能够起到一定的辅助治疗作用，而真正有效的治疗则是抗病毒药物治疗。

2、五味子

五味子对肝蛋白质和糖原合成有促进作用，并且对药物代谢酶有诱导作用。提高解毒功能，对机体细胞免疫功能有一定抑制作用。

在1970年前后，我国临床首先观察到五味子粉剂和蜜丸对慢性肝炎病人有降血清谷丙转氨酶的作用。

动物实验证明无味子降SGPT（谷丙转氨酶）作用的有效成分存在于果实种仁内，五味子近期降SGPT（谷丙转氨酶）总的有效率达84%以上，下降至正常者为75%左右，对肝炎患者的某些症状如食欲不娠、乏力、腹胀将改善作用，但五味子对HBsAg阳性转阴效果不明显。

3、大黄

牛耳大黄，别名红筋大黄、金不换、血三七、化雪莲、鲜大青，为蓼科植物皱叶酸模的根。具有清热解毒，凉血止血，通便杀虫之功效。常用于急慢性肝炎，肠炎等疾病。

常见配方：慢性肝炎：土大黄6g，茵陈15g，车前草30g。水煎服。（《陕甘宁青中草药选》）

急性黄疸型肝炎：羊蹄根30g，车前草30g，茵陈30g。水煎服。（《沙漠地区药用植物》）

▲仙鹤草

　　处方：北沙参20克，仙鹤草20克，淡竹茹10克，陈枳壳15克，赤小豆30克，瓜蒌皮仁各12克，远志筒10克，胆南星10克，京菖蒲10克，丝瓜络20克，生谷芽25克。10剂。

中成药来自大自然或生命物质，只存在对症不对症问题，量多量少的问题，而化学合成药物则反自然，治标不治本，最好不要长期服用，或尽量从大自然物质提取。中药多是根据药方来调制，一般一种中成药(药片、药剂或药液)会含有多种中草药，一种草药中就含有许多化学成分，不仅仅是一种单一的化学物质。可以说，中成药的成分比较杂，不是单一一种成分。中药的制药过程多只是涉及一些比较简单的提取(主要是物理变化)，所以中药成分多是来自天然的物质；西药的很多有效成分多要经过比较复杂的化学合成，通过改变原料物质化学结构得到具有药用价值的特定产物(涉及化学变化)，西药的化学成分一般比较单一，仅含有一两种有效化学物质，其他都是药物辅料，如糖衣、面粉等。

胃是人体非常重要的器官。人体营养的摄入和供给，都离不开胃部的消化。但它常常也是最容易出现问题的脏腑器官。胃胀、胃酸、胃痛、胃出血、胃溃疡，这些都是常见的胃病。其实，最简单的就是对症治疗。患者先认真观察自己的症状，然后分析病因，这样才能选择更加适合的中成药。

1、一受寒胃就疼得厉害是寒邪所致，温胃散寒的良附丸

最适合典型症状：胃脘冷痛急性发作、遇寒加重，遇热减轻等。

代表中成药：良附丸。

主要功效：温胃散寒，理气止痛。

同类中成药：姜冲剂、丁桂温胃散、仲景胃灵片、十香止痛丸等。

2、暴饮暴食后，胃又胀又疼怎么办，吃保和丸可消食导滞

典型症状：暴饮暴食后，胃脘胀满或胀痛，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物、腹泻等。

代表中成药：保和丸。

主要功效：消食导滞，和胃止痛。

同类中成药：大山楂丸、开胃山楂丸、加味保和丸、枳实导滞丸等。

3、一生气就胃胀痛、两肋痛、打嗝是肝气犯胃了，胃苏颗粒可理气和胃

典型症状：一生气就胃脘胀满，甚至两肋都痛，胸闷食少，打嗝，喜欢长叹气等。

代表中成药：胃苏颗粒。

主要功效：疏肝理气，和胃止痛。同类中成药：柴胡舒肝丸、气滞胃痛颗粒、沉香降气丸、元胡止痛片等。

4、胃脘灼热疼痛、嘈杂吞酸是肝火犯胃所致，吃左金丸最好

典型症状：脘胁灼热胀痛、喜凉恶热、呕吐吞酸、烧心、嘈杂、口干口苦、舌红苔黄等。

代表中成药：左金丸。

主要功效：泻火疏肝，和胃止痛。

同类中成药：加味左金丸、萸连片、戊己丸、胃舒片、胃力康颗粒等。

5、胃部隐痛、喜热喜按，手脚发凉是脾胃虚寒所致，理中丸可温中袪寒

典型症状：胃部隐隐作痛，痛喜轻按，怕冷喜欢热食，空腹时疼痛加重，进食后可缓解，体倦乏力，手脚发凉，大便溏薄等。

代表中成药：理中丸。

主要功效：温中健脾，和胃止痛。

同类中成药：附子理中丸、香砂养胃丸、小建中合剂、温胃舒胶囊（颗粒）等。

6、吃一点就堵在胸口、腹胀不消化是脾虚停食了，吃健脾丸可健脾开胃

典型症状：食少难消、脘腹胀满、大便溏薄、倦怠乏力等。

代表中成药：健脾丸。主要功效：健脾开胃。

同类中成药：健胃消食片、启脾丸、香砂枳术丸。

十大中成药

治疗胃病最常用的十大中成药包括温胃舒胶囊、养胃舒胶囊，还包括胃康宁胶囊、三九胃泰胶囊，也包括胃乃安胶囊、参梅养胃颗粒等。

1、温胃舒胶囊：温胃舒胶囊具有温胃止痛的功效，主要适用于胃酸分泌过多导致胃溃疡等病症，孕妇及慢性病患者要慎用，一般情况下口服1天1-2次。

2、养胃舒胶囊：养胃舒胶囊具有滋阴养胃功效，主要是用于胃阴亏虚导致的慢性胃炎、胃溃疡及消化不良等症状。

3、胃康宁胶囊：胃康宁胶囊具有疏肝和胃、缓急止痛功效，适用于胃炎、胃溃疡、胃痛等病症，孕妇禁用。

4、三九胃泰胶囊：三九胃泰胶囊具有清热燥湿、行气活血、止痛功效，适用于胃炎、胃溃疡、消化不良等病症。

5、胃乃安胶囊：胃乃安胶囊具有补气健脾、活血止痛功效，适用于脾胃气虚、血络瘀阻型胃溃疡胃炎等病症。

6、参梅养胃颗粒：参梅养胃颗粒具有养阴和胃功效，适用于胃阴不足导致的消化不良、胃痛、反酸等症状。

7、胃苏颗粒：胃苏颗粒具有理气消胀、和胃止痛的功效，适用于为脾胃不和气滞所导致的胃痛、消化不良等症状。

8、四君子丸：四君子丸具有健脾益气功效，适用于脾胃虚弱、食少纳呆、腹胀泄泻等病症。

9、香砂六君丸：香砂六君丸具有健脾和胃、消食止泻的功效，适用于消化不良、胃溃疡等病症。

10、胃复春和摩罗丹：经常用于治疗萎缩性胃炎的胃复春和摩罗丹，都具有益气健脾、活血解毒的功效。

胃痛的12种常用中成药

临床上没有治疗胃痛的12种常用中成药这一说法，临床常用于治疗胃痛的中成药有很多，例如胃康灵胶囊、元胡止痛片、和胃止痛胶囊、保和丸、香砂养胃丸、开胸顺气丸、牛黄清胃丸等，还需严格遵医嘱用药治疗疾病。

1、胃康灵胶囊：此药物主要由白芍、白及、甘草、茯苓、延胡索、三七等药材组合制成，其具有散瘀止血、缓解疼痛等功效，常可以用于治疗肝胃不和、淤血阻滞导致的胃部疼痛、嗳气、反酸等症状。

2、元胡止痛片：此药物主要由白芷、醋延胡索组织制成的药物，具有活血理气、缓解疼痛等功效，常可以用于治疗气血瘀阻导致的胃部疼痛、胸部疼痛、头痛以及痛经等症状。

3、和胃止痛胶囊：此药物主要由黄连、大黄、延胡索、木香、砂仁、蒲公英、柴胡等药材组合制成，可以起到和胃止痛、理气止呕等功效，可以治疗胃部疼痛、反酸、嗳气等症状。

4、保和丸：此药物是由焦山楂、六神曲、半夏、陈皮、连翘、炒麦芽等药材组合制成，具有导泻消食的功效，可以起到治疗消化不良导致的腹胀、腹痛、反酸、食欲下降等症状。

5、香砂养胃丸：主要由木香、陈皮、半夏、豆蔻、广藿香、甘草、茯苓、大枣等药材组合制成，可以起到和胃的功效，可以用于治疗胃疼、胃胀、呕吐、反酸、食欲下降等症状。

6、开胸顺气丸：主要由槟榔、木香、陈皮、炒牵牛子、姜厚朴、醋三棱等药材制成，可以起到理气止痛等功效，可以治疗胃部疼痛、恶心呕吐、食欲下降等症状。

7、牛黄清胃丸：此药物是由人工牛黄、菊花、麦冬、薄荷、栀子、黄芩、黄柏等药材制成，可以起到轻微泻火的功效，可以用于治疗胃部火盛导致的疼痛、以及口舌生疮、目赤肿痛等症状。

8、其他：此外，还可遵医嘱选择柴胡舒肝丸、清中汤、失笑散合丹参饮、芍药甘草汤、黄芪建中汤、香苏散合良附丸等进行治疗。

如果存在胃疼的情况，可及时至中医科或消化内科就诊，完善问诊、望诊等，确诊后还需及时进行针对性治疗。日常生活中应注意饮食清淡好消化，避免进食辛辣刺激油腻的食物，避免暴饮暴食，注意饮食卫生等。

治疗腹痛和腹泻的中成药物列表

一捻金

消食导滞，祛痰，通便。用于小儿停乳停食，腹胀便秘，痰盛喘咳。

丁桂儿脐贴（宝宝一贴灵）：

健脾温中，散寒止泻。适用于小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。

五灵止痛胶囊

行气止痛，通经活络，祛瘀散结，开窍辟秽。用于因气滞血瘀所致的胸胁痛，胃脘痛，痛经，腹痛，亦可用于扭挫伤。

保济丸

解表，去湿，和中。用于腹痛腹泻，噎食嗳酸，恶心呕吐，肠胃不适，消化不良，舟车晕浪，四时感冒，发热头痛。

健胃愈疡片

疏肝健脾，解痉止痛，止血生肌。主治肝郁脾虚、肝胃不和型消化性溃疡活动期，症见胃脘胀痛、嗳气吐酸、烦燥不食、腹胀便溏等。

健脾止泻宁颗粒

清热除湿，健脾止泻。用于小儿脾虚湿热所致的腹泻。

儿泻康贴膜

温中散寒止泻。适用于小儿非感染性腹泻，中医辩证属风寒泄泻者。症见泄泻、腹痛、肠鸣。

克泻灵片

清热解毒，祛风燥湿。用于湿热泄泻。

六合定中丸

祛暑除湿，和胃消食。用于暑湿感冒，恶寒发热，头痛，胸闷，恶心呕吐，不思饮食，腹痛泄泻。

加味藿香正气丸

解表化湿，理气和中。用于外感风寒，内伤湿滞，头痛昏重，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

十滴水

健胃，驱风。用于伤暑引起的头晕，恶心，腹痛，胃肠不适。

午时茶颗粒

祛风解表，化湿和中。用于外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。

双黄消炎片

消炎。用于咽喉痛、腹泄、痢疾、慢性痢疾。

复方丁香开胃贴

健脾开胃，燥湿和中，调气导滞。适用于由脾胃虚弱或寒湿困脾所致的食少纳呆，脘腹胀满，大便溏泄，嗳气欲呕，腹痛肠鸣的辅助治疗。

复方穿心莲片

清热解毒，利湿。用于风热感冒，咽喉疼痛，湿热泄泻。

复方芦荟胶囊

调肝益肾，清热润肠，宁心安神。用于习惯性便秘，大便燥结或因大便数日不通引起的腹胀、腹痛等。

复方鸡内金片

健脾开胃，消食化积。用于脾胃不和引起的食积胀满，饮食停滞，呕吐泄泻。

复方黄连素片

清热燥湿，行气止痛，止痢止泻。用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者

妇科调经片

养血，调经，止痛。用于月经不调，经期腹痛。

娃娃宁泡腾片

解热祛风，镇惊安神。用于感冒发热、惊恐不安、脾胃虚弱、呕吐腹泻等。

小儿功劳止泻颗粒

清热解毒，利湿止泻。用于大肠湿热所致的小儿腹泻。

小儿敷脐止泻散

中散寒，止泻。主治小儿中寒、腹泻、腹痛。

小儿止泻灵颗粒

健胃利湿，涩肠止泻。用于脾虚湿盛、肠滑久泻。

小儿腹泻宁糖浆

健脾和胃，生津止泻，用于脾胃气虚所致的泄泻，症见大便泄泻、腹胀腹痛、纳减、呕吐、口干、倦怠乏力、舌淡苔白。

巴特日七味丸

清热解毒，消肿止痛，散瘀止痢。用于瘟疫热盛、脑炎、赤白痢疾及目黄音哑、吐泻转筋等。

木香槟榔丸

行气导滞，泻热通便。用于湿热内停，赤白痢疾，里急后重，胃肠积滞，脘腹胀痛，大便不通。

枫蓼肠胃康合剂

清热除湿化滞。用于急性胃肠炎，属伤食泄泻型及湿热泄泻型者，证见腹痛腹泻、泄泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。亦可用于食滞胃痛而证见胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻或黄腻脉滑数者。

止痢宁片

清热祛温，行气止痛。用于肠火，痢疾，表现为腹痛泻泄，下痢脓血，肛门灼热，里急后重者。

武力拔寒散

祛风散寒，活血通络。用于感受风寒，筋骨麻木，肩背酸痛，腰痛寒腿，饮食失调，胃寒作痛，肾寒精冷，子宫寒冷，行经腹痛，寒湿带下。

泻痢固肠丸

健脾化湿，益气固肠。用于久痢久泻脱肛，腹胀腹痛。

润肠丸(浓缩丸)

润肠通便，肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结

涩肠止泻散

中医：收敛止泻，健脾和胃。用于脾胃气虚所致泄泻，及消化不良见上述症状者。

清热除湿止泻合剂

清热解毒，除湿止痢。用于湿热腹泻、痢疾、外感发热。

痢泻灵片

清热解毒，止痢，止泻。用于湿热痢疾、热泻。

痢特敏颗粒

清热解毒，抗菌止痢。用于急性痢疾、肠炎与腹泻属湿热证者。

益母草软胶囊

活血调经。用于月经量少，产后腹痛。

纯阳正气丸

温中散寒。用于暑天感寒受湿，腹痛吐泻，胸膈胀满，头痛恶寒，肢体酸重。

肚痛丸

温中散寒，理气止痛。用于寒凝气滞所致的腹中冷痛，胸胁胀闷，呕逆吐酸。

肠康片

清热燥湿，理气止痛。用于湿热泄泻。

肠泰合剂

益气健脾，消食和胃。用于脾胃气虚所致的神疲懒言，体倦无力，食少腹胀，大便稀溏。

肠炎宁糖浆

清热利湿，行气。用于大肠湿热所致的泄泻，症见大便泄泻、腹痛腹胀；腹泻、小儿消化不良见上述证候者。

肠胃宁片

健脾益肾，温中止痛，涩肠止泻。用于脾肾阳虚所致的泄泻，症见大便不调、五更泄泻、时带黏液，伴腹胀腹痛、胃脘不舒、小腹坠胀。

胃疼宁片

温中，行气，制酸，止痛。用于胃脘胀满，嗳气吞酸。

腹可安片

清热利湿，收敛止痛。用于消化不良引起的腹痛，腹泻，呕吐。

舒肝丸

舒肝和胃，理气止痛。用于肝郁气滞，胸胁胀满，胃脘疼痛，嘈杂呕吐，嗳气泛酸。

葛根芩连微丸

解肌，清热，止泻止痢。用于泄泻痢疾、身热烦渴、下痢臭秽；菌痢、肠炎。

葛根芩连片

解肌，清热，止泻。用于泄泻腹痛，便黄而粘，肛门灼热。

藿香正气丸

解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。

藿香正气口服液

解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。

藿香正气水

解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。

藿香正气滴丸

解表化湿，理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,　脘腹胀痛，呕吐泄泻,胃肠型感冒。

藿香正气软胶囊

解表化湿，理气和中。用于胃肠型感冒，头痛昏重，脘腹胀痛，呕吐、泄泻。

藿香正气颗粒

解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

补中益气丸

补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。

补脾益肠丸

补中益气，健脾和胃，涩肠止泻。用于脾虚泄泻症，临床表现为腹泻腹痛、腹胀、肠鸣。

解毒止泻胶囊

苗医：中医：清热解毒，利湿止泻。用于胃肠湿热所致的腹泻，腹胀，腹痛。

通幽润燥丸

清热导滞，润肠通便。用于胃肠积热，幽门失润引起脘腹胀满，大便不通。

附子理中丸

温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

霍香正气片

解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

香砂胃苓丸

祛湿运脾，行气和胃。适用于水湿内停之呕吐，泄泻，浮肿，眩晕，小便不利等症。

香连丸

清热燥湿，行气止痛。用于泄泻腹痛，便黄而粘。

香连片

清热燥湿，行气止痛。用于泄泻腹痛，便黄而粘。

香连胶囊

清热燥湿，行气止痛。用于泄泻腹痛，便黄而粘。

治疗肠易激综合征（腹痛、泄泻）的13种中药

肠易激综合征是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀，伴排便习惯和大便性状异常的肠功能障碍性综合征。临床主要表现有腹痛或腹部不适感（多见于左下腹部，可伴腹胀，进餐后出现，排便后缓解）和排便异常（排便次数<3次／周，或>3次／日。性状为稀便、水样便或干硬便，可带黏液，排便费力或不尽感，也可表现为秘泻交替），也可有上消化道症状如烧心、早饱、恶心、呕吐等，还可有其他系统症状如疲乏、背痛、心悸、呼吸不畅感、尿频、尿急、性功能障碍等。

西医将其分为腹泻型、便秘型和混合型。一般选用解痉剂（匹维溴胺、奥替溴铵、马来酸曲美布汀、颠茄片、阿托品片）、促动力剂（西沙比利、莫沙比利）、通便剂（纤维素、康肠尔）、止泻剂（洛哌丁胺、复方苯乙哌啶）、胃肠微生态制剂（丽珠肠乐、整肠生、肠泰口服液、复方谷氨酰胺肠溶胶囊）等药物进行治疗。

肠易激综合征属于中医“泄泻”、“便秘”、“腹痛”范畴。主要由于情志失调，致肝郁气滞，肝脾不调，引起肠道气机不利，传导失司所致，以致湿浊内生，郁久化热，热胜伤阴，最终影响脾胃的运化功能，而出现反复腹痛、腹胀、肛门坠胀感、排便不尽感的症状。

药店中，参苓白术丸、固本益肠片、麻仁丸、四磨汤口服液等13种中成药都能用于肠易激综合征，可它们适用证型有所不同，需辨证选药。一般分为6个证型，下面小编来一一介绍。

一、脾虚湿阻证

症见：主见大便时溏时泻，腹痛隐隐。另可见劳累或受凉后发作或加重；神疲纳呆，四肢倦怠；舌淡，边有齿痕，苔白腻；脉虚弱。

1.参苓白术丸：由人参、茯苓、白术、山药等10味药组成，诸药合用，补中益气,渗湿透浊，行气导滞，恢复脾胃受纳与健运之职。能有效改善患者的腹痛腹胀、食欲不振、倦怠乏力等症状，具有较好的治疗脾虚湿阻型肠易激综合征效果,且无明显不良反应。且现代研究亦表明，该药能起到保护肠黏膜屏障，促进肠黏膜再生、增加机体免疫力的作用。

2.补脾益肠丸：断面可见两层，外层：黄芪、党参、砂仁、干姜和白术等健脾益气为主；内层：醋延胡索、荔枝核、木香等疏肝行气止泻；为肠溶衣。全方共奏补脾止泻之功。用于脾虚气滞所致的泄泻，症见腹胀疼痛，肠鸣泄泻。可该药起效缓慢，1周左右才能起效，可在初期加用蒙脱石散剂。连续服用该药1个月以上,能减少肠易激综合征的复发。

3.人参健脾丸：其具有和胃止泻、健脾益气的功效，可用于治疗因脾胃虚弱所致的脘闷嘈杂、腹痛便溏、饮食不化等。可用于脾虚湿阻型肠易激综合征（西医腹泻型）。

二、肝郁脾虚证

症见：主见腹痛即泻，泻后痛减，发作常和情绪有关；急躁易怒，善叹息。另可见两胁胀满；纳少泛恶；脉弦细；舌淡胖，也有齿痕。

4.痛泻宁颗粒：方中君药白芍疏肝理气，缓中止痛，平肝敛阴，现代药理表明，白芍具有调节免疫、抗胃溃疡、止痛镇痛作用；臣药为白术，可健脾和中，燥湿利水，可以减少胃酸和胃蛋白酶分泌，防止胃黏膜损伤，提高免疫，促进小肠的运输功能及双向调节自主神经功能；佐药青皮消积化滞为佐药；使药薤白温中通阳，下气散结，引药直达病所。全方共奏柔肝缓急、疏肝行气、理脾运湿、痛泻并除之功。治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好，且无明显不良反应。

5.浓缩逍遥丸：其是疏肝健脾的代表方，具有疏肝健脾，养血调经之效。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。全方使肝郁得舒，脾虚得复，肝脾同调，组方严谨，能有效地改善肠易激综合征（西医腹泻型）的症状。配合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊使用，效果更佳。亦可联合谷维素（对植物神经功能有良好的调节作用）应用。

三、脾肾阳虚证

症见：主见晨起腹痛即泻；腹部冷痛，得温痛减；形寒肢冷。另可见腰膝酸软；不思饮食；舌淡胖，苔白滑；脉沉细。

6.固本益肠片：含有党参、白芍、山药、白术、当归、黄芪、补骨脂及炮姜等中药成分，具有健脾温肾、涩肠止泻的作用，可用于脾肾阳虚所致的泄泻，症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚。现代研究亦表明，固本益肠片可以增强免疫力，促进肠道溃疡组织的修复以及具有抗炎和抑制肠管运动及解痉、止泻等作用。可用于治疗肠易激综合征。

7.参倍固肠胶囊：由五倍子、肉豆蔻、诃子肉、乌梅、茯苓、鹿角霜、红参等组成。固肠止泻,健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合征（腹泻型）见上述症候者。

四、肝郁气滞证

症见：主见大便干结；腹痛腹胀；每于情志不畅时便秘加重。另可见胸闷不舒，喜善太息；嗳气频作，心情不畅；脉弦。

8.四磨汤口服液：方中木香调中宣滞，行气止痛；乌药行气舒肝以解郁；枳壳破气消积以除痞；槟榔行气化滞以除满。诸药合用，顺气降逆，消积止痛，使中焦气机升降通畅，脾胃运化有力，腑气一通，便秘自消。现代研究证实，方中木香、乌药和枳壳对胃肠道平滑肌有兴奋和抑制的双向调节作用，并能促进消化液分泌；槟榔可使胃肠平滑肌张力提高，增加肠的蠕动，促进消化液的分泌。可用于肠易激综合征（便秘型）。

五、脾胃湿热证

症见：主见腹痛泻泄；泄下急迫或不爽；肛门灼热。另可见胸闷不舒，烦渴引饮；口干口苦；舌红，苔黄腻；脉滑数。

9.葛根芩连片：葛根芩连片源于《伤寒论》的葛根芩连汤，由葛根、黄芩、黄连组成，具有解肌，清热，止泻之效。用于泄泻腹痛，便黄而粘，肛门灼热。现代研究表明，其有增强肌体免疫功能，调节胃肠道功能的作用，能用于因肠道平滑肌及肠道粘膜功能紊乱所造成的腹泻、腹痛等，如肠易激综合征。

10.香连丸：由黄连、木香组成。清热燥湿，行气止痛。用于泄泻腹痛，便黄而粘。现代研究表明，木香对肠运动有松弛作用和抗回肠痉挛作用；黄连有抗菌、抗炎、抗腹泻、抗阿米巴等作用。香连丸整体能抑制小鼠肠内容物推进，还有一定的镇痛作用,且持续时间较长,这有利于其消化系统作用的发挥。其用于消化不良，腹泻等有良好疗效。

六、肠道燥热证

症见：主见大便硬结难下；舌红，苔黄燥少津。另可见少腹疼痛，按之胀痛；口干口臭；脉数。

11.麻仁丸：由火麻仁、苦杏仁、大黄、厚朴等组成，具有润肠通便功能。用于肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部胀满不舒。可用于肠易激综合征（便秘型）。

12.麻仁滋脾丸：在麻仁丸基础上，去厚朴，加郁李仁，具有润肠通便，消食导滞功能。用于胃肠炽热、肠燥津伤所致的大便秘结、胸腹胀满，饮食无味，烦躁不宁。可用于肠易激综合征（便秘型）。

13.麻仁润肠丸：在麻仁丸基础上，去厚朴、枳实，加木香、陈皮，增强了行气化滞作用，具有润肠通便功能。用于用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。

可通过润滑肠道，刺激和调节肠道运动，降低肠管平滑肌张力起到通便作用，用于肠易激综合征（便秘型）。

治疗腹泻的10种中成药

腹泻，一年四季均可发生。腹泻中医亦称“泄泻”，常有寒、湿、暑、热、虚等因素所致。药店用于治疗腹泻的中成药种类繁多，了解每种药物的特色，可对症推荐。

✍ 藿香正气口服液（合剂）

功效：解表化湿，理气和中。

适应证：用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。

✍ 附子理中丸

功效：温中健脾。

适应证：用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

✍ 葛根芩连片

功效：解肌透表，清热解毒，利湿止泻。

适应证：用于湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热。

✍ 香连丸

功效：清热燥湿，行气止痛。

适应证：用于泄泻腹痛，便黄而粘。

✍ 复方黄连素片

功效：清热燥湿，行气止痛，止痢止泻。

适应证：用于大肠湿热型腹泻，症状为赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、痢疾。

✍ 参苓白术丸

功效：补脾胃，益肺气。

适应证：用于脾胃虚弱所致的慢性腹泻，症状为食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

✍ 人参健脾丸

功效：健脾益气，和胃止泻。

适应证：用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。

✍ 补脾益肠丸

功效：益气养血，温阳行气，涩肠止泻。

适应证：用于脾虚气滞所致的泄泻，症见腹胀疼痛、肠鸣泄泻。

✍ 四神丸

功效：温肾散寒，涩肠止泻。

适应证：用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

✍ 固本益肠片

功效：健脾温肾，涩肠止泻。

适应证：用于脾肾阳虚所致的泄泻，症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液、食少腹胀、腰痠乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚；慢性肠炎见上述证候者。

联合用药举例

✍ 藿香正气口服液（合剂）+黄连素片

用于寒湿型腹泻，对应症状为大便清稀如水样，腹痛肠鸣，恶寒发热，鼻塞身痛等。

✍ 复方黄连素片+诺氟沙星胶囊+口服补液盐

用于湿热型腹泻，症状为泄泻腹痛，里急后重，肛门灼热，大便有脓液，伴烦躁口渴，小便短赤等。

✍ 参苓白术丸+补脾益肠丸

用于脾虚型腹泻，对应症状为神疲乏力，大便溏稀，食欲不振等。

✍ 四神丸+固本益肠丸

用于肾虚所致的五更泻，对应症状为形寒肢冷，腰膝酸软，黎明前腹痛泄泻，泻后痛减。

治腹泻可用的 12 种中成药（如何选用）

图：党参

【功效】温中祛寒，补气健脾。

【应用】1）本品既能补脾胃之虚，又能祛脾胃之寒，和附子理中丸均是治疗虚寒性腹泻的常用药。2）治疗胃肠感冒腹泻可与藿香正气类合用，治疗久泻久痢可与四神丸合用，治疗水湿泻可与五苓散合用。

【注意】1）实热型腹泻不宜。2）感冒发热者不宜。3）方中有党参，不宜饮浓茶，食萝卜。4）孕妇慎用。

2.湿热泻

以大便臭秽，肛门灼热或脓血便，舌红苔黄为主症者，可酌情选用以下中成药。

香连丸

【成分】萸黄连、木香。

【功效】清热化湿，行气止痛。

【应用】1）适用于痢疾、肠炎等，症状表现为腹胀腹痛，痛而欲泻，泻后或排气后疼痛减轻，口干口苦，口渴不喜饮，小便色黄，大便臭秽黏滞不爽，肛门灼热，舌红苔黄腻。2）若湿热明显，症见泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，可与葛根芩连丸或肠胃康配合使用。3）若兼见恶寒发热、恶心欲吐、肢体酸痛，可与藿香正气散、保济口服液配合使用。

【注意】1）本品不宜与滋补类中成药同用。2）孕妇慎用。

葛根芩连片

【成分】葛根、黄芩、黄连、炙甘草。

图：葛根

【功效】解肌清热，止泻止痢。

【应用】1）适用于腹泻（肠炎、痢疾），症见身热，心烦，口苦，口中黏腻，口渴不喜饮，恶心，腹痛腹泻，泻下臭秽，小便色黄。2）可与喹诺酮、氨基糖苷类抗生素合用。

【注意】1）本品不宜与滋补类中成药同用。2）泄泻腹部冷痛者忌服。3）孕妇慎用。

枫蓼肠胃康颗粒

【成分】牛耳枫、辣蓼。

【功效】清热除湿化滞。

【应用】用于急性胃肠炎属湿热泄泻型及伤食泄泻型者。症见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。或食滞胃痛而症见胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻或黄腻脉滑数者。

【注意】1）脾胃虚寒型慢性腹泻，泄泻腹部凉痛者忌用。2）易伤胃气，不可过服、久服。

3.脾虚泻

以面黄，形瘦乏力，纳差便溏，完谷不化，舌淡苔白腻为主症者，可酌情选用以下中成药。

参苓白术散

【成分】白扁豆（炒）、白术（炒）、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁（炒）。

图：莲子

【功效】益气健脾，渗湿止泻。

【应用】1）主治脾气虚弱，湿邪内生，症见大便溏泄，脘腹胀满，不思饮食，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，脉象细缓者。2）亦治小儿脾疳，面色萎黄，形容憔悴，毛发枯槁，精神萎靡，不思饮食，睡卧不宁，或脾虚水肿，或脾虚带脉不固，白带过多，绵绵不断，如涕如唾者。

【注意】1）泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。2）服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。3）不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。4）本品宜饭前服用。

补中益气丸

【成分】炙黄芪、炙甘草、党参、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮。

【功效】调补脾胃，益气升阳，甘温除热。

【应用】1）该药主治脾胃虚弱、中气下陷。症见食少腹胀、体倦乏力，动辄气喘、身热有汗、头痛恶寒、久泻、脱肛、子宫脱垂等症。2）适用于腹泻或肠易激综合征，症状表现为倦怠乏力、头晕目眩、气短懒言、食少腹胀、长期便稀或腹泻，重者肛门脱垂或子宫脱垂，舌淡。3）若泄泻较重，久泄不止，甚则脱肛，可合用补脾益肠丸等。4）若兼黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下未消化的食物，身怕冷，四肢不温者，可与四神丸、附子理中丸配合使用。5）临床上常用于素日少气乏力、饮食无味、舌淡苔白、脉虚者；脾胃气虚、身热多汗或素体气虚、久热不愈，以及气虚外感、身热不退者，亦可酌情使用；还常用于慢性胃炎、营养不良、贫血、慢性肝炎、慢性腹泻、慢性痢疾。

【注意】1）本品中含甘草，不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花及其制剂同用。2）感冒时不宜服用本品。3）忌与藜芦或其制剂同时服用。4）以饭前空腹服用为佳。

4.伤食泻

以有饮食不节史、腹胀、便臭秽、苔厚腻为主症者，可酌情选用以下中成药。

保和丸

【成分】焦山楂、六神曲（炒）、半夏（制）、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子（炒）、麦芽（炒）。

【功效】消食，导滞，和胃。

【应用】1）本品可消多种食积，无论酒肉、米面、薯芋食积皆可，是消食和胃的常用药。2）本品功以消食为主，祛除饮食积滞止泻作用弱，治伤食泻可与枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸之类合用。

【注意】1）本品内含白芍，忌与含藜芦的药物同用。含有藜芦的中成药包括三七血伤宁胶囊（散）、神州跌打丸等。2）本品有半夏，不宜与内含乌头（川乌、附子、草乌）的制剂同用。3）不适用于脾胃阴虚，主要表现为口干、舌红少津、大便干者。4）孕妇慎用。

枳实导滞丸

【成分】枳实（炒）、大黄、黄连（姜汁炙）、黄芩、六神曲（炒）、白术（炒）、茯苓、泽泻。

图：陈皮

【功效】消积导滞，清利湿热。

【应用】1）本品消导力强，功擅通导大便，排除饮食积滞；伤食腹泻或便秘者宜服。2）可与保和丸同用以增消食之力。

【注意】1）本品苦寒，易伤胃，不宜多服久服。2）孕妇忌用。

5.脾肾虚寒泻

又名五更泄、鸡鸣泄、肾泄，以黎明前腹泻腹痛、四肢不温、腰膝酸软无力为主症者，可酌情选用以下中成药。

四神丸

【成分】肉豆蔻（煨）、补骨脂（盐炒）、五味子（醋制）、吴茱萸（制）、大枣（去核）。

【功效】温肾散寒，涩肠止泻。

【应用】1）适用于肾阳不足的泄泻，症状表现为黎明之前脐腹作痛，肠鸣腹胀作泻，泻下未消化的食物，腹部喜温，食少，身怕冷，腰膝酸软无力，面色黄，舌淡苔白。2）若同时伴见大便时稀时泻，稍进油腻食物，则大便次数增加，倦怠乏力，可与参苓白术丸、补中益气丸配合使用。3）若泄泻日久，夹有未消化的食物，伴脐腹冷痛，可与附子理中丸配合使用。4）若受凉后胃脘疼痛、纳差乏力者，可合用虚寒胃痛颗粒。

【注意】湿热痢疾、湿热泄泻者忌用，主要表现为腹部疼痛，腹痛急迫欲泻，泻后痛势减轻，泻下黏液或脓血，味腥臭，肛门灼热，小便频色黄，舌苔黄腻。

6.久泻久痢

以腹泻或痢疾日久不愈，或泻下无度，畏寒肢冷，神疲乏力为主症者，可酌情选用以下中成药。

补脾益肠丸

【成分】外层：黄芪、党参（米炒）、砂仁、白芍、当归（土炒）、白术（土炒）、肉桂；内层：醋延胡索、荔枝核、炮姜、炙甘草、防风、木香、盐补骨脂、煅赤石脂。

【功效】补中益气，健脾和胃，涩肠止泻。

【应用】1）适用于脾虚泄泻证，症状表现为腹胀疼痛，痛处不定，喜温喜按，受寒则疼痛加重或泄泻，肠鸣而泻，泻下黏液或脓血便，食少，倦怠嗜卧，身怕冷，四肢不温，舌淡。2）泄泻日久，症见泻下物为不消化的食物，腹痛喜温喜按，形寒肢冷，腰膝酸软，可与四神丸、附子理中丸配合使用。3）若进食或饮食过多后发病，可合用保和丸。4）若见纳差恶心、舌苔厚腻者，可合用藿香正气散。

【注意】1）本品中含甘草，不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花及其制剂同用。2）本品内含白芍，忌与含藜芦的药物同用。3）大肠湿热泄泻忌用，主要表现为腹痛灼热急迫，口干口苦，口渴不喜饮，大便黏滞不爽，泻下臭秽，肛门灼热，小便色黄，舌红苔黄腻。4）孕妇禁用。5）感冒发热者慎用。

7.胃肠感冒、水土不服

以怕冷发热，头身疼痛，胃肠不适，呕吐或腹泻为主症者，偶到异地，呕吐或腹泻者，可酌情选用以下中成药。

藿香正气水（软胶囊、片）

【成分】苍术、陈皮、厚朴（姜制）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。

图：陈皮

【功效】解表散寒，祛湿止泻，和中止呕。

【应用】本品既能散寒解表，又能化湿和中，止呕止泻，是治疗胃肠型感冒吐泻的良药。用于水土不服、晕车晕船等所致吐泻亦佳。

【注意】1）不适用于风热感冒患者。2）吐泻严重者应及时去医院就诊。3）本品含40%～50%乙醇（酒精），服药后不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。4）对本品及酒精过敏者禁用，过敏体质者慎用。5）不宜和滋补性中药同时服用。

8.水湿泻

夏秋季，以大便清稀如水样为主症者，如轮状病毒感染性腹泻，可酌情选用以下中成药。

五苓散

【成分】猪苓、茯苓、炒白术、泽泻、桂枝。

【功效】利水渗湿，温阳化气。

【应用】1）本品以渗利水湿为功，用治水湿泻是利小便以实大便之理。2）泄泻日久，症见泻下物为不消化的食物，腹痛喜温喜按，形寒肢冷，腰膝酸软，可与四神丸、附子理中丸配合使用。3）纳差恶心、舌苔厚腻者，可合用藿香正气散。

【注意】孕妇慎用。

肝胆常用方剂

鳖甲煎丸

鳖甲煎丸适用的症状_鳖甲煎丸临床应用

来源：《金匮要略》。

【组成】鳖甲十二分（炙），乌扇（炮）、黄芩鼠妇（熬）、干姜、大黄、桂枝、石韦（去毛）、厚朴、瞿麦、紫薇、阿胶各三分，柴胡、蜣螂（熬）各六分，芍药、牡丹（去心）、虫（熬）各五分，蜂巢（炙）四分，赤硝十二分，桃仁二分，人参、半夏、葶苈各一分。

【用法】上二十三味，取煅灶下灰一斗，清酒一斗五升，浸灰侯酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁纳诸药，煎为丸，如无子大。空心服七丸（3克），日3服。

【功用】行气活血，去湿化痰，软坚散癥。

【鳖甲煎丸适用的症状】疟母疟疾日久不愈，胁下癖块，以及癥瘕积聚，腹中疼痛，肌肉消瘦，饮食减少，时有寒热，或女子月经闭止等。

【方解】寒热痰湿之邪与气血相搏结，聚而成形，以令气血运行不畅，故而腹中疼痛，肌肉消瘦。方中鳖甲软坚散结，入肝络而搜邪，又能咸寒滋阴，灶下灰消癥祛积，清酒活血通经，三者活血化瘀，软坚消癥；赤硝破坚散结，大黄攻积祛瘀，虫、蜣螂、鼠妇、蜂巢、桃仁、紫薇、丹皮破血祛瘀，再以厚朴舒畅气机，瞿麦、石韦利水祛湿；半夏、乌扇（射干）、葶苈祛痰散结；柴胡、黄芩清热疏肝，干姜、桂枝温中通阳，以调畅淤滞之气机，消除凝聚之痰湿，平调互结之寒热；以人参、阿胶、白芍补气养血，使全方攻邪而不伤正。

【鳖甲煎丸临床应用】1．肝硬化用于肝脾亏虚、气滞血瘀湿阻证，临床表现有食欲减退，恶心呕吐，腹胀腹泻，乏力，肝脾肿大、质地坚硬，面容消瘦，蜘蛛痣、肝掌，出血，黄疸，腹水等。

2．原发性肝癌气滞血瘀、痰凝毒聚证，表现有胁下肿块，疼痛难忍，腹大胀满，消瘦浮肿，舌紫暗有瘀斑，脉弦滑等。

3．恶性肿瘤用于气滞血瘀证，表现有胃脘部隐痛，胃纳减退，极度消瘦，中上腹可触及隆起的肿块，质坚硬，不易移动，舌质紫黯脉沉细等。

4．卵巢囊肿用于气滞血瘀，虚实夹杂证，症见下腹隐痛，白带较多，腰酸，双侧卵巢囊肿，质地较硬，推之不移。苔薄微黄，脉弦等。

5．面部黄褐斑肝郁肾亏证，典型表现有面部黄褐斑，或伴月经不调，乳房胀痛，气滞血瘀诸证，舌质紫、苔薄、脉细等。

【实验研究】1．鳖甲煎丸无论对轻度或较重度肝纤维化均能明显减轻其ＣｏⅠ、ＣｏⅢ、ＣｏⅣ阳性程度，降低血清ＨＡ、ＬＮ、ＰｃⅢ含量；改善血液循环，增加肝内循环血量，使肝内胶原纤维的降解增加；能直接抑制肝内胶原的沉积，从而减缓肝纤维化的发生。

2．鳖甲煎丸对于ＣＣｌ4中毒性肝硬化动物模型，具有降酶、改善肝内血液循环和减少肝脏纤维化程度、增加血清白蛋白含量、明显减轻肝细胞炎症反应及肝纤维化程度等功效。

3．鳖甲煎丸能够明显减少Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达，并能明显减少ＴＧＦβ1ｍＲＮＡ及ＰＤＧＦＢＢ、ｂＦＧＦ等细胞因子的表达，作用接近或优于秋水仙碱。鳖甲煎丸具有明显的抗纤维化作用，能够从多个环节抑制肝脏纤维化病理改变。

小建中汤

小建中汤适用的症状_小建中汤临床应用

【组成】芍药18克，桂枝9克，炙甘草6克，生姜10克，大枣4枚，饴糖30克。

【用法】加水1400毫升，先煮前五味药，煎取药液600毫升，加入饴糖，溶化后分3次服用。

【功用】温中补虚，和里缓急。

【小建中汤适用的症状】腹痛用于中虚脏寒证，腹痛绵绵，时作时止，温按则痛减，饥饿劳累后更甚，得食或休息后痛减，或心中悸动，虚烦不宁，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。

【方解】本方用甘温质润之饴糖为君药，益脾气而养脾阴，温补中焦，桂枝温阳气，芍药益阴血，炙甘草甘温益气，助饴糖、桂枝益气温中，又合芍药酸甘化阴而益肝滋脾。生姜温胃，大枣补脾，合而升中焦生发之气而行津液，和营卫。本方六味辛甘化阳且酸甘化阴，温中补虚，和里缓急。中气得建，化源充盛，则五脏有所养，里急腹痛等症可除。

【注意事项】1、本方所治腹痛为中虚脏寒证，而非实证。2、在临床运用时，注意方中各药配伍用量之比例，以符合本方立法本意。

【小建中汤临床应用】1、白塞病用于脾虚伤湿，湿毒侵蚀证，症见口腔、外阴反复溃疡多年，精神不振，双目畏光，腹胀腹痛绵绵喜按，气短乏力，动则加重，月经量少色淡，带下量多色白，大便溏薄，舌质淡苔薄白，脉细数。

2、十二指肠球部溃疡用于中虚脏寒证，症见胃脘隐隐作痛，绵绵不休，得食稍减，喜温喜按，形寒倦怠，少气懒言，身体消瘦，面色少华，舌淡苔白，脉涩而微弦。

3、慢性溃疡性结肠炎用于中虚脏寒证，症见腹中隐痛时作，大便日行数次，夹杂白冻或血丝，里急后重，纳差乏力，恶风自汗，面色萎黄，舌淡苔白，脉微弱而缓。

4．感冒用于阳虚证，症见头痛，动则汗出，咽痒微咳，腹部隐痛，神疲肢冷，平素受凉或饮冷后易腹痛，继之肠鸣腹泻，泻后或得温自止，舌淡苔白，脉微浮。

【实验研究】有实验发现，小建中汤能促进小鼠胃肠推进，促进胃肠动力。【中国中西医结合杂志，1996基础理论研究特辑:168】

【临床报道】1、杨树明等报道小建中汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎98例，治愈51例，好转43例，无效4例。治疗方法:饴糖30克，桂枝9克，白芍18克，炙甘草6克，生姜9克，大枣12枚。口服与灌肠同时进行。口服每日1剂，水煎分早晚2次服。并于每晚睡前行1次灌肠，保留时间2小时，20天为1个疗程，疗程间隔5天。【国医论坛，1999，14(5):15】

2、黄丽明报道小建中汤治疗痛经25例，痊愈18例，好转7例，总有效率100%。治疗方法:饴糖30克，桂枝、炙甘草各9克，白芍18克，生姜12克，大枣14枚。每日1剂，水煎早晚2次温服，7剂为1个疗程。一般治疗2～4个疗程。【实用中医药杂志，2001，17(9):12】

3、有报道小建中汤加减治疗小儿肠挛症19例，年龄7～10岁，病程3～12个月，治愈14例，好转3例，2例无效，总有效率89．5%。治疗方法:桂枝5～9克，芍药10～18克，饴糖30克，炙甘草6～10克，大枣4枚，生姜5～10克，每日1剂水煎服。7天为1个疗程。【陕西中医，2001，22(5):291】

苓桂术甘汤适用的症状_苓桂术甘汤临床应用

来源：《金匮要略》。

【组成】茯苓12克，桂枝9克，白术6克，甘草6克。

【用法】上四味，以水900毫升，煮取450毫升，去滓，分温3服。

【功用】温化寒湿，健脾利湿。

【苓桂术甘汤适用的症状】中阳不足之痰饮病症见胸胁支满，目眩心悸，或短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑。

【方解】本方为治疗痰饮病之主方，其所治之证，乃中阳不足，饮停心下所致。中焦阳虚，脾失运化，则湿聚成饮；饮阻气机，气上冲胸，或胸胁支满，咳而气短；饮阻于中，清阳不升，则头晕目眩；饮邪凌心则心悸；饮入于经则振振欲摇。治宜温阳化饮，健脾和中，即“病痰饮者，当以温药和之”之法。方中以茯苓为君，健脾渗湿，祛痰化饮。以桂枝为臣，温阳化气，既可温阳以化饮，又能化气以利水，且兼平冲降逆；与茯苓相伍，一利一温，对于水饮滞留而偏寒者，实有温化渗利之妙用。白术健脾燥湿，助脾运化，则脾阳健旺水湿自除。使以甘草益气和中，共收饮去脾和，湿不复聚之功。药虽四味，配伍严谨，温而不热，利而不峻，确为痰饮之和剂。

【苓桂术甘汤临床应用】1．特发性水肿用于脾肾阳虚证，表现有肢体颜面浮肿，时轻时重，迁延不已，常伴有腰膝酸软、神倦乏力、食欲不振、形寒肢冷、大便黏腻、小便短少等症状，苔白腻，舌质淡胖，脉弦滑或濡滑。

2．慢性肺原性心脏病心力衰竭用于脾肾阳虚证，表现有咳、痰、喘，胸闷心慌，下肢浮肿，小便量少等。

3．眩晕用于水饮内停证，表现有突然发作性头晕目眩，视物旋转，多伴有恶心，呕吐清水，反复发作，苔多白腻，舌质淡胖，脉多弦滑或濡滑。

4．顽固性带下病用于脾肾阳虚证，表现有白带过多，反复发作，缠绵难愈，时而黄白杂下，小腹隐约坠痛，四肢不温，胸脘痞满，食少便溏，面色萎黄，神疲乏力，下肢浮肿，舌淡胖，苔白腻，脉细弱。

5．结核性胸膜炎胸腔积液用于脾肾阳虚证，表现有胸闷胸痛，气短乏力，低热咳嗽等。

6．乙型肝炎后肝硬化腹水用于肝肾两虚证，表现有腹胀如鼓，下肢浮肿，神疲食少等。

7．胃潴留用于寒饮内停证，表现有脘腹部胀满，胃中有振水声，神疲纳少等。

【实验研究】1．有报道，对苓桂术甘汤单味药及复方的化学成分均进行药理实验研究，发现单味茯苓含有甾体、强心甙等，桂枝含有强心甙、挥发油等，白术含黄酮、类酯等，甘草则含类酯、强心甙等，而苓桂术甘汤复方则有利尿、强心、镇静、祛痰、改善消化系统等作用。

2．有报道，刘志峰等对苓桂术甘汤对缺氧所致心钠素（ＡＮＰ）和抗利尿激素（ＡＤＨ）释放的影响做了实验研究，结果表明：该方不仅抑制（ＡＤＨ）的释放，也抑制ＡＮＰ的释放，并能减轻肺水肿发生，显示该方有利于机体内的激素平衡调节。

茵陈蒿汤

茵陈蒿汤适用的症状_茵陈蒿汤临床应用

【组成】茵陈30克，栀子15克，大黄8克。

【用法】取水2400毫升，先煎茵陈，药液煎至剩一半时加入其余二药，煮取药液600毫升，分3次服。

【功用】清热利湿退黄。

【茵陈蒿汤适用的症状】黄疸用于阳黄证，一身面目俱黄，黄色鲜明，或腹胀满，口干苦，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。

【方解】本方为治湿热黄疸第一要方。方中重用茵陈为主药，以清湿热，退黄疸；栀子为臣药，通利三焦，导湿热下行，引湿热从下小便出；大黄为佐药，泻热逐瘀，通利大便。三药合用，使湿热瘀滞下泄，黄疸得退。

【注意事项】黄疸有阴阳之分，本方所治是属于阳黄，以身目俱黄，黄色鲜如橘为特点。

【茵陈蒿汤临床应用】1．乙型病毒性肝炎亚急性肝坏死用于湿毒蕴结，胆汁外溢证，症见恶寒发热，上腹及脐周饱胀疼痛，身目深黄，夜寐不安，便秘口臭，齿鼻衄血，舌红苔黄燥，脉弦滑。

2．高胆红素血症用于瘀热互结，蓄血发黄证，症见身目俱黄，上腹饱胀隐痛，少腹硬满，夜寐不宁，便秘，舌暗苔黄腻，脉弦滑。

3．慢性胆囊炎用于肝胆气滞，湿热内阻证，表现因过食肥甘，致右上腹剧痛，并向右肩背、腰部放射，伴恶寒发热，呕吐黄绿水，口干苦，小便黄，大便不畅，舌红苔黄腻，脉弦数。【实验研究】1．调节巨噬细胞释放NO是茵陈蒿汤醇提物保肝途径之一。【中药药理与临床，1999，15(3)：5】

2．茵陈蒿汤醇提物保肝途径之一是调节巨噬细胞释放TNF的功能。【中药药理与临床，1999，15(1)：3】

3．茵陈蒿汤醇提物经口给药明显提高小鼠抗自由基损伤的能力，是其保肝作用的机理之一。【时珍国医国药，1999，10(11)：806】

4．茵陈蒿汤能显著抑制角叉菜所致大鼠足肿胀和棉球肉芽组织增生，显著抑制醋酸诱发的小鼠扭体反应和血管通透性增加，提示茵陈蒿汤有显著的抗炎镇痛作用。【中草药，1999，30(2)：120】

【临床报道】1．党中勤报道茵陈蒿汤灌肠治疗黄疸32例，治愈20例，显效4例，好转6例，无效2例，总有效率93．75%。药物组成：茵陈100克，栀子20克，大黄30克(后下)，虎杖30克。上药头煎加水600毫升，煎30分钟，取汁250毫升；二煎加水300毫升，煎20分钟，取汁150毫升，两煎混合，保留灌肠(距肛门15厘米)，每次200毫升，每日2次，10天为1个疗程。同时给予保肝西药。【河南中医药学刊，1995，10(6)：14】

2．彭武斌报道茵陈蒿汤加味治疗痤疮116例，痊愈82例，显效11例，有效15例，无效9例。治疗方法：茵陈30克、生大黄、栀子、黄芩各10克，山楂、丹参各15克。水煎服每天1剂，2周为1个疗程。【新中医，2001，33(2)：58】

3．李志强报道茵陈蒿汤加味治疗小儿甲肝180例，全部治愈，服3剂而愈者5例，服7剂而愈者56例，服12剂而愈者119例。用法：茵陈6～20克，栀子3～9克，生大黄3～9克，发热较重者加柴胡、黄芩等。每日1剂，水煎2次，1日内不定时频服。【河南中医药学刊，1994，9(3)：46】

桃花汤

桃花汤适用的症状_桃花汤的临床应用

【组成】赤石脂30克，干姜9克，粳米30克。

【用法】取赤石脂15克、干姜9克、粳米30克共加水1400毫升，煎煮至米熟后，去渣，乘热服用1000毫升，赤石脂另15克研为末，每次5克用剩余药汁冲服，一日3次。如果服1次病愈，剩余的药可不必服用。

【功用】温中涩肠。

【桃花汤适用的症状】痢疾用于虚寒痢证，痢下赤白清稀，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，肛门坠胀，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。

【方解】本病是由于脾肾虚寒，肠失固摄引起的，所以痢下赤白清稀，腹部隐痛。方中赤石脂体重性温而涩肠固脱，干姜温中祛寒，粳米养胃和中，三药合用共起温中涩肠之效。赤石脂一半入煎剂，一半研为末，并以小量粉末冲服，取其直接留着肠中，更有收敛作用。

【注意事项】1.本方所治为虚寒痢，对有实邪者切勿误用，以免留邪为患。

2.中病即止，不要多服。

3.本方温肾补虚之力不足，若久利而脾肾虚寒较甚者，宜加入人参、肉桂等药以增强益气补虚，温肾暖脾之效。

【桃花汤的临床应用】1.非特异性溃疡性结肠炎用于肾脾两虚证，表现有腹泻脓血便，消瘦，精神萎靡，面色灰暗，四肢不温，舌淡苔厚腻，脉沉细而弱。

2.慢性菌痢用于脾肾阳虚证，症见腹痛隐隐，一日大便数次，夹有脓血，舌白少苔，脉细弱。常因受凉、饮食生冷，劳累致症状加重。

3.慢性肾炎蛋白尿用于脾肾阳虚证，症见面色苍白，形寒肢冷，下肢轻度浮肿，大便溏薄，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。

4.直肠脱垂用于肺脾肾虚，气虚下陷证，症见咳嗽阵作，咳时肛门有肿物脱出，疲乏无力，气短懒言，形寒肢冷，头晕心悸，纳谷不馨，夜尿频频，大便稀溏，舌淡脉弱。

【实验研究】有实验发现，桃花止泻颗粒(以桃花汤为基础)可抑制正常小鼠小肠推进及胃排空运动，明显减少脾虚小鼠的腹泻次数。结果提示，桃花止泻颗粒可能是通过抑制胃肠道平滑肌而抑制腹泻的。【解放军药学学报，2003，19(6):439】

【临床报道】1.赵维洪等报道桃花汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎46例，治疗结果:痊愈18例，好转23例，无效5例，总有效率为89%。内服方:赤石脂60克，干姜6克，粳米30克，生薏苡仁30克，可以随证加药物。每日1剂，分2次口服。灌肠方:槐花15克，地榆15克，马齿苋30克，黄连6克，三七粉6克。加水煎至100～200毫升，每晚睡前右侧卧位灌肠，每分钟60滴，药液保持40℃，保留8小时。10天为1个疗程，有效可连续使用3～5个疗程，治疗期间忌生冷油腻辛辣饮食及乳制品。【山西中医，1998，14(5):21】

2.唐江山报道口服加味桃花汤治脾胃虚寒型上消化道出血32例，结果32例中有30例用药5天内大便潜血转阴；另2例因检查确诊为胃癌5天潜血未转阴。用法:赤石脂15～30克(煎服或研极细末调服)，炮姜炭5克，乌贼骨30克，白及30克，淮山药30克，生大黄3克，三七6克(研细末冲服)，炙甘草3克。每日1剂水煎，分2次口服。治疗需视病情结合输液、输血、抗休克及维持水电解质平衡。并注意观察血压、脉搏的变化。                       3.鱼敬堂报道桃花汤合补中益气汤治疗痢疾16例，结果治愈11例，好转4例，无效1例。用法:黄芪、赤石脂(一半冲服一半煎服)各30克，川芎、升麻、柴胡、甘草、黄连、陈皮、干姜各10克，党参、米壳、诃子各15克，大枣5枚，生姜3片。每日1剂水煎服，服药最长者41天，最短者6天。【四川中医，1995，(5):29】

吴茱萸汤

吴茱萸汤的功效与作用_吴茱萸汤适用的症状

【组成】吴茱萸(汤洗)9克，人参9克，大枣(擘)4枚，生姜(切)18克。

【用法】以水1400毫升，煮取400毫升，去滓，温服约140毫升，日3服。

【吴茱萸汤的功效与作用】温中补虚，降逆止呕。

【吴茱萸汤适用的症状】1.呕吐脾胃虚寒证，饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止，倦怠乏力，口干而不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌淡，脉濡弱。

2.头痛寒邪外袭，厥阴头痛证，巅顶头工，干呕吐涎沫，甚则四肢厥冷，苔白，脉弦。

【方解】方中吴茱萸味辛性热，归经肝肾脾胃，既可温胃止呕，又可温肝降逆，更可温肾以止吐利，为君药。重用生姜温胃散寒，降逆止呕，以助吴茱萸之力，为臣药。人参补脾益气，以复中虚，为佐药。大枣甘平，益气补脾，调和诸药，为使药。四药合用，共奏温中补虚，消阴扶阳，降逆止呕之功，使阴寒去，逆气平。

【注意事项】本方对郁热胃痛，热性吞酸及肝阳上亢之头痛等，均应忌用。

【临床运用】1.三叉神经痛用于肝寒血滞，脉络受阻证，一侧面部三叉神经1支或几支分布区内突然发生剧烈疼痛，其性质以电击、刀割、撕裂或烧灼样疼痛为主要特征，疼痛可伴有反射性面肌抽搐。

2.耳源性眩晕用于肝寒犯胃，浊阴上扰证，阵发性头晕目眩，旋转不定，耳鸣，重则恶心呕吐清涎，畏寒喜暖，四肢不温，舌淡苔白腻，脉沉细。

3.痛经用于寒凝肝经，胞宫血滞证，经行小腹冷痛，喜暖喜按，乳房胀痛，经血色黑夹有血块，面色萎黄，手足欠温，舌淡，苔白，脉弦细而沉。

4.慢性腹泻用于肝寒克脾，脾虚及肾证，大便稀溏，完谷不化，食后腹胀，腹中漉漉作响，拘急冷痛，进油腻食物大便次数明显增多，日渐消瘦，面色萎黄，手足欠温，舌淡白，苔白腻，脉沉弦无力。

5.小儿疝痛用于肝寒气滞证，睾丸疼痛，小便抽缩，痛重时用手去拉伸睾丸，食欲欠佳，舌淡苔白，指纹淡。

6.脑中风顽固性呕吐用于阳气不振，风痰上扰证，脑中风后虽经积极降颅内压治疗，但呕吐不能缓解，兼有头痛，并可能加重脑中风病情。

7.难治性肝功能异常症用于肝寒证，干呕，吐清涎，胸满，神疲乏力，不思饮食，颜面黯黑，舌淡，苔薄白，脉沉弦。

8.神经性头痛用于脾虚肝郁，清阳不升，湿浊内生证，头痛晕眩，恶心欲吐，昏睡不宁，舌淡苔薄白，脉小弱。

9.高血压病用于肝胃虚寒，浊阴上逆证，巅顶部头痛，重胀沉闷，眩晕时作，朝重暮轻，呕吐清涎，或胸膈满闷，胃脘痞塞，纳差，舌淡苔白滑，脉沉弦滑。

10.更年期顽固性呕吐用于肾气虚衰，寒滞肝经，横逆脾胃，寒湿中阻证，头痛，眩晕，食入即吐，烦躁，自汗。

11.美尼尔综合征用于肝胃虚寒，浊阴上逆证，闭目不张，不敢言动，睁眼则觉眼前物体旋转，如坐舟车，恶心欲吐，耳鸣，恶寒，四肢不温，舌淡，边有齿印，苔白腻，脉沉细。

12.偏头痛用于肝寒犯胃，脾虚湿盛证，发作性搏动性头痛，头痛局限于一侧或从一侧开始，伴有恶心、呕吐。

13.闪辉性暗点用于胃寒上逆，迫于头目证，首先在注视点的一侧发现轻度模糊，然后出现同侧偏盲性偏中心暗点，周围发出火花状闪辉性马蹄形齿轮圈，闪辉和暗点不超越视野的中间分解线。浮动的闪光现象迟缓地向视野周边移动，由小变大，暗点逐渐消失。几分钟至半小时内整个现象可消失无踪，反复发作。

14.幽门梗阻用于厥阴肝寒，脾胃阳衰证，上腹持续胀痛，无节律性，常伴呕吐，呕吐物多为未消化食物，即朝食暮吐，吐后腹胀可缓解。舌淡，苔白，脉细缓无力。

【实验研究】1.有动物实验发现，吴茱萸能显著升高大鼠和犬血压，明显增加离体蟾蜍和在体兔心脏心肌收缩幅度，增加离体蟾蜍心输出量，增强麻醉犬心功能，改善家兔球结膜微循环。初步分析，吴茱萸的心血管药理作用与兴奋α、β肾上腺素能受体有关。【中药药理与临床，1995，(1):19】

2.有研究以吴茱萸汤为研究对象，从吴茱萸汤的君臣佐使配伍关系出发，以君药吴茱萸为核心，进行拆方设计。对不同药味组成的各处方的水煎醇沉液，选择镇痛、止呕和急性毒性三项指标进行了药理实验。结果:不同处方的样品均有一定程度的镇痛作用，但吴茱萸汤全方合煎液的镇痛、止呕作用最佳。急性毒性试验结果表明，配伍生姜、人参可提高吴茱萸毒性，配伍大枣则可降低吴茱萸毒性。【世界科技研究与发展，2004，21(5):50】

【临床报道】1.李中平报道加味吴茱萸汤治疗三叉神经痛40例，每日1剂，水煎分2次温服。结果:临床治愈28例，好转9例，无效3例，总有效率92.5%。【湖北中医杂志，1997，19(3):21】

2.曹汉彬报道吴茱萸汤治疗脑中风顽固性呕吐14例，随证加减，每日1剂，水煎少量顿服，如有呕吐，再煎1剂补服。结果:13例于1周后呕吐基本消失，另1例2周后呕吐基本消失。【福建中医药，2001，32(2):49】

3.李敬柱报道吴茱萸汤治疗神经性头痛180例，每日1剂，水煎分3次服。结果:痊愈117例，显效60例，有效3例，总有效率100%。【实用中西医结合杂志，1997，10(19):1895】

4.王保定等报道吴茱萸汤治疗更年期顽固性呕吐16例，每日1剂，早晚各煎1次温服。结果:5例于服药3天后呕吐消失，4例于服药4天后呕吐消失，4例于服药7天后呕吐消失。16例患者全部治愈。【中原医刊，1996，23(10):41】

5.闫清琴等报道吴茱萸汤治疗闪辉性暗点38例，每日1剂，水煎分早晚空腹服。结果:痊愈34例，好转4例，总有效率100%，明显优于西药组。【河南中医，1995，15(2):77】

栀子清肝汤适用的症状_栀子清肝汤临床应用

栀子清肝汤来源：《外科正宗》。

【组成】牛蒡子1．5克，柴胡1．5克，川芎1．5克，白芍1．5克，石膏1．5克，当归1．5克，山栀1．5克，丹皮1．5克，黄芩1．5克，黄连1．5克，甘草1．5克。

【用法】水煎服。

【功用】清肝泻火，解毒散结。

【栀子清肝汤适用的症状】腋痈或鬓疽用于少阳经虚、肝火风热上攻证，痛连颈项、胸乳、太阳等处，胸胁苦满，口苦舌干，大便秘结，小便短赤，舌红苔薄黄脉弦数。

【方解】方中栀子、丹皮清肝泻火；柴胡疏肝行气；黄芩、黄连清热燥湿解毒；石膏清热泻火；牛蒡子清热散结；配合川芎、白芍、当归养血滋阴。全方共奏清肝泻火、解毒散结之效。

【注意事项】1．若用于成脓期，宜加山甲、皂刺等透脓药物。2．服药的同时饮食宜清淡。

【栀子清肝汤临床应用】1．腋窝淋巴结炎症见肝郁化火挟痰凝结者。表现为腋下初起暴肿，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动不利，伴有发热等明显的全身症状，舌红、苔黄，脉弦数。

2．头面部蜂窝组织炎症见肝火上炎肾阴亏虚者。表现为患处肿胀、疼痛、皮色红，头痛头晕，口燥舌干，发热，舌红、苔黄，脉弦数。

【实验研究】茯苓、白芍、甘草等增强细胞免疫及体液免疫作用，川芎、当归、白芍可减慢心率，调整心律失常。石膏有解热作用，还能明显增强兔肺巨噬细胞对人体白葡萄球菌死菌及胶体的吞噬能力，并能促进巨噬细胞成熟。栀子煎剂及醇提取液有利胆作用，能促进胆汁分泌，对溶血性链球菌有抑制作用，有解热、镇静、降压、止血作用。

柴胡疏肝散适用的症状_柴胡疏肝散临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-12-01 10:36:48

柴胡疏肝散来源：《景岳全书》。

【组成】柴胡6克，香附5克，枳壳5克，陈皮6克，川芎5克，白芍5克，甘草3克。

【用法】水煎服，日1剂，分2次早晚服。

【功用】疏肝理气活血。

【柴胡疏肝散适用的症状】肝气郁结，腹部胀痛，攻窜不定，或见胁下疼痛，胸闷嗳气，舌淡苔薄，脉象弦细。常因情志不畅或受精神刺激而发作。

【方解】柴胡疏肝饮方中柴胡、白芍和肝解郁，香附、枳壳、陈皮以理气，川芎活血，甘草和中缓急，同时白芍、甘草相伍可酸甘化阴，以防理气药香燥耗阴。

【柴胡疏肝散临床应用】1．肠粘连腹部胀痛，攻窜不定，按之不减，矢气稍缓；或见胁下疼痛，胸闷嗳气，舌淡、苔薄，脉象弦细。常因情志不畅或受精神刺激而发作。

2．肠易激综合征腹痛、腹泻、腹胀、肠鸣、里急后重反复发作，水样大便或黏液稀便、腹泻与便秘交替，苔白或腻，脉沉弦或沉细；每因情志变化或饮食不慎而发作加重，或黎明时肠鸣腹痛，泻后即安等。

3．更年期综合征绝经前后，阵发性忽冷、忽热，面部潮红，出汗，失眠，头晕，目眩，紧张，抑郁，易怒，健忘，疲劳或恶心，呕吐，头痛，腰腿痛，心悸等，同时月经不规则，经量增多，经期延长，月经间隔逐步延长，最后绝经。

4．神经衰弱失眠多梦，头昏脑胀，记忆力减退，注意力不集中，急躁易怒，怕声怕光，以及耳鸣眼花，精神萎靡等，也可有植物神经功能紊乱表现，月经失调，尿频，焦虑，疑病。

暖肝煎适用的症状_暖肝煎临床应用

暖肝煎来源：《景岳全书》。

【组成】当归6～9克，枸杞9克，小茴香6克，肉桂3～6克，乌药6克，沉香（或木香亦可）3克，茯苓6克。

【用法】加生姜3～5片，水煎服。

【功用】暖肝温肾，行气止痛。

【暖肝煎适用的症状】阴缩肝肾阴寒、寒滞肝脉证，少腹胀痛，睾丸坠胀或阴囊收缩，受寒则甚，得热而缓；舌润滑苔白，脉沉弦或迟。

【方解】肝肾阴寒，则气机阻滞，故见少腹疼痛，或疝气痛诸症。治宜暖肝温肾，行气止痛。方中当归、枸杞子温补肝肾；肉桂、小茴香温肾散寒；乌药、沉香行气止痛；茯苓渗湿健脾；生姜散寒和胃。诸药合用，以温补肝肾治其本，行气逐寒治其标，使下元得温，气滞得散，则少腹疼痛、疝气诸症可愈。

【注意事项】如寒甚者加吴茱萸、干姜，再甚者加附子。但因湿热下注，阴囊红肿热痛者，切不可用本方。

【暖肝煎临床应用】１．疝气用于肝肾阴寒、寒滞肝脉证，少腹胀痛，睾丸坠胀或阴囊收缩，受寒则甚，得热而缓；舌润滑，苔白，脉沉弦或迟。

2．慢性阑尾炎用于肝肾阴寒证，少腹疼痛，得温痛减，遇冷更甚；兼见小便清利，大便自可或溏薄；舌润滑，苔白，脉沉弦。

3．肋间神经痛用于寒滞肝脉证，两胁疼痛，受寒则甚，得热而缓；兼见小便清利；舌润滑，苔白，脉沉弦。

一贯煎

一贯煎适用的症状_一贯煎临床应用

一贯煎来源：《柳州医话》。

【组成】北沙参、麦冬、当归身各10克，生地黄30克，甘杞子12克，川楝子5克。

【用法】水煎，去滓，温服。

【功用】滋阴疏肝。

【一贯煎适用的症状】1．胁痛用于肝肾阴虚证，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

2．胃痛用于胃阴亏虚证，胃隐隐作痛，吞酸吐苦，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。

3．鼓胀用于肝肾阴虚证，腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口燥，心烦，失眠，牙宣出血，鼻出血，小便短少，舌质红绛少津，脉弦细数。

4．消渴用于阴虚燥热证，口渴频饮，多尿，消谷善饥，消瘦，口干唇燥，舌红，脉沉细数。

5．经期乳房胀痛用于肝肾阴虚证，经行或经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

【方解】本方用于因肝肾阴虚，肝气横逆所致疾病。方中重用生地为君，滋阴养血以补肝肾；以沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣，配合君药滋阴养血生津以柔肝；更用少量川楝子疏泄肝气为佐使。共奏滋阴柔肝以代疏肝之功。其中川楝子性味苦寒，虽有“苦燥伤阴”之说，但若配在滋阴养血为主的方药中，却无伤阴之害，而这正是本方有别于以理气疏肝为主的诸方的不同之处。

【注意事项】1．本方滋腻之药较多，对于兼有停痰积食者，无阴虚征象者不宜使用。

2．口苦而燥者加酒连。

【一贯煎临床应用】1．慢性肝炎用于肝肾阴虚证，肝脏肿大，胁肋隐痛，腹胀，悠悠不休，遇劳加重，口苦咽干，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

2．肝硬化用于肝肾阴虚证，肝脏肿大，腹水，腹大胀满，面色晦滞，唇紫，口燥，心烦，失眠，牙宣出血，鼻出血，小便短少，舌质红绛少津，脉弦细数。

3．慢性胆囊炎用于肝气不舒，肝阴不足证，肋痛隐作，悠悠不休，遇劳或饮食不慎时加重，口苦咽干，心中烦热，舌红少苔，脉细弦而数。

4．胃及十二指肠球部溃疡用于肝气不舒，肝阴不足证，胃脘胀痛，经常发作，牵引两胁及腰背部疼痛，嗳气泛酸，胸胁不舒，口干口苦，纳差食少，大便秘结，形体消瘦，舌红，脉弦细。

5．萎缩性胃炎用于胃阴亏虚证，胃隐隐作痛，吞酸吐苦，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。

6．中心性浆液性视网膜脉络膜病变用于肝肾阴虚证，视物模糊，中心暗影，双目干涩，眼珠酸胀；伴失眠口干，五心烦热，头晕耳鸣，苔薄白或黄，脉细数。

7．经前期紧张综合征用于肝肾阴虚证，经行或经后情绪不宁，两乳作胀，头痛身痛，胸闷胁胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

【实验研究】1．徐永祥报道口服一贯煎煎剂对大鼠冬夏不同季节胃液成分分泌无明显影响，能防止幽门结扎所致胃溃疡的发生，对乙酰胆碱所致家兔离体肠管的痉挛有拮抗作用，对小鼠肠道推进运动无明显影响。认为这些作用可能是一贯煎滋阴疏肝，能治胸皖胁痛，吞酸吐苦的现代医学基础之一。

2．靳凤云报道用一贯煎及其多糖灌胃能升高小鼠红细胞和肝、脑组织中SOD的活性，降低肝、脑组织中LPO的含量。SOD是体内超氧阴离子自由基的天然清除剂，SOD低下，对氧自由基清除能力减弱，会导致LPO过量积累，加重对细胞的损害。

3．有人报道分别测定本方粉剂、粉煎剂及饮片煎剂中人体生命活动所必需的8种微量元素的含量，以及粉煎剂和饮片煎剂微量元素的溶出率。结果Zn、Fe含量较高，Mn、Cu、Sr次之，粉剂中含量明显高于煎剂，同时粉剂中微量元素溶出率均高于饮片煎剂，其中Mn、Sr、Co的溶出率更高。认为从微量元素利用度考虑，粉剂服用优于煎剂，而煎剂中又以粉煎剂优于饮片生煎剂。故临床上用一贯煎治疗阴虚型慢性肝病疗效较好，除了由于一贯煎的疏肝理气，扶正固本，增强机体免疫功能等药效作用外，还可能与一贯煎含有多种人体生命活动所必需的多种微量元素，特别是Zn、Fe、Mn有关，对慢性肝病中微量元素的缺乏、代谢障碍等进行补充和调节，从而恢复一系列酶系统的代谢功能，有利于肝功能的恢复，缩短慢性肝病的病程。

4．陈永祥报道用一贯煎煎剂给小鼠灌胃，结果表明，用药7天能明显增加小鼠游泳耐力（P＜0．01）；用药5天能提高小鼠由异丙肾上腺素引起缺氧的耐受力（P＜0．05）；用药1小时后合并戊巴比妥钠，有提高其睡眠阈的作用。

5．有人报道用热板法与醋酸扭体法用药1小时后，前者表现镇痛作用（P＜0．01），后者无作用；用药7天对二甲苯所致耳廓炎症有抑制作用（P＜0．05）。

6．一贯煎煎剂以及原方加黄芪、玄胡索、陈皮等制成泡剂或冲剂，含生药0．6克／毫升，配成100％浓度，灭菌后作原液，用无菌生理盐水稀释为1∶1、1∶2等浓度。试管法测抑菌浓度。结果一贯煎及其加味方除对绿脓杆菌无作用外，对大肠杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、白葡萄球菌有抑菌作用。

五皮饮适用的症状_五皮饮临床应用

来源：《中藏经》。

【组成】茯苓皮、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮各等份。用法】上5味共研粗末。每次15克，水煎去滓，不计时温服。每日2～3次。

【功效】利湿消肿，理气健脾。

【五皮饮适用的症状】皮水四肢头面悉肿，按之没指，不恶风，腹部胀满，上气喘急，小便不利，以及妊娠水肿等症。

【方解】水肿之症，多由风邪外袭，肺失宣降，或脾虚受湿，气滞水停，或肾阳不振，寒水凝聚，以致水湿泛滥，流溢肌肤而成。本方证由脾虚湿盛，气滞水停所致。脾属土，主运化水湿，如脾为湿困，不能运化水湿，则水湿不循常道排出，而泛溢肌肤，则产生皮水。水泛肌肤，则面目四肢悉肿；脾郁气滞，运化失职，则脘腹胀满；肺为水之上源，水湿上泛高源，则上气喘急；肺失肃降，不能通调水道，下输膀胱，水液滞留，故小便不利。方中以茯苓皮利水渗湿，兼以补脾助运化；生姜皮辛散水饮；桑白皮肃降肺气，以通调水道；大腹皮行水气，消胀满；陈皮和胃气，化湿浊。五药相合，共奏利湿消肿，理气健脾之效。

【五皮饮临床应用】1．高血压危象用于痰浊化热，肝风内动，上扰清窍。表现为头痛，恶心呕吐，视物模糊，肢体麻木，尿少，气短，胸痛，舌质暗红，脉弦滑。

2．肝腹水用于肝郁气滞，气血瘀滞不行，症见胁下胀满时有疼痛，腹大如鼓，肝脾大，虽能食但食后胀满，口干而苦，小便短赤，舌质赤，苔黄腻，脉弦有力

大柴胡汤的功效与作用_大柴胡汤适用的症状

［组成］柴胡15克，黄芩9克，芍药9克，半夏9克，生姜15克，枳实9克，大枣12枚，大黄6克。

［用法］以上八味，以水2400毫升，煮取1200毫升，去滓再煎，温服200毫升，1日3次。

［功用］外解少阳，内泻热结。

［主治］胁痛用于少阳阳明合病，胸胁胀痛，寒热往来，胸胁苦满，郁郁微烦，呕不止，胃脘痞硬满痛，大便秘结不通，或下利黏秽，里急后重，小便色深，苔黄少津，脉弦数。

［方解］本方主治少阳与阳明合病，仍以少阳为主。症见往来寒热，胸胁苦满，提示病位仍在少阳经，呕不止与郁郁微烦，则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重，再结合心下痞硬满痛，便结或下利，苔黄，脉弦数的表现，说明病邪已进入阳明，有化热成实的热结之象。病在少阳，本应禁用下法，但在与阳明腑实合病的情况下，治疗就必须表里兼顾。方中重用柴胡为君药，配臣药黄芩和解清热，以除少阳之邪；轻用大黄并配枳实清泻阳明，以下热结，共为臣药；半夏配伍重用生姜意在和胃降逆止呕，辛开消痞，另外生姜尚可协助柴胡辛散解表，同时制黄芩、大黄苦寒之性，以免伤及中阳；芍药、大枣柔肝缓急止痛，芍药配柴胡、黄芩可有助清泄肝胆邪热，白芍配枳实可治气血不和，除心下急痛，芍药配大黄可治腹中实痛；大枣伍以生姜又能和营卫而行津液，并调和诸药，为使药。诸药合用，具有外解少阳，内泻热结之作用，使少阳与阳明合病得以双解，可谓一举两得。

［注意事项］1.如只见少阳证而无里实证者忌用；如里实已甚，少阳已解，也非本方所宜。

2.本证正盛邪实，腑气壅滞较甚，治以大黄、枳实通降腑气为主，而和解少阳为辅，故黄芩在此无需重用，与小柴胡汤需重用黄芩不同。

［临床运用］1.胆绞痛用于少阳腑实证，表现为腹痛腹胀，发热寒战，呕吐便秘，或见黄疸，或可扪及肿大胆囊之底部，触之硬痛。

2.急性胰腺炎用于少阳腑证，表现为突发性上腹剧痛、绞痛，腹肌痉挛，向肩及后背放射，寒热往来，口苦咽干，恶心呕吐，大便秘结，小溲黄少，舌红或紫暗，苔黄腻少津，脉弦数或洪数。

3.脂肪肝用于脾虚肝郁，湿痰阻络证，头晕乏力，纳差腹胀，便溏而不爽，肝区闷痛不适，形体较胖，面白少华，舌淡，苔白厚腻，脉弦滑。

4.胆囊炎用于湿热内蕴，气机阻滞证，表现为右上腹痛，常伴呕吐、发热、黄疸、高脂饮食劳累后诱发，右上腹压痛，反跳痛，墨菲征阳性，舌红，苔黄腻。

［实验研究］1.大柴胡汤可抑制平滑肌细胞表型的改变，能阻抑动脉粥样硬化的形成。［辽宁中医杂志，2003，30(3):237］

2.大柴胡汤可明显提高幽门结扎胃溃疡大鼠模型胃壁黏液糖蛋白量，说明大柴胡汤有刺激黏液分泌的作用，这一作用加强了胃黏膜的防御能力，减少溃疡的发生或加速溃疡的愈合。这是大柴胡汤抗胃溃疡的机制之一。［中医药研究，1995，(3):60］

3.大柴胡汤能降血脂、减少胆固醇胆石的形成，并有明显的利胆和降低奥狄氏括约肌张力作用，并保持其正常运动机能，而治疗实验性胆石症。［臧堃堂.中医临床方剂学.人民军医出版社］

［临床报道］1.赵焕秋等报道用大柴胡汤灌肠治疗胆绞痛34例。基本方为:柴胡25克，半夏15克，黄芩25克，白芍20克，枳实20克，生大黄25克，延胡索20克，便秘者加芒硝20克。上药加水1500毫升，取汁500毫升，按常规行保留灌肠。治疗组先行大柴胡汤灌肠，再予青霉素及山莨菪碱注射液静脉滴注，呕吐缓解后按辨证分型给予中药。同时针刺阳陵泉、胆俞、足三里、内关、中脘、至阳等穴，强刺激，留针20分钟。对照组除不用大柴胡汤灌肠外，其余治法同治疗组。治疗组34例中显效15例，有效19例，大多数患者灌肠后1～3分钟排便。排便后疼痛立刻缓解者13例，2天内缓解者19例，3天缓解者2例，平均疼痛缓解时间1.38天，治疗组平均疼痛缓解时间较对照组缩短1.82天。［中国民间疗法，2003，11(6):22］

2.邹拥军等报道用大柴胡汤化裁治疗急性胰腺炎24例，其中治愈20例(83.3%)，好转4例(16.7%)，无死亡病例，总有效率100%。全部病例服用大柴胡汤化裁方后，1天内均排便，平均排便4～6次后腹痛、腹胀、发热等症状及相关体征渐减轻直至消失，明显好转时间1～2天者8例，3～4天者12例，4天以上者4例。3天以内症状消失者8例，3～5天者14例，5～7天者12例。疗时服用大柴胡汤，重用生大黄30～50克。随症加减:气滞夹积加川楝子、大腹皮、楂曲；肝胆湿热加黄连、栀子、黄柏；肝胃实热去枳实，加川楝子、黄连、姜竹茹；气滞血瘀去法夏，加桃仁、赤芍、五灵脂、蒲黄；阳明腑实重用生大黄50～120克，加楂曲、莱菔子。一日1剂，加水500毫升煎至200毫升口服，生大黄后下，煎开5分钟即可，连续服用4～6次/日，至腹部症状体征消失停止。有腹膜炎症状及体征者加用广谱抗菌素。针刺合谷、内关、足三里、阳陵泉等穴以解痉止痛。［四川中医，2003，21(3):34］

3.闫奇等报道用大柴胡汤治疗脂肪肝53例。治愈19例，有效19例，无效5例，总有效率90.6%。基本方:柴胡、生姜各15克，黄芩、芍药、半夏、枳实各9克，大黄6克。一日1剂，水煎3服，30天为1个疗程。［四川中医，2002，20(4):46］

4.蒋国华报道用大柴胡汤治疗胆囊炎38例。显效32例，有效5例，无效1例，治愈率88.89%，优于西药对照组。基本方:黄芩15～30克，柴胡10～15克，枳实10～15克，大黄6～15克，赤芍10～15克，香附10克，龙胆草15克，一日1剂，分2次水煎服。西药对照组用西药消炎利胆，解痉止痛等常规治疗。［湖南中医药导报，2004，10(3):18］

肝胆脾胃常用方剂与中药

第一节、急腹症常用方解读

桃核承气汤

桃核承气汤适用的症状_桃核承气汤的临床应用

【组成】桃仁(去皮尖)12克，大黄12克，桂枝(去皮)6克，甘草(炙)6克，芒硝6克。

【用法】上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火。先食温服五合，日3服，当微利。

【功用】活血化瘀，通下瘀热。

【桃核承气汤适用的症状】下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，甚则谵语烦躁，其人如狂，至夜发热以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩等。

【方解】桃仁与大黄并用为君，桃仁活血破瘀，大黄荡实除热，两者配伍，瘀热并治。桂枝通行血脉，助桃仁活血行瘀，配于寒凉破泄方中，亦可防止寒凉凝血之弊；芒硝泻热软坚，助大黄下瘀泄热，共为臣药。炙甘草护胃安中，缓诸药峻烈之性，以为佐使。五味配合，共奏破血下瘀之功，服后“微利”，使蓄血去，瘀热清，诸证自平。

【注意事项】1.孕妇忌用。

2.若兼表证未解者，当先解表，而后再用本方。

【桃核承气汤的临床应用】1.血栓性浅静脉炎用于湿热淤滞证，局部红肿疼痛，浅静脉如条索状，质软，拒按，舌淡红，苔黄腻或薄黄，脉滑数或细数。或用于气滞血瘀证，局部浅静脉如条索状，拘胀不适，质硬，有牵扯痛或触痛，牵拉病变静脉两端，皮下可出现凹陷性浅沟，舌黯红，苔薄白，脉弦数或缓。

2.睾丸附睾炎用于湿热下注，气滞血瘀证，睾丸、附睾坠痛、触痛。

3.慢性前列腺炎用于瘀血阻滞证，小腹及会阴部坠胀不适，腹股沟痛，排尿时有不适感，或出现尿频、尿痛、尿末滴白。

4.急性黄疸型肝炎高胆红素血症用于湿热蕴结，瘀毒阻络证，纳差，腹胀，恶心，口苦，皮肤、巩膜黄染，或伴皮肤瘙痒、肝脾肿大。

5.急性胰腺炎用于湿热内蕴，气滞血瘀证，急性上腹痛，恶心，呕吐，重者并发腹膜炎、休克及多器官损害。

6.慢性肾功能不全用于肾虚血瘀证，有各种慢性肾脏病史，水肿，颜面苍黑，头晕耳鸣，恶心呕吐，腰膝酸软，精神萎顿，舌暗紫，脉沉细无力或沉涩。

7.急性牙龈炎用于湿热血瘀证，牙周组织红、肿、热、痛，或牙齿松动、溢脓、发热。

8.慢性荨麻疹用于气血瘀热互结证，皮肤出现大小不等的风团，时隐时现，色鲜红或苍白，灼热瘙痒，反复发作，大便秘结，口干苦或臭，舌黯或边有瘀点。

【实验研究】1.桃核承气汤能降低缺氧大白鼠脑组织的含水量和脑指数，改善脑电图，并能延长小白鼠断头后的生存时间。【中药药理与临床，1998，14(3):11】

2.腹腔注射桃核承气汤能预防利多卡因的毒性，降低小鼠的死亡率，增加大鼠对利多卡因的耐受量。静脉注射桃核承气汤救治利多卡因中毒能明显推迟其死亡发生的时间。【解放军医学高等专科学校学报，1997，25(2):22】

3.桃核承气汤能提高机体免疫功能。【中医药学报，2001，29(6):54】

4.桃核承气汤对人胎肾小球系膜细胞外基质的增殖有明显的抑制作用。【陕西中医，2002，23(11):1045】

5.桃核承气汤能对抗氯化钡、氯仿、乌头碱及结扎冠状动脉引起的心律失常。【医教研究，1994，22(3):21，14】

【临床报道】1.沈国伟等报道加味桃核承气汤治疗血栓性浅静脉炎38例，随证加味，每日1剂，水煎服，10天为1个疗程。结果:痊愈29例，好转8例，无效1例，总有效率97.37%。【实用中医药杂志，2000，16(1):28】

2.王先进等报道桃核承气汤治疗睾丸附睾炎36例，随证加减，每日1剂，急性者日服3次，慢性者日服2次，7天为1个疗程。结果:治愈21例，明显好转6例，好转8例，无效1例，总有效率为97.2%。【山东中医杂志，2001，20(7):407】

3.袁晓明报道桃核承气汤治疗慢性前列腺炎85例，随证加减，每日1剂，分2次服，30天为1个疗程。结果:治愈52例，好转21例，无效12例，总有效率85.8%。【上海中医药杂志，2000，(5):30】

4.朱孔思等报道桃核承气汤治疗急性黄疸型肝炎高胆红素血症56例，随证加减，每日1剂，水煎分2次服，30天为1个疗程。结果:显效23例，有效29例，无效4例，总有效率92.86%。【时珍国医国药，1999，10(6):458】

5.王如高报道桃核承气汤治疗急性胰腺炎60例，随证加减，每日1剂，水煎服，严重者每日2剂。结果:治愈58例，好转2例，总有效率100%，与西药治疗疗效相当。【山西中医，2001，17(2):17】

6.赵宗江等报道桃核承气汤治疗慢性肾功能不全20例，随证加减，每日1剂，水煎服。结果:临床缓解4例，显效10例，有效3例，无效3例，总有效率85%。【河北中医学院学报，1995，10(2):15】

7.王学军报道桃核承气汤治疗粘连性肠梗阻64例，随证加减，每日1剂，水煎服。结果:治愈54例，有效6例，无效4例，总有效率93.8%。【甘肃中医，2003，16(10):24】

8.焦波涛报道桃核承气汤治疗急性脑出血30例，采用基础疗法加桃核承气汤30毫升，每日2次。结果:基本痊愈7例，显效14例，有效5例，无效4例，总有效率87.7%。【天津中医学院学报，2000，19(4):13】

9.张关生报道桃核承气汤治疗急性牙龈炎56例，随证加减，加水1000毫升，煮取350～500毫升，去渣，内芒硝，分2次服，服药时将药含在口中约1～2分钟，然后缓缓咽下。结果:痊愈48例，好转6例，无效2例，总有效率96.4%。【中国民间疗法，2000，8(1):40】

10.曾国根报道桃核承气汤治疗慢性荨麻疹30例，方加当归、赤芍，每日1剂，水煎服。结果:痊愈26例，显效2例，有效1例，无效1例，总有效率96.7%。【时珍国医国药，2001，12(9):830】

大承气汤的功效与作用_大承气汤适用的症状

［组成］大黄12克，厚朴15克，枳实12克，芒硝9克。

［用法］以水2000毫升，先煮厚朴、枳实，取1000毫升，去滓，加入大黄，再煮取400毫升，去滓，加入芒硝，再上微火煎一、二沸，分温再服，得下，余勿服。

［大承气汤的功效与作用］峻下热结。

［大承气汤适用的症状］1．热病用于阳明腑实证和热结旁流证。阳明腑实症见大便秘结，频转矢气，胸脘痞闷，腹部胀满，硬痛拒按，甚则潮热谵语，手足汗出，苔黄厚而干，或焦黄起刺，脉沉实有力；热结旁流症见下利清水，纯清臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑有力。

2．痉证用于阳明实热证，壮热汗多，心烦口渴饮冷，颈项强急，角弓反张，卧不著席，四肢挛急，口噤齿，胸腹满胀，面赤唇红，大便秘结，小便短赤，苔黄燥而厚，脉沉弦有力。

［方解］阳明腑实证，系由伤寒邪传阳明之腑，入里化热，燥热与肠道糟粕搏结，阻塞肠道，腑气不通所致。故见大便秘结，频转矢气，胸脘痞闷，腹部胀满，硬痛拒按；阳明里热炽盛，蒸腾于外，故潮热汗出，燥热挟浊上攻，心神被扰，故神昏谵语，热伤津液，则苔干黄焦躁起刺，脉沉实有力。热结旁流证乃肠腑热炽，燥屎内结不得出，迫肠中津液从旁而下所致。若邪热内盛，伤津劫液，筋脉失濡，可见抽搐。其证虽异，病机相同，治均当急下邪热，荡涤积滞，以救阴液。方中大黄苦寒，既能泻热毒，挫热势，又可泻下通便，以泻其实，酒洗、后下、生用使其气更锐。然大黄长于泻下攻积，而软坚之力欠佳，辅以芒硝咸寒泻热，软坚润燥，二药相须，则泻积泄热之力更强；积滞不去，则气滞不行，故佐以枳实、厚朴，枳实苦微寒，下气消痞，气锐力猛，厚朴苦辛温，能下气散结燥湿，擅长行气化滞除满，二药并助硝、黄推荡积滞，加速热结的排出，共为佐使。全方只此四味，既有硝、黄之泻燥实，又有枳、朴治痞满。硝、黄借枳、朴宽肠下气之势，增强对实热积滞的泻下；而枳、朴在硝、黄泻实的基础上根除痞满而不致伤津。四者相配，泻下行气并重，则痞满燥实俱去，而达“急下存阴”之功。

［注意事项］1．注意煎法，先煮枳实、厚朴，后煎大黄，最后入芒硝。因大黄、芒硝煎煮过久会减缓泻下作用。

2．本方为泻下峻剂，应中病即止，用后大便利停服，不必尽剂，过用易耗正气。

3．痞、满、燥、实悉具，脉反微涩，邪实正虚者禁用。

4．能食，不潮热，不转矢气者禁用。

5．表证未解，不能过早用下法，以防引邪入内。

6．胃中虚冷者禁用。

7．营血虚损或津亏而肠燥便秘者，不可单纯攻下，应养血滋阴，以润肠通便。

8．孕妇忌用。

［临床运用］1．术后粘连性肠梗阻用于血瘀气滞、脾运失健证，表现为腹痛难忍，腹胀，恶心呕吐，面色无华，肛门排气停止，大便秘结，或有大汗淋漓，口渴，神疲短气，四肢不温舌暗红或暗淡或有瘀斑，脉沉紧或细涩。

2．出血性中风（急性期）用于肝肾不足夹风火痰瘀证，表现为神清或神昏，语言不利，半身不遂，烦躁不安，头晕头痛，面色潮红，腹胀痛或腹满，便秘溲赤，口臭或口舌干燥，舌暗红或干红，苔黄干、焦黑或起芒刺，脉弦滑或滑数。

3．精神分裂症用于肝气郁结，气滞血瘀，痰火上扰证，表现为精神刺激后出现精神症状，四处乱跑，胡言乱语，答非所问，不思饮食，不知饥饿，多疑狂言，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。

［实验研究］1．大承气汤经十二指肠给药对胃运动表现为先抑制后兴奋的特点。［河北中医学院学报，1996，1（3）：3］

2．大承气冲剂能够增强腹腔感染家兔肠运动功能，而且较西沙比利作用为强，持续时间长。［中国中西医结合外科杂志，1998，4（3）：142］

3．大承气汤颗粒剂能使正常小鼠肠道动力功能增强。［天津药学，2000，12（3）：43］

4．大承气汤能拮抗内毒素诱导的脂质过氧化损伤，保护肝线粒体，减轻内毒素对机体的损伤。［中药药理与杂志，1998，4（6）：359］

［临床报道］1．徐新荣报道用大承气汤加味治疗术后粘连性肠梗阻58例，其中痊愈52例，无效6例，痊愈率为89．6%。痊愈的52例中，肠梗阻症状和一般体征1天内解除者48例，2天内解除者4例。基本方为：大黄10克，芒硝10克，枳实10克，厚朴10克，乳香10克，延胡索10克，乌药10克，人参6克，桔梗6克，当归20克。腹痛较剧，部位固定，舌暗红或舌有瘀斑，加三棱、莪术、没药、桃仁等；腹痛阵作，肠鸣音亢进，腹胀较剧，脉弦紧，加莱菔子、木香、降香等。呕吐轻者煎汤频服，一日1剂，呕吐严重无法口服者，煎汤600毫升保留灌肠，一日2剂。若伴呕吐严重，眼窝凹陷，脉细弱等伤津耗液表现，配合西医补液疗法；若伴发热恶寒，或血常规示白细胞总数及中性粒细胞增高，配合西药抗感染治疗。［河南中医，2003，23（4）：13］

2．赵敬东报道用大承气汤治疗出血性中风（急性期）30例。对照组予利尿、脱水、支持对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用大承气汤，基本方：大黄10～15克，芒硝10～20克，厚朴10～15克，枳实10～15克，芒硝冲服，余三味水煎至200毫升，早晚分100毫升口服或鼻饲。治疗组治愈11例，显效10例，有效7例，无效2例，治愈率为36．67%，总有效率93．33%，对照组治愈率为23．33%，总有效率80%，结果经统计学处理有显著差异。［实用中医内科杂志，2003，17（1）：57］

3．梁宝利报道用大承气汤治疗精神分裂症49例。痊愈38例，显效6例，无效5例，总有效率89．8%。方法：大黄60克，芒硝10克，枳实15克，厚朴15克，桃仁15克，远志15克，菖蒲15克，胆星15克，一日1剂，水煎分2次服，15日为一疗程。［中国民康医学杂志，2003，15（7）：429］

4．林苏报道用大承气汤治疗急性胰腺炎46例。显效39例，有效5例，无效2例，总有效率95．6%，并与西药组比较，取得良好的效果。方法：西药对照组采用禁食、静脉补液、胃肠减压、应用抗生素。大承气汤治疗组在此基础上，采用中药大承气汤加减，基本方：生大黄12克，芒硝9克，枳实10克，厚朴10克。腹胀痛加金铃子、延胡索；发热加龙胆草；呕吐加生姜；胆系结石加金钱草；暴饮暴食加莱菔子；胆道蛔虫加使君子。煎取200毫升，从胃管注入，每次注入100毫升后夹管30分钟，每隔2小时1次。［河南中医，2004，24（2）：11］

理气宽肠汤

理气宽肠汤 适用的症状_理气宽肠汤临床应用

来源：《新急腹症学》。

【组成】全当归15克，桃仁9克，乌药9克，青皮6克，陈皮6克。

【用法】将药物一起置入500毫升水中，浓煎200毫升，成人每日2～3剂，小儿每次5毫升／千克，每日2～3次，口服或胃管注入。

【功用】行气通下。

【理气宽肠汤适用的症状】关格用于痞结型（肠腑气滞），腹痛、腹胀、呕吐、便秘，胀重于痛，部位不定，时痛时止，气聚痛而见形，气散平而无迹，气逆于上则呕吐频繁，气虚则全腹胀满，叩之如鼓状，苔白，脉弦。

【方解】当归、桃仁活血祛瘀而又润下为君药，青皮、陈皮理气宽肠为臣药，共奏行气通下之缓效。

【注意事项】1．本方为行气通下之缓剂，适用于痞结型肠梗阻而体虚患者。

2．一般情况下都需结合胃肠减压，维持酸碱、水电解质平衡，静脉营养，抗感染及灌肠等措施。

3．原则上以非手术疗法为主，临床经验提示，除动力性肠梗阻外，非手术疗法时间一般在1～3天之内。若梗阻不见缓解，应改为手术治疗。

【理气宽肠汤临床应用】各种早期急性肠梗阻无血运障碍的粘连性肠梗阻；麻痹性或痉挛性肠梗阻；蛔虫团或粪块堵塞性肠梗阻；肠结核所致的肠梗阻；或胃肠道手术后肠功能恢复慢者。用于痞结型（肠腑气滞）肠梗阻而正气较虚者，表现病人整体情况尚好，腹痛轻，以胀为主，无腹膜刺激征，苔白，脉弦。白细胞计数及中性粒细胞一般无升高；可出现电解质轻度紊乱，但酸碱一般无平衡失调；X线检查有助于本病诊断。

【实验研究】当归含亚丁基苯酞等，具有抗炎、镇痛、抗损伤、抗血栓、降低血小板聚集及促进非特异性免疫等作用；桃仁含杏仁甙等，具有抗炎、抗过敏及一定抗凝、提高血小板中cAMP水平，抑制血液凝固等作用；陈皮含挥发油，具有抗病原微生物、抗炎、抗过敏的作用。

硝菔通结汤

硝菔通结汤适用的症状_硝菔通结汤临床应用

来源：《新急腹症学》。

【组成】鲜萝卜1500克，芒硝90克。

【用法】将鲜萝卜切成碎块与芒硝一起置入500毫升水中，浓煎200毫升，成人每日2～3剂，小儿每次5毫升／千克，每日2～3次，口服或胃管注入。

【功用】行气通下。

【硝菔通结汤适用的症状】关格用于痞结型（肠腑气滞），腹痛、腹胀、呕吐、便秘，胀重于痛，部位不定，时痛时止，气聚痛而见形，气散平而无迹，气逆于上则呕吐频繁，气虚则全腹胀满，叩之如鼓状，苔白，脉弦。

【方解】萝卜行气导滞为君药，芒硝软坚攻下为臣药，两者用药量较大，共奏行气通下之峻效。

【注意事项】1．本方为行气通下之峻剂，此汤便通即停，不可常服；身体虚弱的患者不宜服。

2．一般情况下都需结合胃肠减压，维持酸碱、水电解质平衡，静脉营养，抗感染及灌肠等措施。

3．原则上以非手术疗法为主，临床经验提示，除动力性肠梗阻外，非手术疗法时间一般在1～3天之内。若梗阻不见缓解，应改为手术治疗。

【硝菔通结汤临床应用】各种早期急性肠梗阻，如无血运障碍的粘连性肠梗阻；麻痹性或痉挛性肠梗阻；蛔虫团或粪块堵塞性肠梗阻；肠结核所致的肠梗阻等。用于痞结型（肠腑气滞）肠梗阻，无明显脱水而需攻下者，表现病人整体情况尚好，腹痛轻，以胀为主，无腹膜刺激征，苔白，脉弦。白细胞计数及中性粒细胞一般无升高；可出电解质现轻度紊乱，但酸碱一般无平衡失调；X线检查有助于本病诊断。

【实验研究】萝卜具有以下作用：（1）富含木质素，提高人体内巨噬细胞活力约2～3倍，并全面增强免疫系统功能；（2）富含糖化酵素，能抑制、分解食物中的常见致癌物质亚硝胺在体内的合成、扩散、裂变；（3）富含维生素Ａ、Ｃ，能保持细胞间质，并促使已经形成的癌细胞慢慢转化成良性细胞。（4）富含消化酶和芥子油（辛辣物质），能帮助肠胃消化食物和脂肪，开胃健脾，增进食欲。（5）富含粗纤维，能促进肠胃蠕动，保持大便通畅，能预防大肠癌和结肠癌的发生、发展。芒硝主要含有硫酸钠，具有增强网状内皮系统吞噬，具有、消水肿、止痛、利胆等作用。

清胆泻火汤

清胆泻火汤适用的症状_清胆泻火汤临床应用

来源：《急腹症方药新解》。

【组成】柴胡15克，黄芩15克，半夏10克，木香10克，郁金10克，茵陈30克，栀子10克，龙胆草10克，大黄10克（后下），芒硝10克（冲服）。

【用法】水煎。每日1～2剂。分2～4次服。

【功用】疏肝理气，清热泻火，通里利湿。

【清胆泻火汤适用的症状】胁痛毒热型，症见右胁持续性胀痛，口苦咽干，寒热往来，腹胀而满，舌红或绛苔黄燥或有芒刺，脉弦滑数或洪数。

【方解】柴胡、黄芩疏肝清热。半夏和胃止呕。木香、杭芍、香附、枳壳理气止痛。郁金、元胡活血止痛。大黄泻下散结。茵陈、栀子清热利湿消黄，木通、车前子清热利湿。龙胆草泄肝胆湿热，芒硝润燥软坚、荡涤肠胃实热。

【注意事项】1．苦寒药物败胃，当顾护胃气，随症加减。

2．泻下过则伤气，中病即止。

【清胆泻火汤临床应用】重型胆道感染如急性梗阻性化脓性胆管炎、严重的化脓性胆囊炎等。右胁持续性胀痛，口苦咽干，寒热往来，腹胀而满，尿少而黄，大便秘结，舌红或绛苔黄燥或有芒刺，脉弦滑数或洪数。由于该类疾病的破坏性较大，尤其对肝脏损害较大，应酌情配合抗菌素或激素治疗以尽快控制急性症状。

【实验研究】在清肝热、泻肝火的药物中，黄芩、夏枯草对大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌有明显的抗菌作用，茵陈、白芍、黄连、野菊花、牡丹皮等也有较弱的抗菌作用。理气开郁药中，枳壳、川楝子等亦有抗菌作用。

清胆利湿汤

清胆利湿汤适用的症状_清胆利湿汤临床应用

来源：《急腹症方药新解》。

【组成】柴胡10～15克，黄芩10克，半夏10克，木香10克，郁金10克，茵陈15克，栀子10克，木通10克，车前子10克，大黄10克（后下）。

【用法】水煎。每日1～2剂。分2～4次服。

【功用】清肝胆，利湿热。

【清胆利湿汤适用的症状】胁痛湿热型，症见往来寒热，右胁持续性胀痛，口苦咽干，目黄身黄，尿黄浊或赤涩，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。

【方解】柴胡、黄芩疏肝清热。半夏和胃止呕。木香、杭芍、香附、枳壳理气止痛。郁金、元胡活血止痛。大黄泻下散结。加茵陈、栀子清热利湿消黄，木通、车前子清热利湿。

【清胆利湿汤临床应用】1．湿热型急性胆囊炎、胰腺炎、总胆管结石或化脓性胆管炎。往来寒热，右胁持续性胀痛，口苦咽干，目黄身黄，尿黄浊或赤涩，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。

2．胆道蛔虫伴感染阵发性上腹钻顶痛，伴恶心呕吐，面色潮红，痛苦貌，白睛无黄染，舌体胖嫩质红，苔黄厚腻，脉象弦数。

3．急性黄疸型肝炎全身疲软，不思饮食，时常恶心呕吐，厌油腻食物，右胁隐痛，食后胀满，大便稀，小便黄赤，白睛黄如鲜橘皮色，舌体胖边有齿印、质暗红，苔黄白厚腻，脉象弦数。

【实验研究】动物试验显示，清胆利湿汤能够明显地增加胆汁中的总胆汁酸水平，给药前后有显著差异，较胆乐对照组明显；并可降低胆固醇的含量。因而提示清胆利湿汤对胆固醇性结石及胆色素性结石的形成有较好的抑制作用。

清胆行气汤

清胆行气汤适用的症状_清胆行气汤临床应用

来源：《急腹症方药新解》。

【组成】柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，木香12克，杭芍15克，香附10克，郁金10克，元胡10克，枳壳10克，生军10克（后下）。

【用法】水煎。每日1～2剂。分2～4次服。

【功用】疏肝理气，活血止痛。

【清胆行气汤适用的症状】胁痛胆道感染气滞型，症见右胁绞痛或串痛，口苦咽干，头晕食少，舌尖微红，苔薄白或微黄，脉弦紧或弦细，一般无寒热或黄疸。

【方解】柴胡、黄芩疏肝清热。半夏和胃止呕。木香、杭芍、香附、枳壳理气止痛。郁金、元胡活血止痛。大黄泻下散结。

【注意事项】辨病属急性化脓性胆管炎等当慎用。

【清胆行气汤临床应用】急性胆囊炎胆绞痛或单纯性胆囊炎。右胁绞痛或串痛，口苦咽干，头晕食少，舌尖微红，苔薄白或微黄，脉弦紧或弦细，一般无寒热或黄疸。

阑尾化瘀汤适用的症状_阑尾化瘀汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 15:55:46

来源：《中西医结合治疗急腹症》。

【组成】金银花、川楝子各15克，延胡索、牡丹皮、桃仁、大黄（后下）、木香各10克。

【用法】水煎。每日1剂，分2次服。

【功用】行气活血，清热解毒，泻下散结。

【阑尾化瘀汤适用的症状】肠痈瘀滞期。症见右下腹固定疼痛，不寒、不热或热象不显著，而见脘腹胀闷、嗳气纳呆、恶心，舌苔黄燥，舌质红绛或尖红或有瘀斑等症状者。

【方解】本方以行气活血、泻结为主。方中用川楝子、木香、延胡索、桃仁以行气止痛，祛瘀活血为主药。配大黄、金银花，牡丹皮能清热解毒、凉血，散结。方中大黄仅10克，但此药走而不守，散结力强，并能泻热。配金银花、牡丹皮清里热、散瘀结，而痛自止。

【注意事项】1．注意患者全身情况，必要时需手术治疗。

2．本方泻下易伤正，用药注意保护脾胃。

【阑尾化瘀汤临床应用】急性阑尾炎瘀滞期。症见右下腹固定疼痛，不寒、不热或热象不显著，而见脘腹胀闷、嗳气纳呆、恶心，舌苔黄燥，舌质红绛或尖红或有瘀斑。

阑尾清解汤适用的症状_阑尾清解汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 15:55:00

来源：《中西医结合治疗急腹症》。

【组成】金银花60克，蒲公英、冬瓜仁各30克，大黄24克，牡丹皮15克，木香、川楝子、生甘草各9克。

【用法】水煎。每日2剂，分4次服。

【功用】清热解毒，行气活血。

【阑尾清解汤适用的症状】肠痈症见发热恶寒或不恶寒，口渴，面红目赤，唇干舌燥，呕恶不能食，腹胀痛拒按，甚至腹壁硬，大便秘结，小便赤涩或尿痛，脉象洪滑数大或弦数有力，舌苔黄燥或黄腻，舌质红绛或尖红。

【方解】本方以大黄重剂为主药，能泻血分实热，荡涤胃肠积滞。配重剂金银花、甘草、牡丹皮来清热解毒，凉血活血。加用紫花地丁、蒲公英、冬瓜仁，取其清热解毒与消肿排脓之功。用川楝子、木香行气止痛，消除胀满。

【注意事项】1．注意患者全身情况，必要时需手术治疗。

2．本方泻下易伤正，用药注意保护脾胃。

【阑尾清解汤临床应用】急性阑尾炎蕴热期。或阑尾脓肿早期，或轻型腹膜炎，症见低热或午后发热，口渴，腹痛重，食欲不佳便秘、尿黄赤者。

阑尾清化汤适用的症状_阑尾清化汤临床应用

来源：《新急腹症学》。

【组成】金银花、蒲公英各30克，牡丹皮、大黄（后下）各15克，赤芍12克，川楝子、桃仁、甘草各10克。

【用法】水煎。每日2剂，分4次服。

【功用】清热解毒，行气活血，泻下散结。

【阑尾清化汤适用的症状】肠痈右下腹持续性疼痛，渐有加剧，恶心呕吐，低热或午后发热，口渴，尿黄便秘，右下腹有明显的压痛，反跳痛，腹肌紧张，舌红苔黄腻，脉象滑数。

【方解】方中重用金银花、蒲公英，合甘草以清热解毒。配大黄、牡丹皮，清胃肠积滞，泄血气实热。辅川楝子、赤芍、桃仁行气活血，以祛除瘀滞。

【注意事项】1．注意患者全身情况，必要时需手术治疗。

2．本方泻下易伤正，用药注意保护脾胃。

【阑尾清化汤临床应用】急性阑尾炎蕴热期。或阑尾脓肿早期，或轻型腹膜炎，症见低热或午后发热，口渴，腹痛重，食欲不佳，便秘、尿黄赤者。

胆道驱蛔汤适用的症状_胆道驱蛔汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 15:53:56

来源：《新急腹症学》。

【组成】槟榔30克，使君子24克，苦楝皮15克，川朴9克，元胡15克，木香15克，大黄15克。

【用法】上药加水600毫升，水煎。每日1剂，分2次服。

【功用】安蛔驱蛔，理气止痛。

【胆道驱蛔汤适用的症状】虫证用于蛔滞证，为蛔虫上扰，阻塞胆道，使肝气郁结，肝脏疏泄失调，脾运功能失职，气阻中焦而见上腹闷胀，嗳气；胆汁排泄不畅，见目黄、纳差等症。不通则痛，痛有休止，发作时阵发性钻顶痛，可有恶心呕吐，甚者可吐出蛔虫。气滞重则痛剧，四肢厥冷，面色苍白，脉弦紧，苔薄白。

【方解】本方用槟榔安蛔杀虫为君药，使君子、苦楝皮为臣助其杀虫之功，川朴、元胡、木香合奏理气止痛之效，为佐药，大黄导滞泻下，助排虫之力，诸药合用，有疏肝理气，安蛔驱虫之功。

【注意事项】1．本方应用于无明显胆道感染征象者，相当于单纯性胆道蛔虫病，合并感染者不适宜。

2．病人疼痛剧烈，绞痛频繁，宜先安蛔止痛，用乌梅汤加减，待病情稍缓再予本方。

3．胆道蛔虫属急腹症，但经治疗后时有复发，必须养成良好的卫生习惯。

【胆道驱蛔汤临床应用】单纯性胆道蛔虫病剑突下钻顶样疼痛，突然发作，腹痛常向肩背或腰部放射，剑突下偏右下方有深压痛，但腹平软，无反跳痛，脉弦紧，苔薄白，舌质正常。白细胞计数可有轻度增加；B超检查在急性期可发现阴影；粪便检查可发现蛔虫卵。

【实验研究】患胆道蛔虫的人，多胃酸偏低。现代药理研究结果表明，槟榔含生物碱、缩合鞣质等，具有祛虫、抗病原微生物及增加胃肠平滑肌张力、促进肠蠕动等作用。生大黄含芦荟大黄素、大黄素及大黄酸，具有广谱抗菌、抗病毒、抗炎等作用。元胡含延胡索甲素等，具有保护胃溃疡、抑制胃酸分泌及降低游离酸和总酸酸度，以及镇痛、肌肉松弛等作用。川朴含厚朴酚等，具有广谱抗菌、促进唾液、胃液分泌及胃肠蠕动加快，以及松弛骨骼肌等作用。

胆道排石汤适用的症状_胆道排石汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 15:53:27

来源：《新急腹症学》。

【组成】一号：茵陈30克，黄芩9克，银花9克，枳壳9克，枳实9克，木香18克，大黄15克，芒硝9克。二号：枳壳9克，木香9克，黄芩9克，黄连6克，大黄6克。三号：青皮9克，枳壳9克，木香9克，茵陈30克，黄芩9克，柴胡9克，陈皮6克，白术12克。四号：虎杖15克，黄芩9克，枳壳9克，木香12克。五号：川楝子9克，枳壳9克，木香9克，黄芩9克，金钱草30克，大黄6克。六号：虎杖30克，金钱草30克，栀子12克，枳壳15克，木香15克，元胡15克，大黄15克。

【用法】以上各方均加水600毫升，水煎。每日1剂，分2次服。

【功用】一号：通里攻下，清热燥湿。二号：理气通腑，清热解毒。三号：理气活血，健脾和胃。四号：清热燥湿，理气活血。五号：理气活血，疏肝止痛。六号：清热燥湿，理气通下。

【胆道排石汤适用的症状】胁痛用于湿热证，起病急，胁脘疼痛如掣如绞，拒按，手不可近。或可触及包块，伴发热或往来寒热，口苦咽干，恶心呕吐，不思饮食，或有目黄、身黄，黄似橘色，腹胀便秘，尿少色黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。一号、二号方用于热偏盛者，三号方用于郁热偏胜者，四号方用于湿热轻症，五号方用于气滞偏胜，六号方用于湿热偏盛者。

【方解】一号方用茵陈、黄芩、银花清热燥湿；大黄、芒硝通里攻下；枳壳、枳实理气。共奏通里攻下，清热燥湿之效。二号方枳壳、木香理气，黄芩、黄连清热，大黄通腑。共奏理气通腑，清热解毒。三号方用青皮、枳壳、木香理气；茵陈、黄芩、柴胡清肝燥湿；陈皮、白术健脾和胃。诸药合用，共奏理气活血，健脾和胃之效。四号方用虎杖清热燥湿；黄芩清热泻火；枳壳、木香理气。诸药合用，共奏清热燥湿，理气活血之效。五号方用川楝子疏肝理气止痛；枳壳、木香舒畅气机；黄芩、金钱草、大黄清热燥湿、泻火。诸药合用，共奏理气活血，疏肝止痛之效。六号方用虎杖、金钱草清热燥湿；栀子、枳壳、木香理气活血、泻火；大黄通下泻火。诸药合用，共奏清热燥湿，理气通下之效。

【注意事项】1．胆道排石汤分为一至六号方。临床应根据病情选择其中一方。

2．应严格非手术疗法的适应证：①胆总管结石横径1厘米左右；或无严重并发症的较大结石；②结石或蛔虫性急性胆道感染而无明显休克者；③肝管或肝内广泛小结石，手术难以彻底取净者；④手术前后用以排除泥沙样或小块结石，有利于手术进行或预防复发。此外，必须结合病人具体情况选择，如结石大小、位置、肝功能情况及炎症轻重等局部和全身情况。

3．一旦病情加重，出现寒战高热、黄疸，腹痛加剧，神志不清，甚至血压下降等症状，应立即停用此方，必要时手术治疗。

4．本方以浓煎、少量多次服最佳。

【胆道排石汤临床应用】急性胆管炎、急性胆囊炎及胆总管结石用于湿热证者，表现右上腹疼痛，牵及肩背，发热或恶寒发热交替，黄疸或有或无，右上腹压痛或反跳痛、腹肌紧张不明显，莫非氏征（＋），舌红、苔黄腻，脉弦滑或滑数。白细胞计数及中性粒细胞正常或轻度升高；血清总胆红素及直接胆红素正常，B超提示上述病变。

【实验研究】胆道排石汤有增加胆液分泌，收缩胆囊，舒张胆总管括约肌及抑菌等作用；因此，有排除结石、控制感染的作用。

甘遂通结汤适用的症状_甘遂通结汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 15:52:57

来源：《新急腹症学》。

【组成】甘遂末3.5克，桃仁9克，赤芍15克，生牛膝9克，川朴15克，大黄9～24克（后下），木香9克。

【用法】上药加水600毫升，水煎。每日1剂，分2次服或由胃管注入。

【功用】行气祛瘀，逐水通下。

【甘遂通结汤适用的症状】关格用于瘀结型（肠腑湿阻），腹痛、腹胀、呕吐、便秘，脘腹胀满，全腹拒按，水走肠间，辘辘有声（肠腔积液多），苔腻，脉弦滑。

【方解】甘遂攻下逐水为君药，桃仁、赤芍、生牛膝活血化瘀为臣药，川朴、木香行气消痞为佐药，大黄通下为使，共奏通里攻下，行气活血之效。

【注意事项】1．本方为峻剂，用于积水较多的重型肠梗阻，痞结型肠梗阻不适宜。

2．一般情况下都需结合胃肠减压，维持酸碱、水电解质平衡，静脉营养，抗感染及灌肠等措施。

3．原则上应在做好手术准备的情况下，试用非手术疗法，若经过4～6小时积极治疗后，腹痛不减或反而加重，腹痛变频，腹围增大，脉搏加快，肠鸣音减弱，尤以出现腹膜刺激征者，应立即手术。若病情不见恶化，但肠梗阻并不缓解，非手术疗法时间一般以不超过12小时为宜。

【甘遂通结汤临床应用】肠腑血瘀实结为主的急性肠梗阻，如：早期轻度肠扭转；早期肠套叠；病期长、膨胀明显的单纯性肠梗阻；疑有血运障碍的粘连性肠梗阻；嵌顿性腹外疝（尚无肠坏死者）。用于瘀结型（肠腑湿阻）肠梗阻者，表现腹痛胀满剧烈，拒按，恶心呕吐，肠间辘辘有振水声，便秘，苔薄白，脉弦滑。白细胞计数及中性粒细胞可升高；电解质可出现紊乱，酸碱平衡失调；Ｘ线检查有助于本病诊断。

【实验研究】1．赤芍含芍药甙等，具有抗炎和对免疫系统双向调节作用，并能调节血液凝固和纤维蛋白溶解系统的作用。川牛膝含三萜皂甙，具有抗炎、镇痛、提高巨噬细胞系统对细菌的吞噬能力及扩张血管、改善微循环等作用。生大黄含芦荟大黄素、大黄素及大黄酸，具有广谱抗菌、抗病毒、抗炎、保护胃黏膜及通过双重调节胃肠功能引起泻下等作用。桃仁含杏仁甙等，具有抗炎、抗过敏及一定抗凝、提高血小板中cAMP水平，抑制血液凝固等作用。木香含单紫杉烯等挥发油，具有抗菌、轻度扩张周围血管及对消化系统的双向调节作用。

2．甘遂通结汤能增强肠道蠕动，还能增加游离肠袢血流量，扩张血管，降低血管通透性，以及抑菌抗感染，提示这些方药正是通过调整肠道蠕动功能，使之恢复正常的通透性，并切断和改善血运障碍和感染等继发病理过程而起效应，以达到六腑以通为用的目的。

木香槟榔丸

木香槟榔丸适用的症状_木香槟榔丸临床应用

来源：《儒门事亲》。

［组成］木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术（烧）、枳壳（麸炒）、黄连、黄柏各30克，大黄15克，香附、牵牛子各60克。

［用法］为细末，水丸如小豆大，每服3～6克，日2次，温水送下。亦可按一般用量改为汤剂，水煎服。

［功效］行气导滞，攻积泄热。

［木香槟榔丸适用的症状］1．痢疾用于湿热食滞证，腹痛脘痞拒按，里急后重，痢下不爽，下痢赤白相杂，舌淡红，苔腻或黄，脉滑。

2．便秘用于积滞内停证，脘腹痞满胀痛，大便秘结，或口干口臭，面红身热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉沉实。

［方解］本方为行气导滞之剂，所治之证，多因平素饮食不节或外感暑湿疫毒，以致胃肠受伤，饮食积滞内停，气机阻滞，湿热蕴聚，腐肉为脓，故见下痢赤白，里急后重；若积滞内停，气机不畅，则见脘腹胀痛；湿热积滞蕴结，以致腑气不通，亦可见大便秘结。方中木香、香附行气之药，能通三焦，解六郁；陈皮理上焦肺气；青皮平下焦肝气；枳壳宽肠而利气；黑丑、槟榔下气最速；黄连、黄柏燥湿清热；莪术破气中血滞；大黄除血中伏热，通行积滞，并为摧坚化痞之峻品，诸药合用，共奏行气导滞，攻积泄热之功，导其积滞从大便而解，则诸症可除，属“通因通用”之剂。

［注意事项］1．便秘、痢疾、腹泻内有积滞，外无表证且正气未虚者都可使用本方。若误用，反致正气受损，可出现呃逆、噤口等症。

2．外有表证者、脾虚体弱者忌用、津亏秘结者忌用。

3．孕妇忌用。

［木香槟榔丸临床应用］1．急性痢疾用于湿郁气滞证，腹痛脘痞拒按，里急后重，痢下不爽，下痢赤白相杂，舌淡红，苔腻或黄，脉滑。

2．急性肠梗阻用于肠腑热结证，脘腹胀满，疼痛拒按，大便秘结，或口干口臭，面红身热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉沉实。

3．先天性巨结肠用于腑气壅滞证，大便秘结，数日一行，脘腹痞满，欲便不得，得矢气则舒，嗳气时作，或口臭纳少，舌淡苔白腻，脉弦滑。

4．结肠直肠狭窄用于腑气壅滞证，大便秘结，数日一行，脘腹痞满，时作疼痛，舌淡苔白，脉弦滑。

5．小儿腹痛用于食积气滞证，腹部疼痛，恶心呕吐，食欲不振，嗳气频繁，矢气臭秽，舌苔白腻，脉滑。

6．肝（脾）曲综合征，右或左上腹胀痛，甚或绞痛，嗳气，恶心，或有时便秘，得矢气则舒，舌淡苔白，脉弦滑。

肠粘连缓解汤

肠粘连缓解汤适用的症状_肠粘连缓解汤临床应用

来源：《急腹症方药新解》。

【组成】川朴10～15克，木香10克，乌药10克，炒莱菔子10～15克，桃仁10克，赤芍10克，芒硝10克（冲服），番泻叶10克（泡服）。

【用法】水煎，加水500毫升，煎至200毫升，频服。

【功用】行气祛瘀，通里消胀。

【肠粘连缓解汤适用的症状】脏结轻型粘连性或部分性肠梗阻。用于胃肠道术后调整胃肠功能。症见阵发性腹痛，恶心呕吐，或食入即吐，便闭或无矢气，或得矢气则舒，舌淡苔白腻，脉弦紧。

【方解】本方组成有三部分：理气药，如川朴、木香、乌药、炒莱菔子；活血化瘀药，如桃仁、赤芍；泻下药，如芒硝、番泻叶。川朴、木香、乌药、炒莱菔子理气消痞，桃仁、赤芍祛瘀润燥，芒硝、番泻叶泻下通肠。

【注意事项】1．若长期服用，应将泻下药改为润肠药，配当归、肉苁蓉则效果更好。

2．久服理气药易耗气伤阴，宜在方中加入党参、黄精等药反佐。

【肠粘连缓解汤临床应用】轻型粘连性或部分性肠梗阻腹部胀痛或隐痛，阵发性加重，便闭或无矢气，或有间歇解稀便，嗳气不舒，甚则呕吐泛恶，发热或不发热，舌淡苔白腻或滑腻，脉沉紧。

 黄龙汤适用的症状

黄龙汤适用的症状_黄龙汤临床应用

黄龙汤来源：《伤寒六书》。

【组成】大黄6克，芒硝9克，厚朴9克，党参15克，当归9克，桔梗6克，生姜6克，大枣5枚，甘草3克。

【用法】每日1剂，分上午、下午2次水煎服。

【功用】泻热通便，补气益血。

【黄龙汤适用的症状】主治里热实证，伴见气血虚弱。

【方解】方中以大承气汤泻浊通便，荡涤肠胃积滞，急下以存正气；党参、当归双补气血，扶正以利祛邪，使下不伤正，辅以桔梗开肺气而通肠胃；生姜、大枣、甘草扶胃气并调和诸药，共成攻下扶正之剂。

【注意事项】1．本方泻下峻剂，应中病即止，用后大便利停服，不必尽剂，过用易耗正气。

2．治疗期间忌食辛辣等刺激性食物，忌烟酒，调畅情志，定时起居。

【黄龙汤临床应用】1．幽门梗阻证属阳明腑实兼气血虚弱。表现为脘腹胀满，呕吐，呕吐物为未消化食物，味酸腐，神疲少气，脘腹胀满，痛处拒按，口干舌燥，舌苔焦黄，脉弦而数。

2．胆囊结石合并胆囊炎证属里热内结，腑气不通。胆囊结石、胆囊炎病史反复发作，发作时腹痛呻吟不已，痛处拒按，四肢厥逆，双手紧握，神疲乏力，二便不通，舌红苔薄黄，脉弦紧。

3．便秘证属里实积结而正气内虚。症见面色无华，言语无力，腹部膨隆，按之不坚，腹胀难忍，舌淡苔薄，脉细数。

4．支气管扩张症证属阳明燥热上冲于肺，迫血妄行。表现为咳血盈口，色鲜红挟有少量泡沫状痰，面红目赤头晕，心悸气短，口干唇燥，大便秘结，舌红苔黄，脉滑而数。

5．肠梗阻证属气血亏虚型肠梗阻。体质消瘦，四肢发冷，腹胀而软，舌淡、苔白，脉细弱。

【实验研究】实验研究证实大承气汤有显著的抗菌、抗内毒素、改善微循环、促进胃肠运动、保护胃肠黏膜等作用，其中大黄用于上消化道出血、枳实有强心作用。

蒿芩清胆汤适用的症状：蒿芩清胆汤临床应用

蒿芩清胆汤来源：《重订通俗伤寒论》。

【组成】青蒿4．5～6克，淡竹茹9克，半夏4．5克，赤茯苓9克，黄芩4．5～9克，生枳壳4．5克，陈皮4．5克，碧玉散（包）9克。

【用法】水煎服。

【功用】清胆利湿，和胃化痰。

【蒿芩清胆汤适用的症状】少阳病用于湿热证，寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，舌红苔白，间现杂色，脉数而右滑左弦者。

【方解】湿遏热郁，阻于少阳胆与三焦，三焦之气机不畅，胆中之相火乃炽，以致少阳枢机不利，治当清胆利湿，和胃化痰。方中青蒿苦寒芬芳，清透少阳邪热，黄芩苦寒，清泄胆腑邪热，共为君药；竹茹、半夏清化痰热，陈皮、枳壳宽胸畅膈，和胃降逆，并为臣药；赤茯苓、碧玉散清利湿热，导邪从小便而出，诸药相合，使少阳邪热得清，胃中逆气得平，痰化湿除，气机宣畅，则诸证自愈。

【蒿芩清胆汤临床应用】1．功能性发热用于少阳湿热郁遏证，表现为低热，夏季发病或夏季加重，轻度活动或情绪波动时即可引起体温很大变化，情绪烦躁，头晕乏力，胸闷气短，失眠多梦，脘腹痞满，胸胁不舒，身重倦怠，纳差欲吐，口苦黏腻或口干欲饮，舌质红或暗红，苔白腻或黄腻，脉弦滑数。

2．胆汁返流性胃炎用于胆热犯胃证，表现为胃脘疼痛，恶心，口苦，吐黄胆水，纳差，苔黄腻，脉弦。

3．伤寒用于湿热交蒸证，表现为身热起伏，困乏呆钝，胸闷脘痞，渴不思饮，苔白腻或黄腻，脉濡数。

4．急性阑尾炎用于湿热弥漫三焦证，表现为右下腹疼痛，发病急，腹肌紧张，麦氏点压痛、反跳痛，伴有发热、恶寒或寒热往来，口苦，头晕，恶心或有呕吐，脘腹痞满或胀痛，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉弦略数。

【实验研究】蒿芩清胆汤在体外有明显的抗细菌作用，不但对革兰氏阴性菌，而且对革兰氏阳性菌也有良好的抑菌作用，同时还有较强的抗内毒素作用。

五磨饮子适用的症状_五磨饮子临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-12-01 11:28:06

五磨饮子来源：《医方集解》。

【组成】木香、乌角沉香、槟榔、枳实、台乌药各等份。

【用法】五药等份，以白酒磨服。

【功用】行气降逆。

【五磨饮子适用的症状】1．厥证用于气厥证，胸膈痞满，暴怒猝死，闭厥等。

2．心腹胀痛，或走注攻痛，情志失调所致肝气上逆。

3．伤乳婴儿过伤乳滞，腹胀满，啼哭不止，或伤乳吐泻。

【方解】方中沉香为主药，温而不燥，行而不滞，顺气降逆以平喘；乌药行气疏肝以解郁；槟榔行气化滞以除满；二药共助沉香降逆气，纳肾气；木香行脾胃之气，枳实疏肝理气，破气消痞除满。五药合用，共奏调理上、中、下三焦之气，具有行气降逆、宽胸快膈、散结开闭之功。

【注意事项】气阴亏虚者不宜服用。

【五磨饮子临床应用】1．厥证（气厥时发的实证）症见平素性情善郁，因精神刺激而卒然晕厥，呼吸气粗或气憋如塞，意识模糊，但知觉存在，醒后或悲或泣，胸闷不适，或伴四肢颤抖抽搐，似痫非痫之状，舌苔薄白，脉弦或伏。

2．腹痛气机郁滞证，表现为腹痛兼胀闷不舒，攻窜不定，痛引少腹，嗳气则舒，情绪急躁加剧，脉弦。

3．腹胀气滞湿阻中焦证，表现为婴儿伤于乳食所致的腹胀满，或呕吐泄泻，或便秘腹胀，舌苔厚腻者。

第二节：胃肠病常用方剂

香砂六君子汤适用的症状_香砂六君子汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-12-01 11:25:26

香砂六君子汤来源：《医方集解》。

【组成】人参、白术、茯苓各9克，陈皮、木香、砂仁、炙甘草各6克，半夏9克。

【用法】水煎服。

【功用】健脾和胃，理气止痛。

【香砂六君子汤适用的症状】1．痞证脾胃气虚，寒湿滞中证，脘腹胀满或疼痛，嗳气纳呆，呕吐泄泻，神疲少气，舌淡苔白腻，脉濡。

2．痢疾用于噤口痢虚证，下痢兼有呕恶不食，或食入即吐，肌肉消瘦，口淡不渴，舌淡，脉细弱。

3．吐酸用于寒证，吐酸时作时止，胸脘胀闷，喜唾涎沫，饮食喜热，四肢不温，疲倦乏力，大便溏薄，舌淡苔薄，脉沉迟。

4．胃痛用于脾胃虚寒证，胃脘隐隐作痛，绵绵不断，喜暖喜按，得食则减，时吐清水，纳少，乏力神疲，手足欠温，大便溏薄，舌质淡，脉细弱。

5．多寐用于脾气不足证，精神倦怠，嗜睡，饭后尤甚，肢怠乏力，面色萎黄，纳少便溏，脉虚弱，苔薄白。

【方解】方中人参健脾益气为君药，白术健脾燥湿为臣药，茯苓淡渗利湿，陈皮、半夏、木香、砂仁理气化湿，和中止痛，共为佐药，炙甘草益气并调和诸药而为使药。诸药合用，共奏健脾和胃，理气止痛之功。

【香砂六君子汤临床应用】1．慢性萎缩性胃炎用于脾胃虚弱证，表现为胃脘痞闷，隐隐作痛，食欲不振，食后饱胀，嗳气频作，泛吐清水，疲乏无力，大便溏软，舌淡苔薄，脉沉细。

2．胃溃疡用于脾胃气虚，寒湿滞中证，表现为腹痛时作时止，痛时喜热喜按，吐酸，舌苔薄白，脉沉细。

3．慢性胃炎用于脾胃气虚，寒湿滞中证，表现为脘腹胀满或疼痛，嗳气纳呆，呕吐泄泻，神疲少气，舌淡苔白腻，脉濡。

4．放、化疗及肿瘤手术后恢复期用于脾胃气虚证，表现为肿瘤手术或放疗后，食欲减少，语言低微，面色无华，时有恶心呕吐等。

5．妊娠恶阻用于脾胃虚弱证，表现为妊娠后恶心呕吐频繁、不能进食，严重影响孕妇身心健康及胎儿发育。

6．肠易激综合征用于脾虚湿盛证，表现为嗳气纳呆，呕吐泄泻，脘腹胀满或疼痛，神疲乏力，舌淡苔白腻，脉濡。

【实验研究】香砂六君子汤能促进胃液分泌，提高胃液酸度，抑制胃排空速度，明显提高胃电幅值。

六君子汤适用的症状

六君子汤来源：《医学正传》。

【组成】党参12克，白术10克，茯苓15克，法半夏10克，陈皮8克，炙甘草6克。

【用法】每日1剂，分上午、下午2次水煎服。

【功用】健脾益气，燥湿化痰，和胃消痞，降逆止呕。

【六君子汤适用的症状】恶阻，脾胃虚弱，胃失和降。

【方解】方中党参为君，甘温大补元气，健脾养胃；白术为臣，苦温健脾燥湿；佐以茯苓渗湿健脾，陈皮芳香健脾醒胃，半夏化痰湿、补脾气，使之在扶脾治本中兼以化痰湿而标本两顾；甘草调中。诸药配合，可使脾胃复健，胃气和降，湿浊得化，气机调畅。

【注意事项】治疗期间忌食辛辣等刺激性食物，忌烟酒，调畅情志，定时起居。

【六君子汤临床应用】1．慢性气管炎证属肺脾气虚，痰湿上犯，每遇寒而咳嗽气急喘促，胸闷，痰多色白如泡，气短，胃纳差，舌苔白腻，脉弦滑。

2．内耳眩晕证属肝风挟痰浊上拢清空，表现为反复头晕欲倒，伴呕吐，头重如冒，难于起立，身躺卧于床，犹如舟荡，目闭眼暗，视物旋转，耳鸣不聪，时吐痰液，舌苔白腻，脉象弦滑。

3．经漏证属脾虚痰滞，经量多，且经水潮期不退，伴有头晕心悸，气短咳嗽，精神萎靡，饮食少思，面色白，舌淡、苔薄白，脉沉细无力。

【实验研究】1．姚同新研究证明，六君子汤具有抗消化性溃疡，双向调节胃肠道运动功能的作用，同时具有抑制胃酸分泌，促进胃黏液合成，保护胃黏膜，调节胃电活动及增强免疫功能的作用。

刘友章研究证明六君子汤可明显减低化疗药阿霉素对正常细胞的毒性，并明确指出六君子汤细胞保护作用的靶点在线粒体，尤其是与细胞色素氧化酶活性有关。

四神丸来源：《内科摘要》。

【组成】肉豆蔻60克，补骨脂120克，五味子60克，吴茱萸30克。

【用法】上药为末，生姜8两，红枣100枚煮熟取枣肉为末，丸如梧桐子大，每服50～70丸，空心或饭前，白汤送下。

【功用】温肾暖脾止泻。

【四神丸适用的症状】命门火衰，脾肾虚寒，五更泄泻或便溏腹痛。

【方解】方中补骨脂补命门之火；吴茱萸温脾肾、散里寒而燥湿；肉豆蔻行气消食，暖胃涩肠；五味子温肾涩精而固下元阳气，再加山药、茯苓、炒白术增加健脾温肾之功用，从而达到补火生土之目的。

【四神丸临床应用】1．尿频证属脾肾阳虚，命门火衰，失其固摄。症见夜间小便频数，少腹胀满，睡眠差，稍响即惊，伴精神疲乏，急躁易怒，腰腿酸困，舌质淡，苔薄白，脉弦细。

2．盗汗证属阳虚漏汗，表现为周身烘热，大汗淋漓，头发如洗，衣衫尽湿，醒后汗止，伴乏力，畏寒肢冷，纳差，心烦抑郁，舌体胖大，舌质淡红，苔薄微黄，脉沉。

3．胃脘痛证属脾肾阳虚，脘腹胀满疼痛，纳呆，神疲乏力，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉。

4．周身痛证属命门火衰，脾失温煦，周身疼痛，以腰部及上肢疼痛为甚，后半夜痛不可忍。症见面色萎黄，畏寒，自汗，四肢乏力，活动受限，语声低怯，舌体胖大，舌质淡白，苔白微腻，脉沉弱。

【实验研究】1．现代医学研究认为，补骨脂、吴茱萸、五味子有抗菌作用，吴茱萸、五味子还有中枢兴奋作用，吴茱萸内酯、吴茱萸次碱等有镇痛、升高体温、轻度升高血压的作用。

孙世晓、张韵娴实验研究表明，四神丸加味方能对抗寒凉药物大黄的致泻作用，减少泄泻稀粪次数；能降低小肠推进率，减慢小肠对炭乳的排空速度，故认为其临床治疗慢性泄泻有一定疗效。

枳实导滞丸

枳实导滞丸适用的症状_枳实导滞丸临床应用

来源：《内外伤辨惑论》。

【组成】大黄30克，枳实、炒六曲各15克，茯苓、黄芩、黄连、白术各9克，泽泻6克。

【用法】研为细末，六曲打糊为丸，小豆大。每服6克，日2～3次，白水送下。亦可按一般用量改为汤剂，水煎服。

【功用】消导积滞清利湿热。

【枳实导滞丸适用的症状】食积湿热交阻胃肠。胸脘痞满，下痢后重，或泄泻腹痛，或大便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉沉实。

【方解】由于食积、湿热交阻胃肠，中焦气阻，传化失常，故胸脘痞满，下痢后重，腹泻或便秘；积滞内阻，生湿蕴热，湿热蕴蒸，未能从膀胱排出，故小便黄赤；舌苔黄腻，脉沉实，是食积、湿热停滞之征。以上诸症根本在于食积与湿热互结于肠胃，治宜消导积滞，清利湿热。方中以枳实消痞导滞为主药，大黄荡涤实积为辅药，两药同用以加强攻下积滞之力；黄连、黄芩清利湿热为佐；茯苓、泽泻渗利湿热，白术健脾燥湿，六曲消食和中为使。各药配合，不但能清除湿热积滞，且可恢复脾胃的运化功能，治疗食积湿热交阻胃肠，脘腹痞闷，腹痛下痢诸症，颇为适宜。

【注意事项】本方用于痢疾初起，能缩短疗程，即所谓：“痢疾不忌当头下”，但痢疾后期正虚阴伤时，则不宜使用本方。

【枳实导滞丸临床应用】1．慢性便秘用于大便干，解出似羊屎状，口苦，舌苔黄，质偏红，脉细。

2．肠梗阻用于积滞内阻，表现为脘腹痞满，闷乱不安，食欲不振，大便秘结。

3．五更泄用于胃有宿积，脾胃受损，表现为黎明之际腹痛下坠，急欲入厕，便后腹安，泻下清稀，伴有不消化食物，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。

4．小儿积滞用于食欲不振，腹胀腹痛（多在脐周，呈慢性反复发作，喜揉按），便秘，尿黄，舌质红，苔厚，脉有力，指纹紫滞。

【实验研究】本方具有助消化，调整胃肠机能，利胆、抑菌等作用。

清胃散适用的症状_清胃散临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 18:31:27

清胃散来源：《脾胃论》。

【组成】生地15克，当归6克，黄连3克，丹皮9克，升麻3克。

【用法】水煎服。

【功用】清胃凉血。

【清胃散适用的症状】胃火上攻，上下牙痛，牵引头脑，面颊发热，其牙喜寒恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌颊腮肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑大而数者。

【方解】本方治症乃由胃有积热，火气上攻所致。牙龈为阳明经脉循行之地，胃火炽盛，循经上攻，则齿痛龈肿，并喜冷恶热；且胃为多气多血之府，胃热致血分亦热，故见牙宣出血；热壅肉腐，则龈肿溃烂，口气热臭。此皆胃热而兼血热之候。本方黄连苦寒泻心胃之火；辅以生地、丹皮凉血清热；并佐以当归养血和血，有助于消肿止痛；使以升麻散火解毒，并为阳明引经药。诸药合用，具清胃火、凉血热之功，而适用于胃有积热、胃火上攻之证。

【注意事项】本方以治胃火牙痛为主，如风寒牙痛或肾虚火炎所致的牙龈肿痛、牙宣出血等症，则不宜用。

【清胃散临床应用】1．荨麻疹用于胃热蕴结，血热郁于皮肤，表现为全身密布大小不一的红色疹块，瘙痒难忍，尤以夜间为甚。皮肤焮热，心烦口渴，咽喉肿痛，神疲纳呆，小便黄，大便难，舌红、苔黄，脉细数。

2．口腔溃疡用于脾胃积热，表现为患处疼痛，反复发作，溃疡呈多形性、大小不等，边缘稍隆起，有出血的环状红晕，多伴有口臭，口干喜冷饮，唇红舌燥，舌质红、苔黄，脉滑或数。

3．急性牙周炎用于胃火炽盛，表现为牙根红肿疼痛，唇腮颊肿痛，伴发热，口渴喜饮，口气热臭，小便短黄，舌质红，苔黄厚，脉滑大而数。

4．糜烂性胃炎用于胃火炽盛，表现为胃脘热痛，烦躁不安，嘈杂吞酸，口臭口干，渴喜冷饮，大便秘结，小便黄浊，或伴牙龈肿痛，面颊发热，口舌溃烂，舌红苔黄，脉滑而数。

【实验研究】本方对受试大鼠有明显的抗炎消肿作用；对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有一定的抑制作用，并能增强受试动物机体的非特异性免疫功能。

金铃子散

金铃子散适用的症状_金铃子散临床应用

来源：《素问病气机宜保命集》。

【组成】金铃子、延胡索各30克。

【用法】共研细末，每服6～9克。温酒或开水调下，每日2次。作汤剂时，各9克，水煎服。

【功用】疏肝泄热，行气止痛。

【金铃子散适用的症状】肝郁气滞，兼挟肝火所致的心腹胸胁诸痛，疝气疼痛，妇女经行腹痛，舌红苔黄，脉弦或数者。

【方解】本方为疏肝泄热止痛之剂。肝火内郁，气机失调，肝气不疏，气滞血行不畅，则为心腹胸胁诸痛以及疝痛、痛经等症。其舌红苔黄，脉弦或数，乃肝火内郁之象。故方中主用金铃子泻肝火，行气滞，以解除肝经郁热；辅以延胡索行气活血，长于止痛，以助金铃子增强行气止痛之功。二药配伍，相得益彰。使肝火得清，气畅血行，则诸痛自止。本方药虽两味，而理气止痛的作用颇强，应用范围亦广，是为理气止痛的常用方剂。

【注意事项】若诸痛属于寒性者，则非单纯本方所宜。

【金铃子散临床应用】１．梅核气用于肝气郁结，气滞痰凝，结于咽喉，表现为咽喉如物阻塞，饮食无碍，精神抑郁，痰黏不利，胸闷胁胀，诸症随情绪波动而变化，舌苔薄腻，舌质色暗红，脉弦。

2．干咳用于干咳或呛咳少痰，或痰黏喉梗，咽痒干痛，且多伴有胸胁胀闷，口干舌燥，头胀头痛，胃胀纳滞，便干等症状。

3．慢性胃炎用于肝郁气滞，表现胃脘痛胀，连及两胁，按之痛减，时而痛无定处，得嗳气或矢气为快，脉弦。

4．消化性溃疡血瘀证，症见胃脘痛胀，以痛为主，疼痛如刺，痛处固定拒按，吐血或排黑便，舌紫暗或有瘀斑，脉弦或细涩。

5．痛经用于气滞血瘀证，症见小腹胀痛，或剧痛难忍，痛时拒按，乳胁胀闷不适，经期或前或后或如期，经量或多或少，色鲜有块，舌淡苔薄白，脉细弦数。

【实验研究】用实验药理学方法，观察理气止痛方剂金铃子散对冰醋酸、热板和甲醛足跖炎性疼痛反应的影响。结果表明，理气止痛方剂金铃子散对冰醋酸以及甲醛足跖炎性疼痛反应均有显著抑制作用，但对热刺激疼痛反应的抑制作用没有统计学差异。

芍药汤

芍药汤适用的症状_芍药汤临床应用

来源：《素问病机气宜保命集》。

【组成】白芍药18克，黄芩、当归、槟榔各9克，黄连5克（研），大黄、木香各6克，肉桂、甘草各3克。

【用法】水煎2次，分服。

【功用】清肠利气，和血治痢。

【芍药汤适用的症状】胃肠湿热，下痢腹痛，大便脓血，里急后重，而无表证者。

【方解】本方是一首清泄肠胃湿热，调气和血治痢的方剂。湿热郁积肠中，气血被阻，传导失职，故为下痢腹痛，里急后重；湿热熏灼，伤害气血，则大便脓血，赤白相兼。方中芍药和营缓急，善于止腹痛，是为本方主药；当归和血，合芍药以治下痢脓血；大黄、芩、连清化湿热，通除积滞，且都有治痢的作用，共为辅药；佐槟榔、木香消导调气，合大黄尤善通便导滞，以除气滞后重，使甘草调中缓急，协和诸药；反佐肉桂一味，温调气血，以防芩、连、大黄苦寒之偏。原书云：“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。本方以清热化湿、调气行血、通便导滞等诸药合用，故对痢疾的初期，症见脓血杂下，里急后重而无表邪者，是为常用之方。

【注意事项】慢性久痢者，不宜服用。

【芍药汤临床应用】1．过敏性紫癜用于湿热互结，壅遏肠胃，表现为肢体散布紫癜性斑丘疹，间有红斑瘀斑，舌红，苔黄腻，脉滑。

2．结肠炎用于湿热内蕴，表现腹部隐痛，里急后重，下痢脓血，腹胀纳差，口苦口臭，烦躁少寐，肛门灼热，小便黄短，舌红苔腻，脉弦滑有力。

3．细菌性痢疾用于湿热壅滞，表现为腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，伴有腹胀纳差，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

4．慢性荨麻疹用于湿热互结，内蕴肠胃，外蒸肌肤，气血失调之证，表现出躯干四肢散见淡红色风团，大小不一，舌红，苔白腻，脉滑数。

【实验研究】本方有明显抗菌作用，特别是对志贺氏痢疾杆菌、变形杆菌的抑制作用尤为明显，还具有显著的抗炎消肿作用。

禹功散适用的症状_禹功散临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 17:40:41

来源：《儒门事亲》。

【组成】黑牵牛（头末）120克，茴香（炒）30克，或加木香30克。

【用法】上为细末，以生姜自然汁调3～6克，临卧服。

【功效】行气消肿，逐水通便。

【禹功散适用的症状】1．阳水用于水气内停证，全身浮肿，皮薄光亮，按之没指，身体困重，脘痞纳呆，甚或烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌淡或红，苔白腻或微黄，脉濡缓或濡数。

2．鼓胀气滞湿阻证，腹胀满闷痛，或胁下胀满，头重身困，胸脘痞闷，食欲减退，恶心呕吐，小便不利，大便溏垢，或肢肿，或面目皮肤发黄，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡缓。

【方解】水肿之证，乃肺脾肾三脏相干之病。水湿内停，气机阻滞，郁而化热，壅于脘腹经隧，胃肠气机受阻，是故脘痞纳呆，二便不利；水热湿浊无从走泄，内壅益甚，为肿为胀；邪壅气逆，津液不布，口渴；胆汁不循常道，泛溢肌肤，身目俱黄；元气未虚，则脉实。治当投峻剂攻逐。牵牛子苦、辛、寒，归肺、肾、大肠经，能通利二便以排除水湿，故云“少则动大便，多则下水”；茴香辛、温，归肝、肾、脾胃经，散寒止痛，温中行气；木香调气导滞，姜汁和胃，上药合用使气畅水行，肿消便通，实如禹王治水之功。

【注意事项】1．牵牛子种皮坚韧，不易粉碎，为散剂，只取头末。

2．本方仍属峻下之剂，牵牛子有毒，散剂宜少量服用，视情酌加，不可久服。

3．脾虚水肿及孕妇忌用。

【禹功散临床应用】肝硬化腹水用于气滞湿阻证，或有化热倾向。症见腹满闷痛，胁肋不舒，头重身困，纳呆，二便不利，或身目发黄，形体较壮实，舌淡红，苔腻，脉弦。

天台乌药散

天台乌药散适用的症状_天台乌药散临床应用

来源：《医学发明》。

【组成】天台乌药12克，木香6克，小茴香6克，青皮6克，高良姜9克，槟榔9克，川楝子12克，巴豆12克。

【用法】以上八味药，先将巴豆稍微打破，同川楝子用麸炒黑，弃去巴豆和麸皮，将川楝子同其他药共研为末，和匀，每次服3克，温酒送下。如果作煎剂用，则将巴豆与川楝子同炒黑，去巴豆，将川楝子与其他药一起加水煎煮，服时兑入适量黄酒。

【功用】行气疏肝，散寒止痛。

【天台乌药散适用的症状】小肠疝气用于小腹或少腹疼痛，或痛引睾丸，或有睾丸肿胀，小腹作胀或酸楚不适，形寒畏冷，舌淡苔白，脉弦或细弦。

【方解】本方所治疗的疝气痛是由于寒侵肝脉，气机阻滞所致。肝的经脉循少腹，络阴器，寒客肝脉，气机阻滞，故少腹疼痛，痛引睾丸，偏坠肿胀。故治疝总不离行气疏肝。方中用乌药辛温，行气疏肝，散寒止痛，为君药。青皮疏肝理气，木香行气止痛，小茴香暖肝散寒，良姜散寒止痛，四药皆辛温芳香之品，合用以加强乌药的行气疏肝作用，共为臣药。用槟榔下气导滞，直达下焦而破坚；取苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子，即能增强川楝子行气散结之力，又可制其苦寒之性，共为佐使药以祛寒积、破结气、止疼痛。综观全方是行气药与散寒药配伍，共成行气疏肝，散寒止痛之剂，使气行寒散，肝脉调和，则疝痛自愈。

【注意事项】1．疝有七，本方适宜于寒疝、气疝，其他水、筋、血、狐等疝非本方所宜。

2．巴豆的炒制必须严格遵守原法，过黑焦枯或未黑即去都不可以。复诊处方时，巴豆可减半或删去不用。

3．小腹部疼痛的原因很多，往往由有关脏器组织的炎症、腔道梗阻或痉挛引起，这其中有属于湿热、热毒为患者，其腹痛多以坚实拒按、热敷加重，或外阴部红肿热痛为特点，不可误投天台乌药散等辛温之剂。

【天台乌药散临床应用】1．慢性结肠炎、肠胀气用于下焦寒盛，肝脾不和所致的腹胀腹痛，排气不畅，纳呆。

2．小儿肠痉挛用于虚寒气滞证，表现为小儿腹痛时轻时重，时痛时止，或有排虫史，舌淡，苔白，脉沉迟。

3．睾丸炎、附睾炎用于睾丸疼痛或睾丸肿胀，其他兼症可有小腹作胀或酸楚不适，或形寒畏冷，舌淡苔白，脉弦或细弦。

4．胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎用于寒凝气滞证，表现为胃脘胀痛，嗳气泛酸，舌淡苔白，脉细弦而沉。

5．女性疝气用于肝气郁滞证，症见小腹结滞不舒，气坠小腹攻撑作痛，或伴胸胁痛，或站立时小腹有包块出现，舌淡苔白，脉弦。

【实验研究】据现代药理研究，乌药、良姜、小茴香、木香等药中含多种挥发油，有较强的促进肠蠕动、止痛作用；川楝子含挥发油性脂肪酸，也有较好的止痛效果。因而本方对于疼痛性病症较为适用。

四磨汤

四磨汤适用的症状_四磨汤临床应用

来源：《济生方》。

【组成】人参6克，槟榔9克，沉香6克，天台乌药6克。

【用法】四味，各浓磨水，取300毫升，煎三、五沸，放温服，或下养正丹尤佳；或水煎剂，日1剂，分2次温服，每服200～300毫升。

【功用】降逆消滞，补气扶正。

【四磨汤适用的症状】痞满七情伤感，上气喘急，胸膈满闷，心下痞满，不思饮食，苔白脉弦。

【方解】若情志不遂，或恼怒伤肝，或突然遭受强烈的精神刺激等均可能导致肝失疏泄，气机不畅，甚而累及他脏：如肝气郁结，横逆胸膈之间，则胸膈胀闷；若上犯于肺，肺气亡逆，则气急而喘；若横逆犯胃，胃失和降，则心下痞满，不思饮食。本证肝肺胃同病，气滞与气逆相兼，但以肝郁气滞为本，肺胃气逆为标。方中沉香降气平喘，槟榔行气破滞，乌药调肝顺气，人参补气扶正。四味配合，行气而不耗气，有邪正兼顾之妙。用法采取浓磨温服，则力专效速，因此方以“四磨汤”命名。

【注意事项】本方是破气降逆之峻剂，适用于气机郁结重证。若胸膈心下胀满，但正气虚弱，神倦脉弱者慎用。

【四磨汤临床应用】1．非溃疡性消化不良情志内伤或饮食劳倦，症见有上腹部疼痛、饱胀、烧心嗳气、恶心呕吐、纳差等。

2．老年慢性阻塞性肺疾病伴消化不良气虚气滞者，症见咳喘，伴腹胀、纳差、便秘等。

3．剖宫产术后胃肠功能恢复不良气机郁结者，症见腹胀腹痛，排气排便困难等。

4．药物所致便秘气虚气滞者，临床表现以排便时间较以往明显延迟，甚或便秘等。

5．化疗后所致功能性消化不良气虚气滞者，主要表现为腹胀、嗳气、厌食和排便困难等消化道症状。

6．新生儿黄疸阴黄或阳黄，症见目睛发黄，皮肤黏膜黄染可伴瘙痒等。

7．小儿术后预防肠粘连脾虚气滞者，症见食欲欠佳，恶心呕吐、腹胀，排便或排气困难等。

8．婴幼儿病毒性肠炎脾虚气滞又感外邪，发热，恶心呕吐，腹痛腹泻，大便多呈水样或蛋花汤样，大便次数每日可达５～20次。

9．新生儿胃食管反流脾胃虚弱者，呕吐，进奶后易吐频繁，呕吐胃内容物，严重者呕吐物中伴咖啡样物，可伴呛奶、咳嗽等。

10．糖尿病性胃轻瘫证属痞满伤食，主要表现为消渴，餐后饱胀，恶心，厌食及上腹不适症状等

【实验研究】有实验就四磨汤口服液对胃肠功能影响进行研究，结果发现四磨汤对大鼠胃液量及总酸度有明显的抑制作用，对胃排空运动和全胃肠运动均有显著增强作用；而对胃蛋白酶活性无明显影响；对小鼠正常、缓慢、亢进小肠运动有明显增强和提高作用；对小鼠梗阻模型（冰点炭末）具有较好的治疗作用。因而认为从动物实验角度充分支持四磨汤口服液的功能主治，为临床合理用药提供了依据。

实脾饮

实脾饮适用的症状：实脾饮临床应用

来源：《济生方》。

【组成】厚朴（去皮，姜制，炒）6克，白术6克，木瓜（去瓤）6克，木香（不见火）6克，草果仁6克，大腹皮6克，附子（炮，去皮脐）6克，白茯苓（去皮）6克，干姜（炮）6克，甘草（炙）3克。

【用法】加入生姜5片，大枣1枚，水煎服。

【功用】温阳健脾，行气利水。

【实脾饮适用的症状】阳虚水肿，身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，舌苔厚腻，脉沉迟。

【方解】脾肾阳虚，阳气不能化水，水气内停，水为阴邪，其性下趋，故身半以下肿甚；脾主四肢，阳气不能温煦，故手足不温；水湿内阻，气机不畅，故胸腹胀满；口中不渴，舌苔厚腻，脉沉迟为脾肾阳虚、水湿壅盛之象。方中以附子、干姜为君，其中附子温脾肾，助气化，行阴水之停滞；干姜温脾阳，助运化，散寒水，两者合用，温养脾肾，扶阳抑阴；茯苓、白术健脾燥湿，淡渗利水，使水湿从小便而利；木瓜芳香醒脾，化湿利水，以兴脾主运化之功；厚朴、木香、大腹皮、草果下气导滞，化湿行水，使气行则湿邪得化。甘草、生姜、大枣为使调和诸药，益脾和中。诸药合用，共奏温暖脾肾，行气利水之效。

【实脾饮临床应用】1．肝硬化腹水用于脾胃虚寒证，腹胀如鼓，脐突，腹部青筋显露，倦怠乏力，尿少便溏，四肢消瘦，面色苍黄，舌淡胖、边有齿印、苔白厚腻，脉沉细弦。

2．慢性肾炎腹水用于阴水证，腹大如鼓，有移动性浊音，纳差，腹胀，嗳气，便溏，舌淡、苔白厚，脉沉紧。

3．结核性腹膜炎腹水用于脾肾阳虚，寒水凝结证，腹痛、腹胀而大，按之痛剧，如囊裹水，倦怠乏力，口淡无味，小便清，大便溏，舌淡、苔白厚腻，脉沉弦。

4．慢性肺源性心脏病用于脾肾两虚证，喘促不能平卧，咳吐白色清稀泡沫痰，面白神疲，畏寒乏力，眼睑及双下肢浮肿，小便不利，舌质淡暗，苔白，脉沉细无力。

5．支气管哮喘用于肺肾两虚证，喉中痰鸣，不能平卧，痰少而黏，难以咯出，腰膝酸软无力，小便少，双下肢肿，舌淡胖有齿印，苔薄白，脉沉数。

6．慢性支气管炎用于肺肾两虚证，咳嗽频繁，痰白而稀，手足不温，身重懒食，舌质淡胖有齿印，苔薄白，脉沉迟。

7．肾病综合征用于脾肾阳虚证，全身浮肿，腰以下为著，伴呼吸困难，排尿困难，厌食，舌淡，苔白而润滑，脉沉细弱。

8．老年功能性水肿用于脾阳不足证，头面及四肢浮肿，按之凹陷，口淡纳呆，脘腹胀闷，怯寒神疲，气短懒言，腰膝酸软，舌质淡白，脉沉弱。

9．老年人慢性腹泻用于脾肾阳虚证。久泻不已，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，舌淡，脉沉迟。

10．急性羊水过多用于脾肾两虚证，面色青紫，心悸，胸闷气促，下肢及外阴浮肿，口淡腻不渴，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉迟。

疏凿饮

疏凿饮子适用的症状_疏凿饮子临床应用

来源：《济生方》。

【组成】泽泻、赤小豆（炒）、商陆、羌活（去芦）、大腹皮、椒目、木通、秦艽（去芦）、槟榔、茯苓皮各等份。

【用法】上药各等份，加生姜五片，水煎服。

【功用】分利湿热。

【疏凿饮子适用的症状】水气，遍身水肿，喘呼气急，烦躁多渴，大小便不利。

【方解】水湿之邪，郁而化热，或湿热之邪壅于肌肤经隧之间，故见通身洪肿；湿热壅滞三焦，阻滞气机，故见喘呼气急；热邪伤津，故见烦躁多渴。方中羌活、秦艽疏风透表，使在表之水气从汗而疏解；大腹皮、茯苓皮与生姜协同羌活、秦艽以去肌肤之水。用泽泻、木通、椒目、赤小豆协同商陆、槟榔通利二便，使在里之水邪从下而夺。疏表有利于通里，通里有助于疏表，如此上下表里分消走泄，使湿热之邪得以清利。

【注意事项】本方用于病起不久，肿势较甚，正气尚旺，中病即止，以防伤正，对于病在后期，正气已伤者，应慎用。

【疏凿饮子临床应用】肝硬化腹水用于气臌证，腹胀明显，按之不坚，胁下胀满或疼痛，食后作胀，嗳气不爽，腹胀随情志而变化，舌苔白腻，脉弦；水臌证，腹大如鼓，青筋暴露，按之坚满，下肢浮肿，按之凹陷，小便短少，舌质淡，边有齿龈，苔薄白，脉滑；血臌证，腹大坚满，胁腹攻痛，面色萎黄甚则黯黑，蜘蛛痣，唇紫，舌质紫，舌边有瘀斑，舌苔灰，脉涩。

附子理中丸

附子理中丸适用的症状_附子理中丸临床应用

来源：《阎氏小儿方论》。

【组成】人参、白术、干姜、炙甘草、黑附子各9克。

【用法】上药共研细末，用蜂蜜糊丸，9克糊为10丸。每次服1丸，水化开，煎煮至剩七成水，食前热服。小儿分2～3次服用，随情况不同加减用量。

【功用】温阳祛寒，益气健脾。

【附子理中丸适用的症状】脾胃虚寒，风冷相乘，脘腹疼痛，霍乱吐利转筋等。

【方解】本方治证是中虚有寒，不能运化，升降失常，清浊相干所致的脾胃虚寒证。治宜温中祛寒，补益脾胃。方中以干姜、附子为君，大辛大热，归经脾胃肾，温中散寒，扶阳抑阴。病属虚证，虚则补之，故以人参为臣，甘温入脾，补中益气，培补后天之本，气旺而阳亦复。脾为湿土，中虚不运，必生寒湿，故以甘苦温燥之白术，燥湿健脾，健运中州，投脾之所喜，是为佐药。甘草蜜炙，性温具补，补脾益气，调和诸药，用之为使。纵观全方，药仅四味，温、补并行而以温为主。药少力专，可使寒气去，阳气复，中气得补，健运有权，虚寒诸证自除。

【注意事项】1．方中药性偏于温燥，故对外感发热，或阴虚者忌用。

2．小儿需分2、3次服用1丸药，随病情增减用量。

【附子理中丸临床应用】1．溃疡性结肠炎用于脾虚中寒证，症见腹疼，泄泻，黏液血便反复发作，伴有腹胀，肠鸣，纳差，体质消瘦，形寒畏冷，舌质淡，脉缓无力。

2．婴幼儿腹泻用于脾肾阳虚证，表现为大便溏稀，色白或绿，小便清长，不思饮食，精神倦怠，面白肢冷，舌淡苔白，脉沉细者，或风关色淡。

3．小儿滞颐用于脾阳不足证，症见时常有口水流出，清稀无味，衣衫湿透，颐部潮红糜烂，面色白，精神萎靡，食欲不佳，小便清长，舌淡苔白，指纹色淡。

4．痛经用于寒凝血滞证，表现为经前或经期小腹冷痛，甚则牵及腰背，疼痛剧烈，得热痛减，触之痛甚，有受凉病史，或平素畏寒，四肢欠温，行经量少或紫黑，伴有血块，苔白腻，舌边紫暗，脉沉紧或弦紧。

【实验研究】1．附子理中汤能提高脾阳虚家兔T淋巴细胞转化率，红细胞C3b受体花环率。

2．小鼠耐寒实验表明附子理中丸能增强小鼠的耐寒能力。对醋酸引起的小鼠腹痛有显著的镇痛作用。对家兔离体肠管活动的影响比较复杂，可明显拮抗肾上腺素所致的回肠运动，抑制乙酰胆碱所致的回肠痉挛。

参苓白术散

参苓白术散适用的症状_参苓白术散临床应用

来源：《太平惠民和剂局方》。

【组成】人参1000克，白术1000克，茯苓1000克，山药1000克，莲子肉500克，薏苡仁500克，白扁豆750克，缩砂仁500克，炒桔梗500克，炙甘草1000克。

【用法】上药捣为细末，每次服6克，以大枣汤调服。小儿根据岁数调节用量。

【功用】益气健脾，渗湿止泻。

【参苓白术散适用的症状】脾虚夹湿证饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

【方解】本方治证由脾虚夹湿所致。脾胃虚弱，则运化失职，湿自内生，气机不畅，故饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻。脾失健运，则气血生化不足，肢体失于濡养，故四肢无力，形体消瘦，面色萎黄。治宜补益脾胃，兼以渗湿为法。方中以人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。山药、莲子肉助人参健脾益气，兼能止泻；白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。砂仁醒脾和胃，行气化滞；桔梗宣肺利气，以通调水道，有载药上行，以益肺气，均为佐药。炒甘草健脾和中，调和诸药，为使。诸药合用，补中气，渗湿浊，行气滞，恢复脾胃受纳与健运之职，则诸症自除。

【参苓白术散临床应用】1．肠易激综合征用于脾虚夹湿证，症见腹痛、腹泻、便秘及黏液便单独或综合出现，四肢乏力，舌淡苔白腻，脉虚。

2．功能性消化不良用于脾胃虚弱证，症见腹胀、早饱、纳差、嗳气、烧心或腹痛、恶心或呕吐，舌淡苔白腻，脉缓。

3．慢性肾炎用于脾虚证，表现有面睑或双下肢浮肿反复出现，疲劳，便溏，小便黄少，纳差，舌苔白腻，脉细。

4．溃疡性结肠炎用于虚实夹杂证，表现为黏冻性血便或黏液便，里急后重，脐周腹痛腹胀，肠鸣，乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡，苔白，脉弦细。

5．腹部肿瘤放疗后副反应用于脾胃虚弱证，症见大便稀溏或脓血便，腹胀腹痛，食欲降低，恶心呕吐，肢倦乏力，血象偏低，体重下降等。

【实验研究】1．鸡内金含胃激素、角蛋白等，口服后胃液分泌量增加，胃的运动机能增强，排空加速。

2．参苓白术散煎剂小剂量对肠管有兴奋作用，能调节胃肠运动；并能改善代谢，提高患者的免疫功能和改善血液流变学的指标。

真人养脏汤

真人养脏汤适用的症状_真人养脏汤临床应用

来源：《太平惠民和剂局方》。

【组成】白芍10克，当归10克，党参10克，白术10克，肉桂3克，炙甘草3克，肉豆蔻3克，木香3克，诃子皮3克。

【用法】上药放入砂锅中，加水400毫升，煎至300毫升，分早晚2次口服。

【功用】温补脾阳，固肠止泻。

【真人养脏汤适用的症状】久痢伤脾证症见泻痢日久，大便滑脱不禁或脱肛不收，腹痛喜温喜按，神疲食少，舌质淡苔白，脉沉迟。

【方解】本方为泻痢日久所致的脾阳衰微证而设。脾主运化水谷精微，并赖肾阳之温煦，如泻痢日久或肾阳不足，均可损及脾阳，使脾胃虚寒，中气下陷，故见久痢而滑脱不禁或脱肛不收；脾肾阳虚，故腹痛喜温喜按；脾失健运、生化之源不足，故神疲食少；舌质淡苔白、脉沉迟，均属虚寒之象。治宜补虚以温脾，固肠以止泻。方中人参、白术补中健脾；诃子、罂粟壳固肠止泻。两者相合，能补虚止泻，为方中主要组成部分，并以辛热之肉桂、肉豆蔻温肾暖脾以除阴寒。泻痢日久，必耗损阴血，故以当归、芍药和血养阴，以滋血源。脾虚气滞，故用木香醒脾以理气，导滞以止痛；甘草，一则合参术以补中、二则配芍药以缓急止痛。诸药合用。温中补虚，涩肠止泻，养已伤之脏气，故名“养脏”。

【注意事项】下痢初起，积滞热毒未去者禁用。

【真人养脏汤临床应用】1．糖尿病性腹泻用于脾肾阳虚型，症见腹泻肠鸣或五更泻，形寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，纳呆食少，大便溏泄，完谷不化，多汗易感冒，舌淡胖苔白，脉细弱。

2．肛门失禁用于中风后大便失禁，表现为大便毫无规律，大便随肠运动自由从肛门排出，咳嗽、喷嚏时大便即可流出，睡眠时大便不知不觉流出肛门外，舌淡苔薄脉细。

3．肠易激综合征用于脾虚湿滞证，表现为腹痛，腹胀，肠鸣，腹泻，或便秘，食少，久泻不止，舌淡苔薄白，脉弦。

藿香正气散

藿香正气散适用的症状_藿香正气散临床应用

来源：《太平惠民和剂局方》。

【组成】大腹皮10克，白芷5克，紫苏5克，茯苓10克，藿香10克，白术10克，法夏曲10克，陈皮5克，厚朴5克，桔梗5克，甘草3克。

【用法】上药为散，每服6克，生姜、大枣煎水调下，热服，如欲出汗，衣被盖，再煎并服。或等量入煎剂。

【功用】清热化湿，和气理中。

【藿香正气散适用的症状】1．感冒用于外感风寒，内伤湿滞证，恶寒发热，头痛恶心，霍乱吐泻，脘腹疼痛，舌苔白腻。

5．腹泻用于湿邪内蕴，兼有表寒者，症见泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，兼有恶寒发热头痛，肢体酸痛，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。

【方解】本方所治霍乱吐泻，乃由外感风寒，内伤湿滞所生。风寒外束，卫阳被郁，则恶寒发热；湿浊内阻，脾胃不和，升降失常，则上吐下泻，脘腹疼痛。治宜外散风寒，内化湿浊，兼以理气和中之法。方中藿香用量偏重，既取其辛温而解在表之风寒，又以其芳香而化在里之湿浊，且可辟秽和中，升清降浊，故本方以其为君药。配以紫苏、白芷辛香发散，助藿香外散风寒，兼可芳化湿浊；半夏曲、陈皮燥湿和胃，降逆止呕；白术、茯苓健脾运湿，和中止泻；厚朴、腹皮行气化湿，畅中除满；桔梗宣肺利膈，既益于解表，又助其化湿；生姜、大枣、甘草谐营卫而调药和中。综合全方，具有表里双解，化湿辟秽，升清降浊，理气和中之功，能使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，脾胃调和，则寒热吐泻自愈。若感触山岚瘴气以及水土不服者，亦可以此化浊辟秽，快气和中而一并治之。

【注意事项】本方仅适用于寒湿证，湿热证患者则禁止使用。个别患者服用本品后出现过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜以及心动过速等不良反应，在此提醒广大患者使用本药时注意用药安全，特别是有过敏体质者，最好在医生的指导下服用本药。

【藿香正气散临床应用】1．腹泻用于寒湿蕴结证，表现为腹痛腹泻，泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，兼有恶寒发热头痛，肢体酸痛，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。

5．发热用于寒湿困遏肌表，表现为发热恶寒，头痛恶心，肌体酸楚，呕吐腹泻，脘腹疼痛，舌苔白腻，脉濡。

3．胁痛用于湿邪阻滞，肝气失疏证，症见胁痛隐隐，神疲乏力，纳呆便溏，腹胀不舒，甚则身黄目黄，舌红苔腻，脉濡。

四君子汤

四君子汤适用的症状_四君子汤临床应用

来源：《太平惠民和剂局方》。

【组成】人参、白术、茯苓、炙甘草各等份。

【用法】研为细末，每次15克，水煎服。

【功用】益气健脾。

【四君子汤适用的症状】脾胃气虚证口面色白，语音低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

【方解】本方证为脾胃气虚，纳谷与运化乏力所致。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃虚弱，气血生化不足，故面色白，语音低微，气短乏力。脾失健运，胃纳不振，湿浊内生，故饮食减少，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脉虚弱，均为中焦脾胃气虚之象。治宜补益中焦脾胃之气，以恢复其运化受纳之功。方中人参甘温益气，健脾养胃，为君药。白术苦温，健脾燥湿，加强益气助运之力，为臣药。茯苓甘淡，健脾渗湿，为佐药，与白术合用，加强健脾祛湿之功。炙甘草甘温，益气和中，调和诸药，为使药。四药配伍，共奏益气健脾之效。

【四君子汤临床应用】1．功能性消化不良用于脾气虚弱证，症见纳差，腹胀，便溏，乏力，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细。

2．慢性浅表性胃炎用于脾胃虚弱证型，表现为胃脘隐痛，胃痛喜按喜暖，食后胀闷，痞满，纳呆少食，便溏或腹泻，乏力，四肢酸软，舌质淡红，苔薄白或有齿痕，脉沉细。

3．小儿厌食症用于脾胃虚弱证，表现为厌食、拒食，强喂则恶心欲吐，面色萎黄，形体消瘦，四肢无力，大便夹不消化食物，舌质淡，苔薄白，脉细无力。

4．复发性口腔溃疡用于脾气虚证，表现为多个口腔溃疡，此起彼伏，或伴不思饮食，便溏，腹痛喜按，舌苔薄白，脉缓。

5．化疗反应用于脾胃气虚证，症见神疲乏力，面色苍白，形寒气短，泛吐清涎，胃纳较差，夜寐尚可，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉细软无力。

【实验研究】1．利血平造成脾虚证大鼠模型，其血浆和近段空肠组织胃动素含量明显下降，降结肠和直肠组织前列腺素Ｅ2含量明显升高，给予四君子汤灌胃后，上述改变恢复正常，提示四君子汤益气健脾作用与其调正胃肠激素失衡有关。

2．四君子汤对正常动物胃液量、胃酸ｐＨ值、胃肠蠕动无明显影响。但能提高正常动物胃蛋白酶活性，增加脾虚动物胃主细胞内酶元颗粒的含量，增强脾虚动物胃肠蠕动功能，升高脾虚动物血清天木糖，促进脾虚动物肠上皮细胞微绒毛生长。结果表明四君子汤能提高动物消化、运动、吸收功能，具有健脾益气作用。

3．四君子汤之类补气药，可以增加细胞的免疫原性，使进入循环的癌细胞控制在免疫监控之下，提高具有细胞毒性的Ｔ淋巴细胞的攻击能力，调整Ｔ淋巴细胞亚群的比例，提高ＮＫ细胞的活性。

不换金正气散

不换金正气散适用的症状_不换金正气散临床应用

来源：《太平惠民和剂局方》。

【组成】厚朴、藿香、甘草、半夏、苍术、陈皮（去白）各等份。

【用法】散剂，每次服3～6克，生姜、大枣煎汤送下。或水煎，每日1剂，2次分服。

【功用】行气化湿，和胃止呕。

【不换金正气散适用的症状】1．瘴疟用于瘴毒内盛，湿浊蒙蔽证，症见寒甚热微，或但寒不热，或呕吐腹泻，甚则嗜睡不语，神志昏蒙，苔白厚腻，脉弦。

2．霍乱吐泻用于寒湿困遏中焦证，症见暴起呕吐，下利清稀，或如米泔水，臭秽不甚，腹痛或不痛，胸脘痞闷，苔白腻，脉濡。

【方解】脾主运化，喜燥恶湿，若湿阻中焦，运化失司，故食少乏味，下利清稀，甚或如米泔水；湿阻气机，胃失和降，故见胸脘痞闷，恶心呕吐；湿浊蒙蔽神窍，故嗜睡不语，神志昏蒙；苔白腻，脉濡，为湿阻之象。方中藿香、苍术、厚朴芳化湿浊，和胃调脾；半夏燥湿降气；陈皮理气化滞，醒脾调中；甘草甘缓和中，调和诸药。诸药共奏行气化湿，和胃止呕之功。

【注意事项】本方性偏苦燥，故阴虚气滞，脾虚胃弱者，不宜应用。

【不换金正气散临床应用】1．肠易激综合征用于腹泻型，属脾虚湿困，肝郁气滞证，症见腹痛、腹胀或排便急迫，腹痛及腹胀等症状在排便后缓解，大便频率异常，每天排便次数大于3次，质稀烂或水样等。

2．慢性浅表性胃炎用于湿困中焦证，症见上腹部不适或胀痛，有轻度压痛，恶心嗳气，纳差，身困乏力，苔厚腻，脉象濡缓。

温脾汤适用的症状_温脾汤临床应用

来源：《备急千金要方》。

【组成】大黄12克，附子9克，干姜6克，人参9克，甘草3克。

【用法】加水1400毫升，煮取600毫升，分3次温服。

【功用】温补脾阳，攻下冷积。

【温脾汤适用的症状】脾阳不足。冷积便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。

【方解】脾阳不足，寒从中生，喜食生冷，致冷积内停，阻于肠间，故见大便秘结；若寒湿久留，冷积不化，又可导致脾气虚弱，而见下利赤白不止；不通则痛，故腹痛；而手足不温，脉沉弦，皆为中气虚寒，冷积内停之象。方中用附子与干姜温阳祛寒；人参和甘草益气补脾；大黄荡涤积滞。诸药合用，使寒邪去，积滞行，脾阳复，则诸证可愈。

【温脾汤临床应用】1．慢性结肠炎用于脾气虚弱证，表现有腹泻时作，质溏薄，伴腹部隐痛，喜温喜按，舌淡苔薄白，脉细。

2．习惯性便秘表现有大便数日一行，伴腹胀纳呆，面色萎黄，头昏乏力，平素脘腹冷痛、得暖则舒，舌淡白、边有齿印，脉细滑。

3．贫血用于脾阳不足证，表现有声低气怯，神色疲惫，精神萎靡，胃纳不馨，午后潮热，入暮尤甚，头晕神疲，肢倦乏力，舌淡胖色紫，脉沉细而涩。

4．胆道蛔虫症用于中虚外寒乘袭、蛔虫阻滞证，表现有右上腹部突发钻顶样绞痛，伴汗出肢冷，恶心呕吐，移时痛止，数日未大便，舌淡红，苔薄，脉细弦而紧。

5．胃脘痛用于寒积证，表现有胃脘疼痛，时发时止，尤以夜间疼痛为重，胃脘部喜温喜按，伴恶心，呕吐，大便干结，舌淡苔白润脉沉弦。

6．肠粘连表现有腹部可扪及不规则肿块，压痛，舌质黯，苔薄白脉沉细。

【实验研究】1．温脾汤在早期能较好地减少小鼠ＭＩＰ1α的表达，减轻ＵＣ结肠黏膜的炎症反应。

2．温脾汤能更好地促进ＥＧＦ含量的增加，表明温下法比温涩法能更好地通过肠黏膜保护作用机制，减轻ＵＣ黏膜的损伤和炎症。

3．温脾汤能够显著降低5／6肾切除大鼠的血清肌酐（Ｐ＜0．05）、尿素氮（Ｐ＜0．01）水平及24小时尿蛋白（Ｐ＜0．01），降低肾重体重比，抑制残余肾脏的代偿性肥大，减轻肾小球硬化及肾间质纤维化程度。说明温脾汤可降低肾重体重比，抑制残余肾脏的代偿性肥大，减轻肾小球硬化及肾间质纤维化程度，具有保护肾脏的功能。

4．用温脾汤治疗的ＣＲＦ患者，全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳均显著降低，而对照组这方面作用则不明显。说明温脾汤有改善ＣＲＦ高黏血症的作用。其作用机理可能是通过调整整体状态、改善肾功能、改善体内“黏、聚、集、凝”状态，达到改善ＣＲＦ患者高黏血症的作用。

5．温脾汤肾保护作用机理的实验依据：通过抑制ＬＰＳ诱导的ＩｋＢａ降解，使ＮＦｋＢ与ＩｋＢａ结合成复合物而减少解离，阻止了系膜细胞ＮＦｋＢ的活化过程。

麻子仁丸适用的症状_麻子仁丸临床应用

来源：《伤寒论》。

【组成】麻子仁20克，芍药9克，枳实9克，大黄12克，厚朴9克杏仁10克。

【用法】六味为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，饮服10丸，日3服。渐加，以知为度。

【功用】润肠泻热，行气通便。

【麻子仁丸适用的症状】脾约证用于肠胃燥热，脾津不足，大便秘结，小便频数。

【方解】脾为胃行其津液，今胃中燥热，脾受约束，津液不能四布，但输膀胱，故小便频数；燥热伤津，肠失濡润，则大便秘结。方中重用麻子仁质润多脂，滋脾润肠通便；大黄苦寒泄热，攻积通便；杏仁利肺降气，润燥通便；白芍养阴敛津，柔肝理脾；枳实通下破结，厚朴行气除满，以加强降泄通便之力，使以蜂蜜润燥滑肠，调和诸药。

【注意事项】孕妇及血虚津亏便秘，应慎用。

【麻子仁丸临床应用】1．便秘用于热秘证，表现为大便干结，小便短赤，面红身热，或兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。

2．咳嗽用于肺热肠燥证，典型表现为外感初愈后，咽痒，咳嗽气急，咳吐黄脓痰，口干，便秘，2～3日1行。舌红，苔黄，脉浮数等。

3．急性支气管炎用于痰热壅盛证，表现有咳嗽频剧，喉间痰鸣，痰黄而黏，不易咯出，咳甚胸痛，心烦难寐，小便自利，大便干硬，舌淡尖红，舌苔薄黄中心厚，脉弦细数等。

4．化脓性脑膜炎用于脾虚阴亏证，表现为大便数日不行，小便短赤，伴发热、头痛、呕吐，舌红苔薄黄，前部剥脱，六脉皆软等。

5．精神分裂症用于肝胃郁热证，症见躁扰不宁，态度狂傲，语声响亮，双目圆睁，目光呆滞，面赤舌红，苔黄厚而干，脉弦数而长，沉取稍弱等。

6．便秘习惯性便秘，产后便秘，痔疮术后便秘，手术后便秘，高血压便秘，冠心病便秘，及支气管哮喘、肺气肿、老年性慢性支气管炎、肺炎、肺源性心脏病所致便秘。

7．慢性前列腺炎用于小腹、会阴及睾丸部有胀痛不适，轻度尿频，排尿或大便时尿道常有白色分泌物溢出，病久可伴神疲乏力、头晕、腰酸痛、性欲减退、遗精、早泄、阳痿、不育等，同时伴小便数、大便坚、趺阳脉浮而涩。

8．呃逆用于阴虚肠燥证，表现为呃逆时作，呃声和缓有力，大便秘结，舌质红，舌体瘦，苔薄白而干，脉弦细数。

9．失眠用于肠燥生热，上扰心神证。症见彻夜难眠，易惊易醒，多梦，烦躁不安，腹胀，纳差，大便干结，舌质红，苔黄乏津，脉弦滑。

黄土汤

黄土汤适用的症状_黄土汤临床应用

来源：《金匮要略》。

【组成】甘草9克，干地黄9克，白术9克，附子（炮）9克，阿胶9克，黄芩9克，灶心黄土30克。

【用法】上七味，先将灶心土水煎取汤，再以水1200毫升，煮取450毫升，分温2服。

【功用】温阳健脾，养血止血。

【黄土汤适用的症状】血证脾阳不足，中焦虚寒证。大便下血，或吐血、衄血，及妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

【方解】脾主统血，气能摄血。若脾阳不足，脾气亦虚，失去统摄之权，则血从上溢为吐，衄，下溢而为便血，崩漏。但必血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力，才是脾气虚寒及阴血不足之象。方中灶心黄土（即伏龙肝）温中止血，为君药。配以白术、附子温脾阳而补中气，助君药以复统摄之权，为臣药。但辛温之术、附易耗血动血，且出血量多，阴血每亦亏耗，故佐以生地，阿胶滋阴养血，并能止血；更配苦寒之黄芩与甘寒滋润之生地、阿胶共同制约术、附过于温燥之性，生地阿胶得术、附又不虑其滋腻呆滞。甘草调药和中为使药。诸药配合，寒热并用，标本兼治，刚柔相济，温阳而不伤阴，滋阴而不碍阳。对便血、吐、衄、崩漏下血，因于阳气虚乏所致者，本方有较好疗效。

【注意事项】阴虚内热者禁用。

【黄土汤临床应用】1．慢性溃疡性结肠炎用于脾肾阳虚证，表现有肠鸣腹泻多在黎明前，时有便脓血、黏液，迁延日久，反复发作，伴纳呆、乏力、畏寒，舌淡、苔白，脉沉细无力。

2．恶性肿瘤出血用于脾肾阳虚证，表现有尿血，便血，吐血等，伴有气短乏力，四肢不温，舌淡且胖大，脉微弱无力。

3．功能性子宫出血用于脾肾阳虚证，表现有阴道流血，淋漓不尽，量少色淡，神疲乏力，四肢不温等。

4．食管下段静脉曲张破裂出血用于脾肾阳虚证，表现有吐血，呕血，或黑便，伴纳呆、乏力、畏寒等。

5．消化道溃疡出血用于脾肾阳虚证，表现有腹胀，上腹疼痛，食少，大便由棕色转柏油样，次数增多，伴呕血，畏寒，神疲无力，嗜睡，舌淡苔白，脉弱。

6．痔疮出血用于脾气虚寒证，表现有便血，血色鲜红，量时多时少，肛门灼热疼痛，舌质淡、苔白，脉细滑。

当归芍药散适用的症状_当归芍药散临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 14:59:58

来源：《金匮要略》。

【组成】当归9克，芍药30克，川芎15克，茯苓12克，白术12克，泽泻15克。

【用法】上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日3服。

【功用】养血疏肝，健脾利湿。

【当归芍药散适用的症状】妊娠腹痛用于肝脾失调、气血瘀滞证，腹中拘急，绵绵作痛，小便不利，足跗浮肿。

【方解】肝虚气郁则血滞，脾虚气弱则湿胜，以药测证，方中既重用芍药敛肝、和营、止痛，又佐以当归、川芎以调肝和血，更配以茯苓、白术、泽泻健脾渗湿。

【当归芍药散临床应用】１．特发性水肿　用于气滞血瘀、脾虚湿困证，表现为常无明显发病原因，实验室检查无阳性及器质性病变。多见于女性，下肢或全身不明原因水肿，或兼见月经色暗褐量少而多湿，月经前后白带多，舌红质暗，脉细涩。

2．椎基底动脉供血不足用于肝郁脾虚，阴血亏损，瘀痰阻滞，升降失司，脑部络脉不畅，表现为头晕，时伴恶心，胸胁脘胀闷不舒，失眠健忘，神疲倦怠，纳差食少，舌淡、舌根部苔黄腻，脉弦细。

3．冠心病（右束支传导阻滞）用于肝郁脾虚，气滞血瘀，湿聚痰凝，胸阳不展，心脉不畅，表现为因心情欠佳，心悸，心前区闷痛，气短，乏力，动则汗出，纳食不馨，失眠多梦，舌质淡红、略黯，苔白腻，脉弦滑。

4．血管神经性头痛用于肝郁脾虚，气血逆乱，痰瘀互结，清阳不展，表现为头痛较剧烈，时伴恶心、呕吐，舌淡黯，脉弦。

5．睾丸炎用于肝郁脾虚、气滞寒凝证，表现为自觉右侧睾丸肿大，发硬，疼痛，行动亦感觉下坠疼痛难忍，双下肢亦发凉，面色灰暗，小便少，大便溏，舌淡、苔白略腻，脉弦。

6．结肠炎用于肝郁脾虚、瘀阻肠络证，表现为饮食稍有不慎即出现腹痛、腹泻，日3～4次，大便不畅，有黏液便，并伴下坠感，泻时腹痛难忍，泻后痛减，纳食尚可，舌淡、苔薄白略腻，脉弦细。

7．原发性痛经用于气血不足、寒湿凝滞证，表现为每来月经小腹胀满，冷痛难忍，影响工作。经血色暗、夹有血块，块下痛减，伴四肢发凉，眼睑面部轻度浮肿，舌质淡、舌苔薄白、脉弦细。

8．盆腔炎用于脾虚血亏、水湿壅盛证，表现为流产后经常出现下腹痛，发热，白带多，神疲乏力，颜面轻度浮肿，舌苔白腻，脉弦滑。

9．附件炎用于肝郁气结、经络阻滞证，表现为输卵管不畅，经前两乳房发胀，经期腹痛，舌苔薄白，脉弦。

10．妊娠羊水过多用于阴血不足、湿困脾土证，表现为腹大沉重，下肢浮肿，小腹隐痛，纳食减少，双腿乏力，舌淡苔白润，脉弦滑。

11．发作性腹痛肝脾不和、湿困脾土证，腹痛反复发作，发时辗转翻滚于床，呻吟不已，伴嗳气频作，舌淡苔白腻，脉弦细。

12．肾病综合征用于水湿泛滥，土不制水证，表现为神疲乏力，面目下肢水肿，尿多泡沫，大便溏薄，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。

13．慢性缺血性肠病用于血虚肝郁、脾失健运，表现为餐后脐周隐痛，时轻时重，反复发作，晚餐后1小时最明显，伴性情急躁，头晕耳鸣，大便干结，舌淡嫩，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。

14．梅尼埃病用于肝虚气郁、痰凝血瘀、清阳不升，表现为头晕目眩，视物旋转，或急性起病，或反复发作，可伴恶心呕吐、耳鸣耳聋、眼球震颤等。

15．闭经用于肝郁脾虚、冲任失养证，表现为闭经，面部少许痤疮，乳胀，少腹时疼，手足心热，纳可，便秘，眠差多梦，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。

16．慢性糜烂性胃炎伴胆汁返流用于肝胃不和兼脾虚证，表现为胃脘胀痛，时而刺痛，两胁隐痛不舒，嗳气，口微苦，消瘦，性情抑郁，面色萎黄不华，神疲纳差，大便不利，舌质淡暗，苔白厚，脉弦涩。

17．尿路感染用于气血不调，湿热郁滞下焦证，表现为尿急、尿痛、尿频，小便淋漓，舌边尖红、苔薄黄腻，脉细弦。

18．尿路结石用于湿热蕴结成石，尿道不通，气血阻滞证，表现为腰痛连及小腹，疼痛剧烈，小便淋漓不畅，痛剧时则呕吐，舌红、苔白腻，脉弦紧。

19．肝硬化腹水用于肝郁气滞、脾虚水湿内停证，表现为腹大如鼓，纳差，胁痛，烦躁，泄泻，身困沉重，口干不欲饮，小便短涩，面色黄暗，舌胖嫩，苔白腻，脉沉弦滑。

20．高血压性心脏病用于心脾阳虚证，表现为心悸，气短，乏力，小便少，下肢水肿，纳差，腹胀，便秘，口淡不欲饮，舌淡体胖，苔白腻，脉细数无力。

21．脑血管性痴呆用于精血不足、髓海空虚，或痰浊蒙蔽清窍，或气滞血瘀、心脑气机失调，表现为健忘，食后即忘所食食物，性格改变，不能正确回答年龄、住址，计算错误等。

22．习惯性便秘用于老年人气血虚弱证，表现为便秘，腹胀满，大便干燥，解后常感意犹未尽。伴眩晕，气短，动则尤甚，舌淡胖、有齿印、苔白略厚，脉缓。

23．面神经炎用于气血不足、络脉空虚、湿邪入中，表现为左侧头部至锁骨处，触觉不敏，麻木不仁，额纹消失，且轻度水肿，眼裂增宽，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角流涎且歪向健侧，鼓腮时患侧口角漏气，味觉消退，言语不利。舌淡、边有齿痕，舌体震颤，苔薄腻，脉缓濡。

24．痛风用于本虚标实之证，肝脾两虚为本，风寒湿邪外侵是标，气血凝滞、经络闭塞不通，表现为反复足趾关节肿痛，疼痛剧烈，难以成寐，伴心烦口渴，可见痛风结节，舌质暗淡，苔薄黄腻，脉弦细。

25．慢性活动型肝炎用于肝郁脾虚、气血郁滞证，表现为右胁胀闷不舒，疲乏无力，面色灰黄，面部浮肿，食欲不振，苔白腻，舌质暗淡有齿印，脉濡滑。

26．急性单纯性阑尾炎用于脾虚肝郁、湿热蕴结、化火成痈，表现为右下腹痛，伴发热，神疲面黄，大便秘结，舌红苔腻，脉滑数。

27．慢性腹泻用于肝郁脾虚、运化失常证，表现为形体消瘦，面色萎黄，肢倦神疲，饮食无味，两胁隐痛，大便稀溏，舌淡苔白，脉弦细。

28．慢性胆囊炎用于肝气犯胃、气机阻滞证，表现为反复有上腹疼痛，拒按，放射至右肩胛部，恶心呕吐，纳呆口苦，便秘尿黄，舌边红，苔黄腻，脉弦滑。

29．胸部软组织闭合性挫伤用于络脉闭阻、瘀停胸胁证，表现为胸部受外力撞击后肋骨间压痛明显，痛点固定，与咳嗽呼吸时疼痛加重，局部微肿，无胸闷、气急、紫绀等严重情况，摄片无骨折，舌淡苔白，脉弦涩。

30．坐骨神经痛用于寒湿困阻、气滞血瘀、经络不通证，表现为左下肢后侧牵扯样剧痛，痛时大小腿屈伸不利，局部皮色不红，触之不热，舌质略暗，边有瘀点，苔薄白，脉弦紧。

31．习惯性流产用于气血两亏、脾肾气弱、冲任失养、不能载胎，表现为身体虚弱，头晕眼花，腰背酸痛，少腹下坠，纳谷不香，舌淡苔薄白，脉细略数。

32．妊娠腹胀用于妊娠气血不足，肝郁脾虚，冲任脉虚，气机郁滞，湿气内盛，表现为胸腹胀闷，纳入为著，动甚气喘，颜面少华，形体消瘦，大便溏软，尿清短少，双踝稍浮肿，舌质淡胖尖红，苔薄白，脉弦滑。

【实验研究】1．有报道，去松果体后大鼠学习记忆能力下降，当归芍药散可部分改善这种记忆能力下降，但不能达到未去松果体且服药的水平。提示当归芍药散可能通过改善松果体功能从而提高老年大鼠的学习记忆能力。

2．有报道，当归芍药散加味方及其拆方均可促进老年大鼠淋巴细胞增殖，当归芍药散加味方可拮抗异丙肾上腺素抑制淋巴细胞增殖作用。

3．有报道，当归芍药散对免疫系统具有一定选择性作用，主要增强细胞免疫功能。

4．有报道表明当归芍药散加味方全方可选择性提高老年鼠小脑皮质、淋巴细胞β肾上腺受体密度，这是当归芍药散加味方君、臣、佐药共同作用的结果。

5．有报道表明当归芍药散可能通过降低乙酰胆碱酯酶活性，增强单胺能系统功能，及可能的雌激素样作用等环节，明显改善不同因素所致多种记忆损伤。

6．有报道，当归芍药散可能通过升高蛋白质含量、抑制脑萎缩、减轻钙离子超载等环节改善脑缺血再灌注损伤所致小鼠记忆障碍。

7．有报道，当归芍药散改良方改善学习记忆可能与其促进海马神经元存活及突起生长有关。

8．有报道，当归芍药散有安胎、改变血液流变学、改善微循环的作用；并能影响大脑系统、内分泌系统、免疫系统的功能。

小半夏加茯苓汤适用的症状_小半夏加茯苓汤临床应用

> 方剂偏方中药养生网2021-11-30 12:09:39

【组成】半夏15克,生姜15克,茯苓9克。

【用法】加水1400毫升,煎取药汁300毫升,分次温服。

【功用】和胃止呕。

【小半夏加茯苓汤适用的症状】呕吐用于痰饮内停证,见呕吐,胃脘胀满,头昏目眩,心悸,舌淡苔腻滑,脉滑。

【方解】饮停于胃,则胃失和降,反而上逆,故每突然发生呕吐。由于水饮停积,故心下痞满；清阳不升,则头晕目眩；水上凌心。凡此诸变,皆属膈间有水之故,而呕吐为其主症,治以小半夏加茯苓汤,和胃止呕,引水下行。半夏、生姜,和胃止呕,散饮降逆。目眩、心悸,故加茯苓以导水下行。

【注意事项】本方所治为痰饮内停导致的呕吐实证。

【小半夏加茯苓汤临床应用】1、高血压病用于饮停心下证,见高血压头目眩晕,呕吐时发,心悸,脘痞,脉弦滑,舌苔白滑。

2、美尼尔氏病用于痰饮阻滞证,见眩晕如坐舟车,频频欲呕,耳鸣如蝉声,纳食不佳,舌质淡红,苔白滑,脉弦。

3、肺心病心功能不全用于痰饮内蕴、心脉瘀阻证,见咳喘加重,动则张口抬肩,喘促不足以息,咳吐泡沫状痰,心慌气喘不能平卧,且有尿少,口唇紫绀,双下肢水肿,舌紫暗苔白腻,脉滑数。

4、胃神经官能症用于水饮内停证,见呕吐频频,吐出物为进食之物及清涎,伴乏力,头晕目眩,舌淡胖,苔腻而水滑。

5、心包积液用于饮停胸膈证,见呼吸急促,动则气息欲绝,伴全身水肿,胸闷胸痛,咳白痰,口干不欲饮水,便干尿少,舌苔白滑,脉滑数。

【实验研究】1、通过观察预服小半夏加茯苓汤3天后,硫酸铜所引起的家兔胃电变化受到明显抑制,说明小半夏加茯苓汤的止吐机理有可能通过抑制呕吐中枢的敏感性和减弱胃肠黏膜的刺激而实现。【贵阳中医学院学报,1998,20(2):56】

2、小半夏加茯苓汤能明显降低CCL4引起肝损伤小鼠血清ALT、AST及肝脏MDA增高,提示该方既有良好的降酶作用,亦有减轻肝脏脂质过氧化作用,并呈剂量依赖性。【山东中医药大学学报,1998,22(5):388】

【临床报道】1、孙会文报道小半夏加茯苓汤治疗前庭神经元炎14例,结果服药6剂、7剂、8剂及10剂而治愈者分别为4例、5例、3例及2例,平均投药7．9剂(7～8天),全部患者病愈(症状消失为痊愈)。采用小半夏加茯苓汤:半夏10～15克,茯苓15～30克,生姜3～6片,每日1剂水煎,少量频饮。【实用中医药杂志,1994,(2):34】

2、易星星报道小半夏加茯苓汤治疗妊娠恶阻32例,显效25例,有效7例,采用小半夏加茯苓汤:姜半夏10克,茯苓12克,生姜6克,每日1剂水煎服,呕剧者服1.5剂,饮食不入者配合静脉补液。【湖南中医杂志,1997,13(2):52】

旋覆代赭汤适用的症状_旋覆代赭汤临床应用

> 方剂偏方中药大全2021-11-30 11:53:10

【组成】旋覆花9克，人参6克，生姜10克，代赭石9克，炙甘草6克，半夏9克，大枣4枚。

【用法】上药加水2000毫升，煎取药液1200毫升，去渣，再煎取600毫升，分3次温服。

【功用】降逆化痰，益气和胃。

【旋覆代赭汤适用的症状】1.呃逆用于气逆痰阻证，呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，伴有头目昏眩，脘胁胀闷，恶心，舌苔薄腻，脉象弦滑。

2.反胃用于胃气虚寒证，食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化或呕吐涎沫，舌淡苔薄，脉象细缓无力。

【方解】方中旋覆花性温而能下气消痰涎，降逆以除噫，为君药。代赭石体重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用小量为臣药。生姜温胃化痰，散寒止呕；半夏祛痰散结，降逆和胃，并为佐药。助君臣药以平噫气而消痞硬。人参益气补虚，炙草温益中气，扶助已伤之中气，亦为佐药。大枣养胃补脾，为佐使药。诸药配合，共成降逆化痰、益气和胃之剂，使痰涎得消，逆气得平，中虚得复，则心下之痞硬除而噫气自止。

【注意事项】1.旋覆花须布包入煎，因其全体有毛入汤，不易滤净，易刺激喉部作痒。

2.代赭石需打碎后入煎剂。

【旋覆代赭汤临床应用】1.胃扭转用于气机逆乱，胃失和降证，症见面色萎黄，胃脘痛胀，恶心嗳气，纳差口臭，舌红苔厚腻，脉细数。X线钡透示:胃扭转。

2.十二指肠壅积症用于胃失和降，气机郁滞证，症见胃脘胀痛，呕吐宿食酸腐，口苦口臭，嘈杂吐酸，纳呆乏力，面色萎黄，形体消瘦，大便秘结如羊粪，舌淡苔白厚，脉弦细数。

3.慢性胃炎用于脾胃气虚，痰湿内阻证，症见胃中作痒难忍，时发时止，1日数次，发作以下午为重，纳差，乏力，心悸，食后腹胀不适，嗳气泛酸，身体消瘦，坐卧不安。舌淡苔腻，脉滑。

4.耳源性眩晕用于脾胃失健，痰浊内遏证，表现平素体胖寐差，耳鸣，因情绪激动起眩晕，视物旋转，见房屋有倾倒感，伴有呕吐，苔白滑腻，脉弦。

5.神经性呕吐用于肝气郁结，胃失和降证，表现平素苦闷不乐，多在生气后呕吐，伴失眠多梦，心烦易怒，自觉气由胃脘上冲脑，舌苔白腻，脉弦。胃镜检查无异常。x线腹透正常。

6.高血压用于肝阳上亢，胃气上逆证，表现平素高血压病史，因生气后突发头痛面赤，恶心呕吐，舌红苔黄燥，脉弦，颈软。

【实验研究】1.有研究发现，旋覆代赭汤对硫酸铜致家鸽的呕吐潜伏期及频率有明显抑制作用，与冷水组比较P<0.05，有显著性差异。本实验从基础理论上证实了此方确有较好止呕作用。【时珍国药研究，1996，7(1):21】

2.对大鼠胃液分明的影响的实验表明，旋覆代赭汤能减少胃液量，抑制胃酸分泌，并降低胃蛋白酶的排出量。【陕西中医，2002，23(1):70】

3.动物实验显示，旋覆代赭汤可明显抑制大鼠醋酸性胃溃疡的发生，说明旋覆代赭汤对胃黏膜具有明显的保护和修复作用。其作用机理，可能与旋覆代赭汤阻滞Ｈ2受体，抑制组织胺对胃酸的分泌有关。【湖北中医学院学报，2002，4(2):20】

4.有研究发现，旋覆代赭汤能改善模型大鼠食管黏膜的病理状况，其作用机制可能为:降低模型大鼠食管黏膜NO浓度，减轻炎症反应，减少下食管括约肌松弛。【现代中西医结合杂志，2004，13(11):1425】

【临床报道】1.陈锦辉等报道用旋覆代赭石汤加减治疗胃神经官能症50例，显效35例，好转15例。用法:旋覆花(包)10克，代赭石(先煎)25克，丁香(后下)5克，砂仁(后下)6克，党参12克，茯苓10克，白术10克，甘草6克，陈皮8克，法夏10克，木香5克，大枣5枚，生姜6克。随证加减，每日1剂水煎服，10日为1个疗程。【中国民间疗法，1999，(5):29】

2.李贵明报道旋覆代赭汤加味治疗胆汁反流性胃炎48例，结果胆汁反流总消失率为75.0%，好转率18.7%，无效率6.3%。采用旋覆代赭汤为主方:代赭石30～60克，党参12～15克，旋覆花10～15克(包煎)，半夏10克，生姜6～10克，甘草5～9克，大枣3～6枚，根据症状适当加味。每日1剂水煎，分2次温服。【山东中医杂志，2001，20(9):534】

3.有报道旋覆代赭汤为主治疗呃逆36例，临床治愈32例，有效4例，采用旋覆代赭汤为主加减:旋覆花(包)、代赭石(打碎先煎)、生姜、半夏各15克，大枣10克，炙甘草6克，实证加黄连、竹茹；虚证加人参、白芍。每日1剂水煎，分早晚2次服。【陕西中医杂志，1997，18(12):556】

4.孙大兴报道旋覆代赭汤加味治疗内耳眩晕58例，结果显效40例，有效17例，无效1例。采用旋覆花(包煎)15克，代赭石(先煎)、磁石(先煎)、泽泻各30克，潞党参、姜半夏、炙甘草各10克，红枣7枚，生姜3片，根据症状加味。上药加水400毫升，煎后浓缩至150毫升，每剂煎2次，混合药汁共300毫升分早中晚3次服。每日1剂，3天为1个疗程。若呕吐甚，不能进食者，予胃复安10毫克肌注。【陕西中医杂志，1997，18(1):12】

蒿芩清胆汤适用的症状_蒿芩清胆汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-12-01 11:30:27

蒿芩清胆汤来源：《重订通俗伤寒论》。

【组成】青蒿4．5～6克，淡竹茹9克，半夏4．5克，赤茯苓9克，黄芩4．5～9克，生枳壳4．5克，陈皮4．5克，碧玉散（包）9克。

【用法】水煎服。

【功用】清胆利湿，和胃化痰。

【蒿芩清胆汤适用的症状】少阳病用于湿热证，寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，舌红苔白，间现杂色，脉数而右滑左弦者。

【方解】湿遏热郁，阻于少阳胆与三焦，三焦之气机不畅，胆中之相火乃炽，以致少阳枢机不利，治当清胆利湿，和胃化痰。方中青蒿苦寒芬芳，清透少阳邪热，黄芩苦寒，清泄胆腑邪热，共为君药；竹茹、半夏清化痰热，陈皮、枳壳宽胸畅膈，和胃降逆，并为臣药；赤茯苓、碧玉散清利湿热，导邪从小便而出，诸药相合，使少阳邪热得清，胃中逆气得平，痰化湿除，气机宣畅，则诸证自愈。

【蒿芩清胆汤临床应用】1．功能性发热用于少阳湿热郁遏证，表现为低热，夏季发病或夏季加重，轻度活动或情绪波动时即可引起体温很大变化，情绪烦躁，头晕乏力，胸闷气短，失眠多梦，脘腹痞满，胸胁不舒，身重倦怠，纳差欲吐，口苦黏腻或口干欲饮，舌质红或暗红，苔白腻或黄腻，脉弦滑数。

2．胆汁返流性胃炎用于胆热犯胃证，表现为胃脘疼痛，恶心，口苦，吐黄胆水，纳差，苔黄腻，脉弦。

3．伤寒用于湿热交蒸证，表现为身热起伏，困乏呆钝，胸闷脘痞，渴不思饮，苔白腻或黄腻，脉濡数。

4．急性阑尾炎用于湿热弥漫三焦证，表现为右下腹疼痛，发病急，腹肌紧张，麦氏点压痛、反跳痛，伴有发热、恶寒或寒热往来，口苦，头晕，恶心或有呕吐，脘腹痞满或胀痛，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉弦略数。

【实验研究】蒿芩清胆汤在体外有明显的抗细菌作用，不但对革兰氏阴性菌，而且对革兰氏阳性菌也有良好的抑菌作用，同时还有较强的抗内毒素作用。

【功用】清胆利湿，和胃化痰。

【蒿芩清胆汤适用的症状】少阳病用于湿热证，寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，舌红苔白，间现杂色，脉数而右滑左弦者。

【方解】湿遏热郁，阻于少阳胆与三焦，三焦之气机不畅，胆中之相火乃炽，以致少阳枢机不利，治当清胆利湿，和胃化痰。方中青蒿苦寒芬芳，清透少阳邪热，黄芩苦寒，清泄胆腑邪热，共为君药；竹茹、半夏清化痰热，陈皮、枳壳宽胸畅膈，和胃降逆，并为臣药；赤茯苓、碧玉散清利湿热，导邪从小便而出，诸药相合，使少阳邪热得清，胃中逆气得平，痰化湿除，气机宣畅，则诸证自愈。

【蒿芩清胆汤临床应用】1．功能性发热用于少阳湿热郁遏证，表现为低热，夏季发病或夏季加重，轻度活动或情绪波动时即可引起体温很大变化，情绪烦躁，头晕乏力，胸闷气短，失眠多梦，脘腹痞满，胸胁不舒，身重倦怠，纳差欲吐，口苦黏腻或口干欲饮，舌质红或暗红，苔白腻或黄腻，脉弦滑数。

2．胆汁返流性胃炎用于胆热犯胃证，表现为胃脘疼痛，恶心，口苦，吐黄胆水，纳差，苔黄腻，脉弦。

3．伤寒用于湿热交蒸证，表现为身热起伏，困乏呆钝，胸闷脘痞，渴不思饮，苔白腻或黄腻，脉濡数。

4．急性阑尾炎用于湿热弥漫三焦证，表现为右下腹疼痛，发病急，腹肌紧张，麦氏点压痛、反跳痛，伴有发热、恶寒或寒热往来，口苦，头晕，恶心或有呕吐，脘腹痞满或胀痛，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉弦略数。

【实验研究】蒿芩清胆汤在体外有明显的抗细菌作用，不但对革兰氏阴性菌，而且对革兰氏阳性菌也有良好的抑菌作用，同时还有较强的抗内毒素作用。

益胃汤适用的症状_益胃汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-12-01 11:15:22

益胃汤来源：《温病条辨》。

【组成】沙参9克，麦冬15克，冰糖3克，细生地15克，玉竹4.5克（炒香）。

【用法】上药用水500毫升，煮取300毫升，分2次服。

【功用】滋养胃阴。

【益胃汤适用的症状】阳明温病，下后汗出，胃阴受伤者。

【方解】温病，易从热化伤津，热结阳明而成腑实之证，应用寒凉泻下药，热结虽解，但胃阴损伤已甚，故不能食，口干咽燥。舌红少苔脉细数，也为阴伤虚热之象。胃为五脏六腑之海，十二经皆禀气于胃，胃阴复则气降能食，故治以养阴益胃。方中重用味甘性寒之生地，麦冬，养阴清热，生津润燥，共为君药。北沙参，玉竹养阴生津，加强君药益胃养阴之力，共为臣药。冰糖濡养肺胃，调和诸药，用为佐使。全方药简力专共奏养阴益胃之效。

【注意事项】湿阻中焦而见苔腻，不欲食者禁用本方。

【益胃汤临床应用】1．萎缩性胃炎胃阴不足，胃脘隐痛，或胀，口干，舌红，苔少。

2．残胃炎胃脘疼痛作胀，食少，口干，舌红，苔少。

3．慢性浅表性胃炎胃阴不足，胃脘隐痛，口干，舌红，苔少。

4．消化性溃疡胃脘疼痛，嘈杂，口干，舌红，苔少。

增液承气汤适用的症状_增液承气汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-12-01 11:13:08

增液承气汤来源：《温病条辨》。

【组成】玄参30克，麦冬（连心）25克，细生地25克，大黄9克，芒硝5克。

【用法】水8杯，煮取2杯，先服１杯，不知，再服。

【功用】滋阴增液，泄热通便。

【增液承气汤适用的症状】阳明温病，热结阴亏。燥屎不行，下之不通。

【方解】阳明温病，热结胃肠，津液受灼，肠腑失润，传导失常，以致燥屎不行，脘腹胀满，燥屎不行，邪热愈盛，阴津渐竭，故肠中燥屎虽用下法而不得通。此即《温病条辨》“津液不足，无水舟停”之意。口干唇燥，舌红苔黄，脉细数者，乃热伤津亏之证。治宜甘凉濡润以增阴液；咸苦润下以泄热通便。方中重用玄参滋阴泄热通便，为君药。麦冬、生地黄滋阴生津，为臣药。君臣相合即增液汤，功能滋阴清热，增液通便；大黄，芒硝软坚润燥，泄热通便。共成“增水行舟”之剂。

【注意事项】热结津亏，燥屎不行，属虚实夹杂之证，使用攻下剂当审慎，故《温病条辨》指出，阳明温病，如属津液枯竭，水不足以行舟而燥结不下者，间服增液汤以滋阴增液，若再不下，是燥结太甚，宜予增液承气汤缓缓服之，且在得下后，停服余药，避免攻伐太过。

【增液承气汤临床应用】１．便秘大便干结，面色潮红，全身发热，口唇燥裂，口渴频频少许冷饮，全腹胀满能触及粪结之感伴压痛，舌质红，脉弦有力。

2．口疮舌边及舌底部散在数个溃疡点，疼痛，胃纳不佳，口渴欲饮，素有便干之苦。舌红绛，苔花剥，脉细数。

3．眩晕症时发眩晕，大便偏干，腹满而胀，舌红，少苔，脉细数。

4．胃炎胃脘部部胀满疼痛，有灼热感，不思饮食，大便干燥，舌红，少苔，脉细数。

5．荨麻疹全身遍布风团，大小不均，小如芝麻，大如豆瓣，有的连结成片，色红，伴有纳呆，口渴，脘腹胀满，肛门奇痒，大便干结不适，小便短黄，其舌红苔腻，口中有酸腐味，脉滑数。

6．癔病性抽搐抽搐时呈抱卷状，双手握固，口眼紧闭，每次抽搐时间为数秒钟，最长达几分钟，一般自行缓解。缓解后对发生的事一无所知。

【实验研究】本方单味药分别有泻下、抑菌、抗炎、改善肾功能、止血等作用。大黄和芒硝均有泻下通便的功效。芒硝为一渗透性泻剂，不增加肠道推进功能，但可引起肠管内液体增多，使肠管扩张而引起泻下，故大黄和芒硝合用泻下作用增强。方中的各单味药对多种细菌，真菌，病毒有一定的抑制作用，生地，麦冬，大黄还具有抗炎效果。大黄，生地可利尿，对改善肾功能有一定的作用。大黄对实验性高氮质血症动物，能使血中尿素氮，肌酐明显降低。另外，大黄还具有止血作用。

完带汤适用的症状_完带汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-12-01 08:59:23

完带汤来源：《傅青主女科》。

【组成】白术（土炒）30克，山药（炒）30克，人参6克，白芍（酒炒）15克，车前子（酒炒）10克，苍术（制）10克，甘草3克，陈皮1．5克，黑芥穗1．5克，柴胡1．6克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】健脾燥湿，疏肝理气。

【完带汤适用的症状】1．带下过多用于脾虚证，可见带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭，面色白或萎黄，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，或四肢浮肿，舌质胖，苔白或腻，脉细缓。

2．经行泄泻用于脾虚证，可见经行腹痛泄泻，神疲乏力，胸闷烦躁，脘腹作胀，或面浮肢肿，舌质淡红、苔黄白腻，脉濡缓。

3．绝经前后诸证用于脾虚证，可见轻度的烘热出汗，烦躁寐差，神疲乏力，懒于行动，面浮足肿，大便溏泄，舌苔白腻，脉细濡。

4．水肿用于脾胃虚弱证，可见全身浮肿，晨起面部肿甚，稍加劳累则下肢浮肿，且憋胀，四肢疲倦沉重，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，精神不振，小便短少，舌体淡，苔薄腻或白滑，脉沉缓或沉弱。

5．泄泻用于肝郁乘脾证，可见平时多有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生腹痛泄泻，舌质淡红，脉弦。

【方解】脾气虚弱，运化失司，湿邪下注，损伤任带，使任脉不固，带脉失约而带下过多；脾虚，不能运化水湿，湿渗大肠，则大便泄泻，溏薄；脾阳不振，则神疲肢软；脾虚运化失司，脘腹胀满，水湿泛溢肌肤，则面浮肢肿。此方脾、胃、肝三经同治之法，寓补于散之中，寄消于升之内，升提肝木之气，则肝血不燥，何至下克脾土，故方中芥穗、柴胡、白芍合用也；补益脾土之元，则脾气不湿，何难分消水气，故方中二术、山药、参、草正为此而用；至于补脾而兼以补胃者，由里及表也，脾非胃气之强，则脾之弱不能旺，是补胃正所以补脾耳，故陈皮、甘草加入参、术中是也。

【注意事项】阴虚火旺、湿热蕴蒸者忌。

【完带汤临床应用】1．慢性宫颈炎、阴道炎、盆腔炎用于脾虚证，可见带下色白或淡黄，清稀无臭，绵绵不止，或平素下腹隐痛，面色苍白，身倦，便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。

2．结肠炎用于脾虚湿阻证，可见大便溏泻，稍进油腻之物，则大便次数增加，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力。舌淡苔白腻，脉濡缓。

3．慢性肝炎用于脾虚肝郁证，症见上腹部胀痛，时有恶心欲吐，胃纳不振，饮食喜温，肢软乏力，大便溏薄，小便淡黄，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。

4．慢性胃炎用于脾虚肝郁证，可见胃脘胀闷疼痛，嗳气频作，食欲不振，大便溏薄，舌质淡苔薄白，脉沉弦。

5．慢性肾病用于脾虚湿盛证，可见蛋白尿持续不退，间有血尿，神倦乏力，少气懒言，纳呆便溏，面色萎黄，四肢消瘦，舌淡体胖有齿痕，脉濡缓。

6．白细胞减少症用于脾虚湿盛证，可见白细胞减少，经来量少色淡红，带下色白量多而清稀，无臭秽气，面色萎黄，头晕乏力，身倦，形体消瘦，口淡吐涎沫，声低懒言，腰膝酸软，纳差，大便溏薄，舌质淡红，苔薄白腻而润，脉细弱。

7．美尼尔综合征用于脾虚肝郁证，可见头晕目眩，如坐舟车，动则晕甚，不敢活动，闭目不欲见人，头重如蒙，胸闷恶心，耳鸣纳少，神疲乏力，舌苔白腻，脉濡滑。

8．黄褐斑用于脾虚湿盛证，可见面颊或及／或唇部出现黄褐色斑点，平素体倦乏力，腰腿酸胀沉重，带下量多，清稀。舌淡红，苔薄白，脉细弱无力。

9．阳痿用于脾虚湿盛证，可见阳痿，形体偏胖，面色晦滞，倦怠乏力，精神不振，阴部湿冷，食少，便溏。舌淡，苔白而滑腻，脉细滑。

【实验研究】有实验观察并比较完带汤与生化汤非抗炎作用。结果完带汤组鼠耳肿程度明显低于生化汤组，显示实验用剂量下的完带汤的抗炎作用强于生化汤。

柴胡疏肝散适用的症状_柴胡疏肝散临床应用

柴胡疏肝散来源：《景岳全书》。

【组成】柴胡6克，香附5克，枳壳5克，陈皮6克，川芎5克，白芍5克，甘草3克。

【用法】水煎服，日1剂，分2次早晚服。

【功用】疏肝理气活血。

【柴胡疏肝散适用的症状】肝气郁结，腹部胀痛，攻窜不定，或见胁下疼痛，胸闷嗳气，舌淡苔薄，脉象弦细。常因情志不畅或受精神刺激而发作。

【方解】柴胡疏肝饮方中柴胡、白芍和肝解郁，香附、枳壳、陈皮以理气，川芎活血，甘草和中缓急，同时白芍、甘草相伍可酸甘化阴，以防理气药香燥耗阴。

【柴胡疏肝散临床应用】1．肠粘连腹部胀痛，攻窜不定，按之不减，矢气稍缓；或见胁下疼痛，胸闷嗳气，舌淡、苔薄，脉象弦细。常因情志不畅或受精神刺激而发作。

2．肠易激综合征腹痛、腹泻、腹胀、肠鸣、里急后重反复发作，水样大便或黏液稀便、腹泻与便秘交替，苔白或腻，脉沉弦或沉细；每因情志变化或饮食不慎而发作加重，或黎明时肠鸣腹痛，泻后即安等。

3．更年期综合征绝经前后，阵发性忽冷、忽热，面部潮红，出汗，失眠，头晕，目眩，紧张，抑郁，易怒，健忘，疲劳或恶心，呕吐，头痛，腰腿痛，心悸等，同时月经不规则，经量增多，经期延长，月经间隔逐步延长，最后绝经。

4．神经衰弱失眠多梦，头昏脑胀，记忆力减退，注意力不集中，急躁易怒，怕声怕光，以及耳鸣眼花，精神萎靡等，也可有植物神经功能紊乱表现，月经失调，尿频，焦虑，疑病。

丁香柿蒂汤适用的症状_丁香柿蒂汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-12-01 10:40:17

丁香柿蒂汤来源：《病因脉治》。

【组成】丁香6克，柿蒂9克，人参3克，生姜6克。

【用法】水煎服。

【功用】温中益气，降逆上呃。

【丁香柿蒂汤适用的症状】呃逆用于胃气虚寒证，呃逆不已，胸痞，脉迟者。

【方解】方用丁香温胃散寒，下气止呃；柿蒂性温而苦涩，专止呃逆，二药相配，为治疗胃寒呃逆之要药。更配伍人参益气补虚，生姜温胃降逆，诸药相得，能使胃寒去，逆气平，胃虚复，则呃逆自止，胸痞亦除。

【丁香柿蒂汤临床应用】1．膈肌痉挛用于胃气虚寒证，呃逆不已，呃声沉缓有力，膈间及胃脘不舒，胸痞，得热则减，得寒愈甚，食欲减少，口中和而不渴，舌苔白润，脉迟。

2．返流性食管炎用于胃气虚寒证，吞咽困难，伴吞咽疼痛，膈间及胃脘不舒，烧心和反酸，得热则减，得寒愈甚，食欲减少，口中和而不渴，舌苔白润，脉迟。

槐花散适用的症状_槐花散临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 15:45:20

来源《本事方》。

【组成】槐花15克，柏叶12克，荆芥穗10克，枳壳5克。

【用法】上为细末，用清米饮调下6克，空心食前服。或加水300毫升，煎取150毫升，分早晚2次服用。

【功用】清肠凉血，疏风行气。

【槐花散适用的症状】肠风脏毒下血便前出血，或便后出血，或粪中带血，以及痔疮出血，血色鲜红或晦暗。

【方解】大便下血一证有肠风、脏毒之分，血清而色鲜者为肠风，浊而暗者为脏毒。但究其原因，乃由风热与湿热毒邪壅遏肠道，损伤脉络，血渗外溢所致，治宜清肠凉血为主，兼以疏风行气。方中槐花苦寒，泻热清肠，凉血止血，是为君药。侧柏叶苦涩性寒，清热凉血，燥湿收敛，为治热证出血的要药，与槐花相合可加强凉血止血之功，是为臣药。荆芥辛散疏风，微温不燥，炒黑能入血分，与上药相配，疏风理血；枳壳宽肠行气，顺遂肠胃腑气下行，佐使药。诸药合用，既能凉血止血，又能疏风行气。药仅四昧，配伍精当，寓行气于止血之中，寄清疏于收涩之内，相反相成，颇具深义。

【注意事项】服药期间，忌辛辣煎炸、肥甘厚腻之品。

【槐花散临床应用】1．痔疮用于肛门疼痛，下痢鲜血，肛门坠胀，平时喜食辛辣热性食物，舌红苔黄，脉数。

2．便血大便中带有鲜血，或在便前，或在便后，可伴有肛门疼痛，纳可，大便秘结，舌红苔红，脉数。

橘皮竹茹汤适用的症状_橘皮竹茹汤临床应用

> 方剂偏方xiaoye2021-11-30 15:12:55

来源：《金匮要略》。

【组成】橘皮12克，竹茹12克，大枣5枚，生姜9克，甘草6克，人参3克。

【用法】上六味，以水1500毫升，煮取450毫升，温服1升，日3服。

【功用】降逆止呃，益气清热。

【橘皮竹茹汤适用的症状】胃虚有热，气逆不降，呃逆或干呕。

【方解】本方所治乃属胃虚有热，气逆不降所致之呃逆。胃虚宜补，热则宜清，气逆宜降，故立清补降逆之法。方中橘皮行气和胃以止呃；竹茹清热安胃以止呃，并用大量，共为君药。人参补气扶正，与橘皮合用，行中有补；生姜和胃止呕，与竹茹合用，清中有温，共为臣药。甘草、大枣助人参以益气和胃，并调药性，是为佐使药。诸药合用，补胃虚，清胃热，降胃逆，且补而不滞，清而不寒，对于胃虚有热之呃逆、干呕最为适合。如由于湿热或虚寒而致者，则非所宜。

【橘皮竹茹汤临床应用】1．顽固性呕吐用于胃热气逆证，表现有恶心呕吐，腹胀厌食，头晕嗜睡，甚至少尿、无尿，舌红苔黄或浊腻，脉虚数。

2．顽固性呃逆用于胃虚有热证，表现有呃逆连声，频急而发，或昼间频发，夜而安静，或伴有精神抑郁，食欲不振，嗳气叹息，舌苔薄黄，脉细数。

3．反流性食道炎用于胃热气逆证，表现有胃脘部烧灼感，呃逆，口苦咽干，胃部胀满不适，进食后胸骨后疼痛等。

4．妊娠恶阻用于胃虚气逆证，表现有恶心呕吐，纳差食少，泛吐酸水，神疲乏力等。

5．胆汁返流性胃炎用于气虚胃热证，表现有胃脘胀痛，恶心纳差，嗳气口苦等。

柴胡桂枝干姜汤适用的症状_柴胡桂枝干姜汤临床应用

> 方剂偏方中药大全2021-11-30 11:34:57

【组成】柴胡6克，桂枝(去皮)9克，干姜6克，栝楼根12克，黄芩9克，牡蛎(熬)20克，炙甘草6克。

【用法】上七味，以水2400毫升，煮取1200毫升，去滓，再煎取600毫升。温服200毫升，日3服。

【功用】和解少阳，温化水饮。

【柴胡桂枝干姜汤适用的症状】少阳病兼水饮内结证。伤寒五六日，经过发汗复下等法治疗后，致表证已罢，邪入少阳，其往来寒热，胸胁满，心烦，是少阳柴胡证。胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，当是少阳病兼水饮内结证。

【方解】方中柴胡、黄芩同用，和解少阳之邪；栝楼根、牡蛎并用，逐饮解结；桂枝、干姜、炙甘草合用，振奋中阳，温化寒饮。此是和解少阳疏利枢机宣化寒饮之剂，故初服正邪相争，而见微烦。复服阳气通，表里和，故汗出便愈。

【注意事项】初服微烦，复服，汗出便愈。

【柴胡桂枝干姜汤临床应用】1.慢性乙型肝炎用于肝胆疫毒，脾胃虚寒证，表现为乏力，食欲不振，肝区隐痛、胀痛，上腹胀满，畏寒，肠鸣，便溏，舌淡，苔薄白或薄黄，脉弦或缓。

2.亚健康状态用于阴阳失衡，气机不利证，表现为机体无明确疾病，却出现活力减低，适应力减退。

【实验研究】正常大鼠经腹腔注射不同浓度水煎药液后，腹腔巨噬细胞吞噬功能随药液浓度而变化，小剂量可增加巨噬细胞的吞噬功能，而大剂量则抑制其吞噬功能。【中国医药学报，1998，13(1):73】

【临床报道】1.张林军等报道柴胡桂枝干姜汤治疗慢性乙型肝炎49例，随证加减，每日1剂，90天为1个疗程，3个疗程判断疗效。结果:治愈21例，好转24例，无效4例，总有效率91.8%。【河北医科大学学报，1999，20(5):310】

2.刘晓琳等报道柴胡桂枝干姜汤治疗亚健康病30例，随证加减，代煎中药每次1袋，每日3次，20天为1个疗程。结果:治愈12例，显效16例，无效2例，总有效率93.3%。与谷维素等西药对照组20例对比，疗效高于对照组。【陕西中医，2002，23(9):814】

3.赵文冰报道柴胡桂枝干姜汤治疗胃下垂、胆囊炎，随证加减，疗效满意。【吉林中医药，2003，23(4):39】

黄疸的辨证论治

一、辨证要点

1、阳黄与阴黄：阳黄由湿热所致，起病急，病程短，黄色鲜明如橘色，伴有湿热证候；阴黄由寒湿所致，起病缓，病程长，黄色晦暗如烟熏，伴有寒湿诸候。

2、辨阳黄中湿热的偏重：阳黄属湿热为患，由于感受湿与热邪程度的不同，机体反应会有差异，故临床有湿热孰轻孰重之分。区别湿邪与热邪的孰轻孰重，目的是同中求异，使治疗分清层次，各有重点。辨证要点是：热重于湿的病机为湿热而热偏盛，病位在脾胃肝胆而偏重于胃；湿重于热的病机是湿热而湿偏盛，病位在脾胃肝胆而偏重于脾。相对来说，热重于湿者以黄色鲜明，身热口渴，口苦便秘，舌苔黄腻，脉弦数为特点；湿重于热者则以黄色不如热重者鲜明，口不渴，头身困重，纳呆便溏，舌苔厚腻微黄，脉濡缓为特征。

3、辨急黄：急黄为湿热夹时邪疫毒，热人营血，内陷心包所致。在证候上，急黄与一般阳黄不同，急黄起病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，并出现壮热神昏、吐血衄血等危重证候，预后较差。

二、治疗原则

根据本病湿浊阻滞，脾胃肝胆功能失调，胆液不循常道，随血外溢的病机，其治疗大法为祛湿利小便，健脾疏肝利胆。故《金匮要略》有“诸病黄家，但利其小便”之训。并应依湿从热化、寒化的不同，分别施以清热利湿和温中化湿之法；急黄则在清热利湿基础上，合用解毒凉血开窍之法；黄疸久病应注意扶助正气，如滋补脾肾，健脾益气等。

三、分证论治

阳黄

湿热兼表

症状：黄疽初起，目白睛微黄或不明显，小便黄，脘腹满闷，不思饮食，伴有恶寒发热，头身重痛，乏力，舌苔黄腻，脉浮弦或弦数。治法：清热化湿，佐以解表。

方药：麻黄连翘赤小豆汤合甘露消毒丹。

麻黄连翘赤小豆汤

【麻黄6克，连翘9克，杏仁9克，赤小豆30克，大枣12枚，桑白皮10克，生姜6克，炙甘草6克。】【方歌】麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣凑， 宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。

本方意在解除表邪，芳香化湿，清热解毒。二方中麻黄、薄荷辛散外邪，使邪从外解；连翘、黄芩清热解毒；藿香、白蔻仁、石菖蒲芳香化湿；赤小豆、梓白皮、滑石、木通渗利小便；杏仁宣肺化湿；茵陈清热化湿，利胆退黄；生姜、大枣、甘草调和脾胃；川贝、射干可去而不用。

表证轻者，麻黄、薄荷用量宜轻，取其微汗之意；目白睛黄甚者，茵陈用量宜大；热重者酌加金银花、栀子、板蓝根清热解毒。并可加郁金、丹参以疏肝调血。

【药方用法】水煎分三次温服

【方解】麻黄、杏仁、生姜意在辛温宣发，解表散邪；连翘、桑白皮、赤小豆旨在苦寒清热解毒；甘草、大枣甘平和中，其药物组合成为共奏辛温解表散邪，解热祛湿之效。阳黄为湿热侵袭机体，兼有外感证时应用麻黄连翘赤小豆汤既可散外邪又可内清湿热。

【主治】湿热蕴郁于内，外阻经络肌肤之病候。

【注释】

钱氏曰：瘀者，言留蓄壅滞也。伤寒之郁热与胃中之湿气互结，湿蒸如淖淖中之淤泥，水土黏泞而不分。《经》云：湿热相交，民多病瘅。盖以湿热胶着，壅积于胃，故云瘀热在里，必发黄乜。麻黄连轺赤小豆汤能治表，利小便，解郁热，故以此主之。

澜氏曰：此证虽日在里，必因邪气在表之时有失解散，故今虽发黄，犹宜兼汗解以治之。

【先辈之论说】

《类聚方广义》本方条曰：疥癣内陷，一身瘙痒，发热喘咳，肿满者，加反鼻（详拾掇篇中）有奇效。生梓白皮采用不易，今权以干梓药或桑白皮代之。

求真按余曾以本方兼用伯州散治湿疹内攻性肾炎。

临床应用

1、以皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等为特征的皮肤科疾病。如荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。

2、以发热、水肿为表现的泌尿系疾病。如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿毒症、非淋球菌性尿道炎、淋病、膀胱炎等。

3、湿热黄疸、小便不利者，见于急性传染性黄疸型肝炎、重型病毒性肝炎、肝硬化腹水、术后黄疸、胰头癌、妊娠期黄疸等  。

甘露消毒丹

甘露消毒丹，中医方剂名。为祛湿剂，具有利湿化浊，清热解毒之功效。主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，脉濡数或滑数。临床常用于治疗肠伤寒、急性胃肠炎、黄疸型传染性肝炎、钩端螺旋体病、胆囊炎等证属湿热并重者。

组方：

飞滑石450g，淡黄芩300g，绵茵陈330g，石菖蒲180g，川贝母、木通150g，藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干各120g。方歌：甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，芩翘贝母射干薄，湿热时疫是主方。

生晒研末，每服三钱，开水调下，或神曲糊丸，如弹子大，开水化服亦可。现代用法：散剂，每服6-9g；丸剂，每服9-12g；汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。

功效：

利湿化浊，清热解毒：本方主治湿温、时疫，邪留气分，湿热并重之证。湿热交蒸，则发热、肢酸、倦怠；湿邪中阻，则胸闷腹胀；湿热熏蒸肝胆，则身目发黄；热毒上壅，故口渴、咽颐肿痛；湿热下注，则小便短赤，甚或泄泻、淋浊；舌苔白或厚腻或干黄为湿热稽留气分之征。治宜利湿化浊，清热解毒。方中重用滑石、茵陈、黄芩，其中滑石利水渗湿，清热解暑，两擅其功；茵陈善清利湿热而退黄；黄芩清热燥湿，泻火解毒。三药相合，正合湿热并重之病机，共为君药。湿热留滞，易阻气机，故臣以石菖蒲、藿香、白豆蔻行气化湿，悦脾和中，令气畅湿行；木通清热利湿通淋，导湿热从小便而去，以益其清热利湿之力。热毒上攻，颐肿咽痛，故佐以连翘、射干、贝母、薄荷，合以清热解毒，散结消肿而利咽止痛。本方治疗湿温时疫，湿热并重之证，为夏令暑湿季节常用方，故王士雄誉之为“治湿温时疫之主方”。临床应用以身热肢酸，口渴尿赤，或咽痛身黄，舌苔白腻或微黄为辨证要点。若黄疸明显者，宜加栀子、大黄清泄湿热；咽颐肿甚，可加山豆根、板蓝根等以解毒消肿利咽。

热重于湿

症状：初起目白睛发黄，迅速至全身发黄，色泽鲜明，右胁疼痛而拒按，壮热口渴，口干口苦，恶心呕吐，脘腹胀满，大便秘结，小便赤黄、短少，舌红，苔黄腻或黄糙，脉弦滑或滑数。

治法：清热利湿，通腑化瘀。

方药：茵陈蒿汤。．

方中茵陈味苦微寒，人肝、脾、膀胱经，为清热利湿、疏肝利胆退黄的要药；栀子清泄三焦湿热，利胆退黄；大黄通腑化瘀，泄热解毒，利胆退黄；茵陈配栀子，使湿热从小便而去；茵陈配大黄，使瘀热从大便而解，三药合用，共奏清热利湿，通腑化瘀，利胆退黄和解毒之功。本方可酌加升麻、连翘、大青叶、虎杖、田基黄、板蓝根等清热解毒；郁金、金钱草、丹参以疏肝利胆化瘀；车前子、猪苓、泽泻等以渗利湿邪，使湿热分消，从二便而去。

湿重于热

症状：身目发黄如橘，无发热或身热不扬，右胁疼痛，脘闷腹胀，头重身困，嗜卧乏力，纳呆便溏，厌食油腻，恶心呕吐，口粘不渴，小便不利，舌苔厚腻微黄，脉濡缓或弦滑。

治法：健脾利湿，清热利胆。

方药：茵陈四苓汤。

方用茵陈清热利湿，利胆退黄，用猪苓、茯苓、泽泻淡渗利湿，炒白术健脾燥湿。若右胁疼痛较甚，可加郁金、川楝子、佛手以疏肝理气止痛。若脘闷腹胀，纳呆厌油，可加陈皮、藿香、佩兰、厚朴、枳壳等以芳香化湿理气。

茵陈四苓汤适用于湿邪偏重较明显者，若湿热相当者，尚可选用甘露消毒丹。该方用茵陈、滑石、木通清热利湿，利胆退黄，引湿热之邪从小便而出；黄芩、连翘清热燥湿解毒；石菖蒲、白蔻仁、藿香、薄荷芳香化湿，行气悦脾。原方中贝母、射干的主要作用是清咽散结，可去之。本方诸药配合，不仅利湿清热，芳香化湿，利胆退黄，而且调和气机，清热透邪，使壅遏之湿热毒邪消退。若湿困脾胃，便溏尿少，口中甜者，可加厚朴、苍术；纳呆或无食欲者，再加炒麦芽、鸡内金以醒脾消食。

名称：茵陈四苓汤

组成：茵陈、白术、猪苓、赤茯苓、泽泻。茵陈、泽泻、白术各一钱五分，茯苓、枳实、猪苓各一钱，山栀仁五分。

用法：研粗末，每服四钱，水煎顿服

主治：治黄疸，小便深黄，大便溏薄

出处：《济生方》

名称：加味茵陈四苓汤

组成：茵陈蒿30克，炒白术10克，炒神曲10克，炒山楂10克，炒麦芽10克，甘草5克，猪苓9克，枳壳9克，郁金9克，藿香9克，茯苓9克，板蓝根18克，泽泻12克，连翘12克，栀子12克

用法：日1剂，水煎2次，共取汁500毫升，分2次温服

主治：巩膜黄染，肌肤黄，纳呆，右胁下连及脘腹胀，精神差，四肢乏力，口渴口苦，尿黄，大便干，舌质红，苔薄黄腻，脉沉滑数或弦

出处：《名医名方精华辑要》

功用：清热除湿，利胆退黄

疫毒发黄

症状：起病急骤，黄疽迅速加深，身目呈深黄色，胁痛，脘腹胀满，疼痛拒按，壮热烦渴，呕吐频作，尿少便结，烦躁不安，或神昏谵语，或衄血尿血，皮下紫斑，或有腹水，继之嗜睡昏迷，舌质红绛，苔黄褐干燥，脉弦大或洪大。本证又称急黄。

治法：清热解毒，凉血开窍。

方药：千金犀角散

本方主药犀角（以水牛角代之）是清热解毒凉血之要药，配以黄连、栀子、升麻则清热解毒之力吏大；茵陈清热利湿，利胆退黄。可加生地黄、玄参、石斛、·丹皮清热解毒，养阴凉血；若热毒炽盛，乘其未陷入昏迷之际，急以通涤胃肠热毒为要务，不可犹豫，宜加大剂量清热解毒药如金银花、连翘、土茯苓、蒲公英、大青叶、黄柏、生大黄，或用五味消毒饮，重加大黄。如已出现躁扰不宁，或伴出血倾向，需加清营凉血解毒药，如神犀丹之类，以防内陷心包，出现昏迷。如热入营血，心神昏乱，肝风内动，法宜清热凉血，开窍熄风，急用温病“三宝”：躁扰不宁，肝风内动者用紫雪丹；热邪内陷心包，谵语或昏愤不语者用至宝丹；热毒炽盛，湿热蒙蔽心神，神志时清时昧者，急用安宫牛黄丸。

本证可用清开灵注射液60-80m1，兑人5％葡萄糖溶液中静脉滴注，每日1次，连续2-3周。

千金犀角散 为 方剂 名，出自《 张氏医通 》卷十四方。 即《 备急千金要方 》卷八记载的 犀角汤 [1] 。 3 别名 千金犀角散 4 处方 犀角 二两， 羚羊角 一两， 前胡 、 栀子 、 黄芩 、 射干 各三两， 大黄 、 升麻 各四两， 豆豉 一升。 5 制法 上药为粗末 6 用法用量 水煎 ，分三次服。 7 功能 主治 治 热毒 流入 四肢 ， 历节 肿痛。清热、凉血、定惊、解毒。

阴黄

脾虚湿郁

症状：多见于黄疸久郁者。症见身目俱黄，黄色较淡而不鲜明，胁肋隐痛，食欲不振，肢体倦怠乏力，心悸气短，食少腹胀，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉濡细。

治法：健脾益气，祛湿利胆。

方药：六君子汤加茵陈、柴胡。·

方中人参、茯苓、白术、甘草健脾益气，陈皮、半夏健脾燥湿，茵陈、柴胡利湿疏肝利胆，诸药合用，共奏健脾益气、疏肝利胆、祛湿退黄之功。血虚者可加当归、地黄养血，湿重苔腻者可少加猪苓、泽泻。

脾虚血亏

主症：面目及肌肤发黄，黄色较淡，面色不华，睑白唇淡，心悸气短，倦怠乏力·，头晕

目眩，舌淡苔白，脉细弱。

治法：补养气血，健脾退黄。

方药：小建中汤。

方中桂枝配生姜、大枣辛甘生阳，白芍配甘草酸甘化阴，饴糖缓中健脾。并酌加茯苓、泽泻以利湿退黄，黄芪、党参以补气，白术以健脾，当归、阿胶以养血。

胆腑郁热

症状：身目发黄鲜明，右胁剧痛且放射至肩背，壮热或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄而干，脉弦滑数。

治法：清热化湿，疏肝利胆。

方药：大柴胡汤。

方中柴胡、黄芩、半夏、生姜和解少阳，和胃降逆；大黄、枳实通腑泻热，利胆退黄；白芍和脾敛阴，柔肝利胆；大枣养胃。胁痛重者，可加郁金、枳壳、木香；黄疽重者，可加金钱草、厚朴、茵陈、栀子；壮热者，可加金银花、蒲公英、虎杖；呃逆恶心者，加炒莱菔子。

寒湿阻遏

症状：身目俱黄，黄色晦暗不泽或如烟熏，右胁疼痛，痞满食少，神疲畏寒。腹胀便溏，口淡不渴，舌淡苔白腻，脉濡缓或沉迟。

治法：温中化湿，健脾利胆。

方药：茵陈术附汤。

方中茵陈除湿利胆退黄，附子、干姜温中散寒，佐以白术、甘草健脾和胃。胁痛或胁下积块者，可加柴胡、丹参、泽兰、郁金、赤芍以疏肝利胆，活血化瘀；便溏者加茯苓、泽泻、车前子。黄疸日久，身倦乏力者加党参、黄芪。

方中茵陈为治黄疸之专药，与温中回阳之四逆汤并用，则可温化寒湿退黄；肉桂暖肝温肾祛寒，白术益气温中燥湿。 诸药合用，奏温中健脾、利湿退黄之功。 附方 编辑 播报 名称：茵陈术附汤 组成：茵陈三钱，白术二钱，附子一钱，茯苓二钱，当归二钱，广皮一钱，半夏一钱，砂仁一钱，苡仁八钱，姜皮八分 。歌诀：茵陈术附汤方良，炙草肉桂加干姜；温里祛寒化湿邪，功专独擅祛阴黄。主治阴黄。身冷，脉沉细，小便自利。本方由四逆汤加味化裁而成。主治寒湿阻滞中焦，胆液被阻，溢于肌肤而致的阴黄病。治宜温阳利湿。方中茵陈为治黄疸之专药，与温中回阳之四逆汤并用，则可温化寒湿退黄；肉桂暖肝温肾祛寒，白术益气温中燥湿。诸药合用，奏温中健脾、利湿退黄之功。

顽固性腹水中药治疗

腹水为肝硬化的晚期表现，若腹水量大而经一般治疗又难以消退者，称为顽固性腹水。如何治疗顽固性肝腹水呢?

A、对病毒携带者和肝功能进行性损害的患者应多用清热解毒的药物。B、对于面色晦黄、黑黄的肝硬化病人，不宜过多用苦寒药，宜用轻缓利胆的药物。

C、可用补血药物达到活血化淤、益气养阴的功效。

D、可用党参、黄芪、白术、茯苓来治疗倦怠无力、全身浮肿、舌苔白腻及腹胀等症状可起到补脾祛湿的功效。也可用枳壳、陈皮、香附等达到理气的功效。

E、对于腹胀、腹水量多的肝硬化腹水患者，一方面通阳利水、温阳利水、温肾利水，以此来增加尿中水、钠的排出量。

肝硬化晚期：患者此时多伤及肝阴、肾阴，所以可应用鳖甲、龟板、何首乌、黄精等起到养阴清热，软坚散结，育阴潜阳，益肾壮骨的作用。

中医治疗肝腹水有着十分悠久的历史，千百年来所积累的丰富经验和方法仍被广泛而卓有成效地应用于现代临床，并深得广大患者的欢迎。 在医学科技迅猛发展的当今，肝硬化肝腹水的治疗方法可谓是五花八门，事实上，而这些治疗方案也会根据病人的病情不断地做出调整。中医治疗肝腹水有着十分悠久的历史，千百年来所积累的丰富经验和方法仍被广泛而卓有成效地应用于现代临床，并深得广大患者的欢迎。 在医学科技迅猛发展的当今，肝硬化肝腹水的治疗方法可谓是五花八门，事实上，而这些治疗方案也会根据病人的病情不断地做出调整。总体上来说，中医治疗肝硬化腹水，效果还是比较明显的。那么中医治疗肝腹水有哪些优点呢?

中医讲究气血双补，养肝益肾，以提高白蛋白、调整蛋白比值、增强机体免疫功能为主，并能促进肝细胞再生以改善肝功能。中医治疗肝硬化腹水可从健脾利湿、舒肝理气、行气利水、软坚散结，以阻逆肝纤维化、缓解门脉高压、利尿为主，并能有效调整蛋白比值、改善肝功能、软肝缩脾。根据肝腹水后期的主要证型：湿热内蕴型、肝肾阴虚型，通过辨证施治，重在利尿，增强对顽固性腹水的功效。部分患者胃肠胀气偏重，口服汤药，健脾利湿、舒肝理气，以理气为主结合利水缓解腹胀。肝病晚期并发肾功能不全，多是正气本虚，浊毒瘀热阻滞、气化失司所致，可以在加强支持治疗、配合肝复康胶囊等扶助正气的基础上，通过中药高位保留灌肠，降低尿素氮、肌酐，保护肾功能，又有退黄降酶及利尿之功能。中医认为肝腹水并发自发性细菌性腹膜炎等感染，多是由于脏腑气机郁滞，升降失司，郁结化热而致里热实证，进而热、毒、瘀、湿结聚不散而成热毒炽盛、气血逆乱。可以清热解毒、通腑攻下为主，具有明显的抑菌消炎、清除内毒素、增强机体非特异性抗感染能力等作用。

　由于腹水病机复杂，虚实寒热各异，病情多变，固定方药往往难以满足临床的需要，因此不少人创用了分型辨证的方法，提出治臌七法，治臌八法。

　　早期中医采用固定方药，单味药如甘遂、巴豆、芫花、商陆、大戟、二丑等；复方如峻川丸、臌胀丸、消水丸、十枣汤、走马汤、舟车丸、禹功散等。因其主要是通过肠道泻水，而利尿不显，由于反应剧烈，易引起电解质紊乱，故现已很少有人用此法。在辨证分型治疗上，各家繁简不一，随证辨治，提高了疗效

【辨证论治】

早期以辨证论治为主酌加常规护肝药。中晚期按辨证集结治为主外或加用少量利尿剂及血制品等对症支持治疗(中西医接合),中药每日1剂,煎二次药汁分上、中、下午分服。连续服1~3个月再检查病情辨治。

1.脾弱气虚肝络淤阻型

症状:主症,脘腹胀满,食后尤甚胁下隐痛,纳呆泛恶,肢软乏力,舌质淡,半边有齿印,苔薄腻脉濡弱。

治法:益气健脾,通络化淤。

方药:归芍四君子汤加减。

处方:黄芪、党参、白术、茯苓、当归、白芍、三七、郁金、蜂房、泽泻泽兰益母草、马鞭草、鸡内金。

按此型多系肝硬化早期,治疗疗效较好。

2.气杋郁滞肝络淤阻型

症状:脘腹胀满,嗳气时作胁下撑痛,小便短少苔薄,脉弦。

治法:舒肝解郁,通络利水。

方药:方用柴胡疏肝散合膈下逐淤汤化裁。

处方:柴胡、枳壳、白术、当归三七、桃仁、红花黄芩、夏枯草、金钱草、大腹皮、车前子、赤芍、丹参、泽兰、猪苓。

按此型多属肝硬化腹水中晚期。

3.湿热蕴结,肝络淤阻型

症状:脘腹烦满,胁下痞块,两胁刺痛,面目呈黄色暗晦,口苦小便黄而少。或有肝掌,蜘蛛痣等,舌尖边红苔薄黄或灰黄脉滑而弦。

治法:清和、利湿热,凉血化淤。

方药:方选化疸汤增损。

处方:茵陈、木通、栀子、猪苓、茯苓、泽泻、苡仁、丹参、丹皮、生蒲黄、虎杖、草河车鸡內金、鸡骨草、郁金土鳖虫。

按此型多见于进展中的肝硬化腹水量多者。

4.脾肾阳虚,肝络淤阻型

症状:腹胀肢胂,胁下满痛,脘闷纳呆,神疲怯塞,小便短少不利,舌淡胖喑紫或有淤斑,脉沉弦无力。

治法:温肾健脾,活血利水。

方药:处方熟附片,当归、白术、桂枝、田三七、巴戟天、仙灵脾、仙茅、茯苓车前子、泽泻猪苓,商陸、葫芦壳。

按此型多见于肝硬化晚期,有中等或大量腹水腹水往往难以退尽,而成顽固性腹水。

5.肝肾阴虚肝络淤阻型

症状:腹大坚满,青筋暴露,面色晦滞,消瘦乏力,心烦口干,齿鼻衄血,舌质绛红,少津或暗红同有淤斑,苔少或无脉弦细数。

治法:滋养肝肾,化淤利水。

方药:方用一贯煎加味。

处方:生地、熟地、沙参、麦冬、枸杞子、菟丝子、当归、川楝子、黄精、白茅根、白花蛇舌草、鳖甲、龟板、丹参、胡芦壳、蝼蛄。

按此型多见于肝硬化晚期,已形成顽固性腹水,难以治愈。

1.分型治疗

(1)基本证型:脾肾不足,血淤血热,湿热久稽三焦阻塞并存。

症状:表现为面色少华或无华、精神疲惫、食欲不振腹胀肝脏缩小或肿大质硬、脾肿大中度腹水、腹壁柔软、无压痛、叩痛、下肢凹陷性浮肿、小便深黄、尿量减少大便基本正常或不调、舌淡苔白或微黄、舌上或有淤点或淤斑脉象沉弱、食道静脉、曲张、白蛋白与球蛋白比例倒置肝功能损害,无眀显出血倾向。

方药:健脾益肾消臌汤

处方:黄芪15-30克,白术30-60克,苓术15-20,汉防己15-30克,川怀牛膝各15-20克,茯苓15-30克,猪苓15-30克,泽泻15-30克,车前子30~50克,丹参15~30克,蒲公英30克,白花蛇舌草30克,郁金15克,当归15~20克,二丑粉2~6克(冲服),生甘草3~6克水煎服,日1剂。

另取三七粉30克,水牛角粉30克,炮甲珠20克,鸡内金60克,广姜黄41克,紫河车20克,共研细未装人1号空心胶囊内,每次服5~7粒,每日三次。

(2)湿热壅盛型

症状:腹水骤起,腹皮紧绷,腹水量不甚多而腹部臌隆,叩之如鼓,自觉腹胀急迫难忍,巩膜或全身黄染,口干口苦,小便量少,色深黄混浊,舌红苔黄腻,脉弦。

方药:清热利湿消臌汤。

处方:茵陈30-60克,金钱草30-60克,大黄6-15克,川黄连6-9克,蒲公英30克,连翘20-30克,大腹皮20-30克,汉防己20-30克,茯苓20-30克,泽泻20-30克,猪苓20-30克,白术30-60克,甘草3-6克,二丑粉2-6克(冲服)。

水煎服,每日1剂

如腹水检验细胞数超过0.25×109/升,证实肝硬化腹水合感染者,另用先锋霉素等抗生素静脉点滴或同时腹腔内注射。

附:湿热蕴结肝络淤阻型。

症状:重症黄疸,日久胆管淤滞,腹水骤起,腹皮聚绷,腹部臌隆如鼓,腹胀急迫难忍,饮食不进,阴囊肿大如球,下肢浮肿,按之没指,面色晦暗,大便稀溏,小便是量少深黄,舌苔黄腻,脉弦或弦濡无力。

治法:理气活血化淤,清热利湿消水法。

方药:理气化湿活血消臌汤(屠氏经验方)

处方:苍,白术各30克,川怀牛膝各30克,汉防己40克,茵陈蒿40克,金钱草40克,田基黄30克,猪苓20克,泽泻30克,茯苓1支,大腹皮,苡仁米各30克枳实15克,厚朴15克,青陈皮各15克,丹参,赤芍,莱菔子各30克,鸡内金15克,红花10克,桃仁15克,车前草50克,胡芦壳50克,大麦芽50克,马鞭草30克,蝼蛄10克,郁金15克。日1剂,水煎三次药汁合匀,分六次服,4小时服一次。

按语:上述方药,本人在数十年临床上,凡由重症黄疸肝炎日久不退,引起肝硬化腹水患者,皆用本方法稍加减,多能取效,并已治愈七十余例此型病人,只要症型相等皆用上方,均有显效而治愈。

(3)脾肾两虚型

症状:病程较长,面色苍白,身体消瘦精神疲惫,少气懒言,食欲不振,腹胀便溏,腹水渐起,大如蛙腹,腹皮较柔软,腹水甚重而自觉尚能忍受,下肢浮肿明显,舌淡苔滑,脉象沉细无力。实验室检查,射香草酚浊度试验,射香草酚絮状试验长期异常,血浆白蛋白低下,白蛋白与球蛋白比例倒置。

方药:健脾益肾消臌汤。

处方:黄芪20~30克,白术30~60克,苍术15~30克,桑寄生20~30克,淫羊藿15~20克,川怀牛膝各15~20克,大腹皮30克,汉防已20~30克,茯苓15~30克,泽泻、猪苓各15~30克,车前子20~30克,甘草3~6克。水煎服。

另取三七粉30克,水牛角30克,炮甲珠30克,灵芝菌30克,鸡内金50克,紫河车15克。共研细末,装人1号胶囊,每次服5~7粒,每日三次。

(4)淤血症积型

症状:面色黧黑,有蜘蛛痣,皮肤甲错,肝脾肿大,质硬刺痛不移,腹水胀满,腹壁静脉曲张,舌质暗或有淤斑淤点。

方药:健脾益肾凊臌汤加减。

处方:黄芪15~30克,白术30~60克,茯苓15~30克,泽泻15~30克,车前子15~30克,川怀牛膝各15~20克,丹参30克,郁金15克,当归15~20克,水红花子9~12克,泽兰叶15~20克,炮甲珠9~12克,二丑粉3~6克(冲服),甘草6克(5)血热胃阴虚型

症状:舌质红无苔,色似猪肝,口渴喜冷饮,而饮水不多,食欲不振,腹水日久不消,鼻衄,齿衄,下肢皮肤有淤斑,蜘蛛痣,数量多,面积大,色泽鲜红,脉象细数。

方药:凉血养胃消膨汤。

处方:石斛15~20克,生山楂30克,沙参15克,丹皮15克,白茅根30克,生地黄15克,赤芍15克,大腹皮30克,汉防己20~30克,二牛膝15~20克,泽泻15~30克,二丑粉3~6克(冲服)。甘草3~6克,水煎服,每日1剂。

(6)肝肾阴虚型

症状:腹水日久不退、头晕目眩、心烦失眠、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉象细数。

方药:滋补肝肾消臌汤。

处方:生地15克、女贞子20~30克、枸杞子15克、二牛膝各15~20克、茯苓15-30克、泽泻15~30克、车前子20~30克、防己20~30克、大腹皮20~30克、二丑粉3~6克(冲服)甘草3~6克、水煎服日1剂。

2.随症加减

(1)鼻血齿衄较重者,去丹参,当归或减少其剂量另加白头翁30克,生栀子15克。

(2)有黄疸者加茵陈,金钱草各30~50克,赤芍30克。

(3)腹泻者(合并肠炎)去二丑加白芍川黄连扁豆、白头翁。

(4)服药后小便量增加不明显,(每日不足1000亳升)者,适当配服双氢克尿塞,氨苯喋啶,氯化钾等,以缓其急,(不能久服)。

附:验方数则

1.二虫汤:主治肝硬化腹水

处方:白芨、陈皮、蟋蟀、蝼蛄、炙甘草各10克、红枣炒白芍、大腹皮、茯苓皮各30克、泽泻30克、陈胡芦壳100克。

加减:脾虚肝旺型加党参白术各30克、茯苓20克、郁金10克;气血两虚型加党参、当归各30克、白术、首乌各15克、阿胶15克、熟地20克;气阴两虚型加太子参、麦冬各30克,天冬、生地、地骨皮、天花粉各20克、五味子15克。

水煎服、日1剂,3个月为1疗程。

(《新中医》2000年5期5页)

2.韩氏理气消胀汤(全国名老中医上海著名中医肝病专家,攻下派代表人物韩哲仙的祖传治臌名方)。

主治:气滞湿阻型臌胀，还可加减治疗其他类型臌胀。

基本药物组成:川厚朴、枳实、蝼蛄、蟋蟀各12克,猪苓、茯苓、八月扎、大腹皮、槟榔各15克、郁李仁20克、胡芦壳虫笋、车前子各30克。

加减:轻度腹水加腹水草15~30克;中度腹水加新方禹功散(牵牛子、小茴香)各10克,重度腹水加腹水丸(制大黄、制甘遂,猪牙皂牵牛子,莱菔子共制为丸)9克。服法:每天1剂。水煎分3~5次服。三个月为一疗程,三个月后视病情进行调理。

按语:本方经治疗前观察病情,疗效显著而且持久,腹水退后电解质无紊乱,提示本方有降低门脉压和提高肢体渗透压作用,利尿作用强,且能保持纳泵的正常功能Naˉ能主动进出细胞与钾交换以维持电解质相对平衡。本方还有明显保护肝细胞,修复肝组织,调整AG比值等作用。

3.苍术防己汤(方药中,北京中国中医科学院)

组成:苍术、白术、各30克、川杯牛膝各30克,防已大腹皮各30克。

功能:健脾、活血、行水

主治:水臌(肝硬化腹水)。

用法:上方先用冷水浸泡二小时,浸透后煎煮,煎满且少量多次,分服。但须在日内服完。

苍牛防己汤

【药物配方组成】苍术30g,炒白术30g,川牛膝、怀牛膝各30g,防己10g.

【随症加减】腹水明显、腹胀疼痛加车前子30g,大腹皮30g枳壳10g,槟榔10g以行气利水;两胁疼痛加香附15g,延胡索10g,瓜蒌15g以理气活血、宽胸止痛;呕血加白及20g,茜草10g,仙鹤草15g,黄芩炭12g;衄血加生地黄10g,牡丹皮10g,赤芍10g,茜草10g以凉血止血;肝脾肿大、痞硬疼痛加炙鳖甲15g,延胡索12g;白/球倒置者加三七、郁金;低蛋白血症配当归补血汤、千金鲤鱼汤等.

【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服.

【功效】健脾燥湿,清利湿热.

【经典案例医案】20例患者,经治疗,基本治愈5例,近期治愈7例,临床控制5例,无效3例,总有效率为85%

【经验心待】经验方苍牛防汤原方药物组成为苍术、炒白术各30g,川、怀牛膝各30g,防30~60g.方中苍、白术燥湿健脾,川、怀牛膝补肝肾使开阖有权,川牛膝尚可引水下行,防己通二便,尤以清利湿热见长.全方药味不多,但量大力专,对肝硬化腹水中医辨证属肝脾两虚、气滞血瘀水停者有较好疗效.

原方中防己用量较大,恐其有肾毒性,故在实际运用中多减量使用并加用车前子、大腹皮、泽泻等行气利水之品以加强药力.同时需配以饮食调节,限盐限水,方能较快见效.

4.甲术消臌汤(周信有,甘肃中医学院教授)

组成:柴胡10克、茵陈30克。丹参30克、莪术15克、党参15克、炒白术20克黄芪20克,仙灵脾15克,生鳖甲30克,五味子15克,大腹皮30克,猪茯苓各20克,泽泻30克,白茅根30克。

功能:调补脾肾,祛淤化癥,利水消肿。

主治:肝硬化腹水。

【用法】　日一剂，小煎分服。

加减:若肝病虚损严重,可加重补脾肾之品,白术可增到40-60克。另外加仙茅15克,女贞子20克,鹿角胶10克(烊化)在扶正补虚的同时,尚须重用活血祛淤之品,有时加重丹参,莪术等药之分量,再加赤芍、三棱、元胡、郁金等。

5.海藻消臌汤(张琪)(黑龙江省中医研究院)

组成:海藻40克,牵牛子15-60g,木香25克,川厚朴50克,槟榔（大白）20克,人参15-20克,茯苓50克、白术30克。

功能：行气逐淤,益气,健脾。

主治:肝硬化腹水。

用法:日1剂,水煎二次药汁合匀,分多次温服。本方验之临床,确有良效。

【作用与功效】行气逐水,益气健脾.

【适应证】肝硬化腹水.

【张氏临证心得】方中海藻苦咸寒,苦能泻结,咸可软坚,功擅软坚散结利水;牵牛子达三焦,走气分,使水湿之邪从二便排出,为逐水之峻药;槟榔降气导滞,利水化湿;木香、厚朴宽中理气除湿;人参、白术、茯苓等甘温益气,健脾利水.诸药合用,攻补兼施,标本同治、共奏行气、逐水、软坚、益气健脾之效.

肝硬化腹水的症结是脾肾亏虚,水瘀互结.治疗的关键是培补脾肾,化瘀利水.而"气为血之帅,血为气之母",气行则血行,气滞则血瘀,反之亦然.因此,治疗本病不能见血调血,见水利水,尚应调气,方使气行血化,血化水利,互结之水瘀可解.所以,方中伍入大剂量槟榔、木香、厚朴.

验于临床,确有良效.若弃理气药而不用,则收效不佳.

【解读赏析】肝硬化是以肝脏损害为主要表现的一种慢性全身性疾病.临床主要表现有肝功能减退和由门静脉高压所引起的一系列症状和体征.而肝硬化腹水常见腹部降起,腹壁皮肤绷紧发亮,腹壁静脉怒张.大量腹水时可少尿或无尿、呼吸困难、心悸、气喘;重者可并发上消化道出血或出现兴奋、嗜睡、呆木等精神症状,或并发肝性脑病.因此,本病治疗颇为困难.

在肝硬化腹水的不同阶段,分别以治肝、治脾、治肾为重点,采用补肝和血、补脾运中、补肾化气等法进行治疗,很有效验.

肝硬化的病因是多方面的,如湿热黄疸、水毒、蛊毒、长期饮酒、饮饱失时、营养不良等.但一旦出现腹水,则提示病人为晚期,其主要原因,乃脏气大虚之后果.

其病位虽在肝,而治疗应重脾肾.从气血水的关系来说,虽然气滞和气虚均可导致血瘀,但气滞常是暂时现象,气虚才是疾病的本质,往往是始则病气,继则病血,再则病水,气病则血病,血病亦可伤气;血病水亦病,水病则气塞不通.

气血水之诸病,既各有侧重,又相因为患,以气虚为本,血瘀为标,水乃标中之标.

对臌胀的治疗,主攻主补,自金元四大家始,历代医家各有见解.治疗此证,凡形体壮实,病程未久,无出血倾向者,可暂用逐水之剂以治其标.若体素虚弱,或病人晚期,即使腹大胀急,亦不可强攻,否则极易导致肝性脑病或大出血而发生突变,只有抓住虚中夹实之病机,治疗方不致本末倒置.

朱丹溪曾经指出:"倘或气怯,不用补法,气何由行?"

以这一思想指导下,以养正消积作为治疗大法,根据鼓胀病情发展的不同阶段,突出治肝、治脾.肾的重点,可分别采用补肝和血、补脾运中、补肾化气等法,佐以分消、化瘀、行气之品.

常用中药中医功能分类

常用中药中西医分类

1、敛肺涩肠药 1、（敛肺止咳药）乌梅、诃子、白果、五味子、五倍子、罂粟壳、石榴皮、胡桃仁。2、（涩肠止泻药）：乌梅、肉豆蔻、赤石脂、禹余粮、五倍子。

2、消斑药（凉血消斑药）：青黛、生地、赤芍、丹皮、紫草、芦荟、大青叶。

3、排脓药 （解毒排脓药）：桔梗、大黄、鱼腥草、金银花、赤小豆、白花蛇舌草。

4、止呕药：（化湿止呕）：半夏、藿香。（清热止呕）：竹茹、芦根。（温中止呕）：生姜、干姜、花椒、丁香、檀香、沉香、高良姜、白豆蔻、草豆蔻、吴茱萸、灶心土。（行气止呕）：沉香、柿蒂、（降逆止呕药）：半夏、枇杷叶、旋复花。

5、截疟药：常山、槟榔、青蒿、草果、鸦胆子、鹤草芽、仙鹤草、何首乌、龙胆草（抑杀疟原虫）、豨莶草。

6、补阴药 百合、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、鳖甲、龟板、阿胶、牛奶、知母、生地、玄参、桑葚子、南沙参、北沙参、枸杞子、墨旱莲、女贞子、黑芝麻。

7、除烦药：（泻火除烦）石膏、知母、竹茹、黄柏、黄连、山栀子、淡竹叶、山栀子。

8、解暑药：藿香、佩兰、扁豆、蔻仁、滑石、香薷、苍术、绿豆、荷叶、青蒿。

9、解郁药：（疏肝解郁药）：香附、佛手、乌药、薄荷、柴胡、八月札、玫瑰花、月季花。

10、健胃药：（促消化液分泌及胃肠蠕动）：生姜、肉桂、桂枝、香薷、紫苏、藿香、砂仁、蔻仁、山药、葱白、黄连、大黄、麦芽、谷芽、青皮、沉香、乌药、莪术、三棱、大腹皮、蒲公英、五味子、益智仁、肉豆蔻、龙胆草、鸡内金、鸡矢藤。（止呃）：刀豆、柿蒂、蔓荆子。（抑制胃肠蠕动）：黄芩、（抑制胃酸药）：党参、甘草、山豆根、牡丹皮、海螵蛸、煅牡蛎、浙贝母、瓦楞子、延胡索、石决明。（修复溃疡药）：鹿茸、山豆根。（抗溃疡药）：丹皮、赤芍、党参。（止胃肠道出血）：三七、白及、赤石脂。

11、祛湿药：（胜湿药）：防风、羌活。（化湿药）：藿香、佩兰、砂仁、木瓜、厚朴、白豆蔻、石菖蒲。（渗湿药）：茯苓、猪苓、泽泻、薏米仁、土茯苓、车前子。（燥湿药）：1、（温燥）：半夏、苍术、厚朴、陈皮、草果、天南星、片姜黄、白豆蔻、草豆蔻。2、（凉燥）：黄芩、黄连、黄柏、苦参、蚤休、胆南星、穿心莲、龙胆草、白椿皮、穿心莲。（利湿药）：茵陈、虎杖、萆薢、芦根、滑石、金钱草、蒲公英、淡竹叶、半枝莲、地锦草、胡黄连、秦艽（清湿热）、矮地茶。（收湿药）：滑石、青黛、胆矾、煅石膏、煅龙骨、煅牡蛎、煅瓦楞子、海螵蛸。（除湿药）：藁本、木瓜、川乌、草乌、樟脑、蒲公英、土茯苓、白花蛇舌草。

12、敛疮药：（收湿敛疮生肌）：滑石、白蔹、青黛、轻粉、地榆、儿茶、四季青、煅石膏、炉甘石、海螵蛸、瓦楞子。（疗疮药）：白薇。（蚀疮药）：巴豆、胆矾、

13、安胎药：人参、杜仲、续断、艾叶、黄芩、砂仁、荷梗、桑寄生、菟丝子、紫苏梗、苎麻根。（下胎药）：麝香、冬葵子。

14、健脾药：（补脾药）：白术、茯苓、人参、党参、山药、黄芪、甘草、扁豆、太子参、大枣、薏米仁、南瓜子。（健脾药）：苍术、扁豆、厚朴、陈皮、木香。（醒脾药）：甘松。（调中药）：檀香。（和中药）：香薷、神曲、佛手、紫苏、甘草、木瓜、蚕沙（和中化浊）、小茴香、绿萼梅、石菖蒲。（温中药）：炮姜、艾叶、灶心土、附子、干姜、生姜、沉香、刀豆、吴茱萸、高良姜、肉豆蔻。（宽中药）：枳壳、香橼、大腹皮、娑罗子。

15、调经药：（活血调经药）：丹参、红花、桃仁、泽兰、当归、牛膝、姜黄、苏木、大黄、麝香、益母草、鸡血藤、月季花、凌霄花、刘寄奴、王不留行。（血养调经药）：白芍。（理气调经药）：香附、（散寒调经药）：艾叶、炮姜、吴茱萸（补血调经药）：阿胶、龟胶、鹿胶、熟地、白芍、黄精、枸杞子、鸡血藤、（凉血调经药）：生地、茜草。（破血通经药）：莪术、三棱、水蛭、虻虫、斑蝥、土鳖虫、凌霄花、穿山甲。

16、除蒸药：青蒿、白薇、地骨皮、秦艽、鳖甲、知母、黄柏、生地。

17、止痛药：（祛风湿止痛药）：羌活、白芷、细辛、防风、独活、川芎、僵蚕、藁本、薄荷、防己、苍耳子、石胡荽、蔓荆子、徐长卿、香加皮、钻地风。（活络止痛药）：红藤、延胡索、五灵脂、八月札、玫瑰花、伸筋草、寻骨风、松节、海桐皮。（通络止痛药）：蜈蚣、全蝎、麝香、(理气止痛药)：青皮、陈皮、橘核、香附、木香、檀香、降香、沉香、乌药、甘松、郁金、川楝子、九香虫、荜澄茄、片姜黄。（散寒止痛药）：桂枝、附子、干姜、肉桂、韭子、丁香、胡椒、荜茇、乌药、草乌、川乌、花椒、樟脑、吴茱萸、小茴香、高良姜、荜澄茄、荔枝核。（消肿止痛药）：蚤休、雷公藤、半夏、海马、白附子。（清热止痛药）：片冰、金果榄、鸡矢藤。（解毒止痛药）：蟾蜍。（消食止痛药）：莪术、三棱、高良姜、娑罗子、鸡矢藤、（活血化瘀止痛药）：当归、三七、川芎、红花、郁金、乳香、没药、姜黄、延胡索、刺猬皮、五灵脂。（温中止痛药）：炮姜。（通经止痛药）：姜黄、（缓急止痛药）：甘草、白芍、（安蛔止痛药）：乌梅。（麻醉止痛）：罂粟壳。（制酸止痛药）：海螵蛸、瓦楞子、延胡索。

18、透疹药：（温透）：荆芥、（凉透）：薄荷、葛根、连翘、蝉蜕、升麻、浮萍、紫草、贯众、牛蒡子。

19、消肿药：（利水消肿药）：茯苓、木瓜、泽泻、木通、香薷、麻黄、海藻、防己、浮萍、桑白皮、大腹皮、薏米仁、郁李仁、半边莲。（活血消肿药）：地耳草、月季花、穿山甲、合欢皮。（解毒消肿药）：大蓟、小蓟、石胡荽、牛蒡子、山豆根、金钱草、青木香。（行气利水药）：槟榔、大腹皮。（清热消肿药）：天花粉、山豆根。（消肿止痛药）：蚤休、雷公藤、荔枝核。（凉血消肿药）：络石藤。（消肿生肌药）：白及、乳香、没药。

20、止渴药：（除烦止渴药）：石膏、黄柏、知母。（生津止渴药）：人参、党参、山药、乌梅、葛根、生地、芦根、麦冬、天冬、石斛、玉竹、知母、天花粉、西洋参、太子参、北沙参、五味子、地骨皮。（化湿止渴药）：木瓜。

21、止带药：（燥湿止带药）：白芷、秦皮、苦参、黄柏、龙胆草、山栀子、椿白皮。（固涩止带药）：莲子、芡实、禹余粮、海螵蛸、金樱子、赤石脂、石榴皮。（清热解毒止带药）：墓头回。

22、止痒药：（燥湿止痒药）：苦参、地肤子。（杀虫止痒药）：花椒、大蒜、百部、槟榔、苦参、萹蓄、铅丹、硫黄、川楝子、蛇床子、土荆皮、苦楝皮、雷公藤、海桐皮。（祛风止痒药）：蝉蜕、蛇蜕、薄荷、浮萍、僵蚕、蕲蛇、蔓荆子、乌梢蛇、白鲜皮、徐长卿。（解毒杀虫止痒药）：雄黄、硫黄、白矾、白鲜皮。

23、通乳药：通草、漏芦、穿山甲、路路通、冬葵子、王不留行。（回乳药）：麦芽。

24、通窍药：（辛温通窍药）：白芷、细辛、辛夷、蟾蜍、樟脑、苍耳子、石菖蒲。（辛凉通窍药）：薄荷、冰片。（活血通窍药）：麝香、水蛭、穿山甲。（理气通窍药）：麝香、苏合香。（散寒通窍药）：附子、干姜。（化湿通窍药）：（化痰通窍药）：远志、牛黄、皂荚。

25、利咽药：1、（疏风利咽药）：薄荷、蝉蜕、桔梗。2、（解毒利咽药）：射干、马勃、诃子、胖大海、牛蒡子、山豆根、酸浆、野菊花。3、（豁痰利咽药）：巴豆、竹沥。

26、散瘀药：1、（行气散瘀药）：川芎、元胡、山楂。2、（活血化瘀药）：丹皮、赤芍、虎杖、琥珀、半枝莲、矮地茶。（凉血活血）：紫草、大蓟、小蓟。

27、止泻止痢药：（温脾止泻药）：补骨脂、吴茱萸、灶心土、益智仁。（补脾止泻药）：芡实、莲子。（祛湿止泻药）：砂仁、黄连、黄芩、黄柏、苦参、秦皮、白鲜皮、椿白皮、白头翁、车前子。（涩肠止泻药）：乌梅、诃子、白矾、五味子、肉豆蔻、赤石脂、禹余粮、石榴皮、罂粟壳、五倍子、仙鹤草。（升阳止泻药）：葛根。（理气止泻药）：木香。（凉血止痢药）：鸦胆子、、白椿皮、秦皮、白头翁、马齿笕、拳参、老鹳草。

28、明目药：1、（疏风明目药）：薄荷、蝉蜕、蔓荆子、刺蒺藜。2、（清肝明目退翳药）：桑叶、菊花、秦皮、夏枯草、蒲公英、谷精草、青箱子、密蒙花、木贼、石决明、决明子、珍珠母、紫贝齿、羚羊角。（清热燥湿明目）：秦皮、（养肝明目药）：菟丝子、沙苑子、枸杞子、女贞子。（解毒明目退翳药）：炉甘石

29、乌发药：侧柏叶、女贞子、何首乌、黑芝麻。

30、利关节药：桑枝、桂枝、牛膝、木瓜、姜黄、片姜黄、土茯苓、徐长卿、豨莶草。

31、升阳举陷药：升麻、葛根、柴胡、桔梗。（引火下行药）：肉桂、牛膝、吴茱萸、独活、木瓜。

32、软坚散结药：（软坚散结药）：海藻、昆布、牡蛎、鳖甲、黄药子（消瘿）、海蛤壳、海浮石、瓦楞子。（通阳散结药）：薤白、（化痰散结药）：半夏、川贝、海藻、昆布、僵蚕、黄药子、白芥子。、（消痞散结药）：半夏（活血散结药）：（清热散结药）：（解毒散结药）：白附子。（消肿散结药）：川贝、连翘、漏芦、甘遂、大戟、商陆、泽漆、斑蝥、海马、夏枯草、天南星、山慈菇、天葵子、白花蛇舌草。（开郁散结药）：浙贝母。（宽胸散结药）：瓜蒌。（攻毒散结药）：蜈蚣、全蝎。

33、解毒排毒药：（砷中毒）：防风。（锶）：鸡内金。（铅）：黄芪、大枣。（河豚毒）：芦根、（蛇毒）：白芷、五灵脂、穿心莲、半枝莲、半边莲。（药物中毒）：甘草、绿豆、蜂蜜。（蝎，蜈蚣毒）：五灵脂。（鱼蟹毒）：紫苏、生姜。（抗辐射）：当归、冬虫夏草。

34、扩血管药：（强心药扩冠状动脉）：桂枝、麻黄、白芷、羌活、细辛、荆芥、丹参、川芎、红花、菊花、浮萍、葛根、乌药、山楂、槐花、苦参（抗心律失常）、延胡索、天门冬、女贞子、海风藤、豨莶草、络石藤。（扩肾血管、促利尿）：香薷、枳实、鹿茸、淫羊藿。（抑制心率）：苍耳子、升麻。

35、解毒排毒药：（砷中毒）：防风。（锶）：鸡内金。（铅）：黄芪、大枣。（河豚毒）：芦根、（蛇毒）：白芷、五灵脂、穿心莲、半枝莲、半边莲。（药物中毒）：甘草、绿豆、蜂蜜。（蝎，蜈蚣毒）：五灵脂。（鱼蟹毒）：紫苏、生姜。（抗辐射）：当归、冬虫夏草。

36、镇痛药：桂枝、麻黄、细辛、藳本、防风、羌活、独活、辛夷、柴胡、黄连、蚤休、秦艽、丹皮、赤芍、三七、干姜、川乌、草乌、肉桂、乳香、没药、半夏、南星、白附子、白芥子、黄药子、延胡索、威灵仙、骨碎补、马钱子、吴茱萸、薏苡仁、五加皮、白头翁、桑白皮、白花蛇舌草。

37、杀菌药：（广谱抗菌）：黄芩、黄连、连翘、秦艽、紫珠、薄荷、桑叶、知母、龙胆草、金银花、大青叶、四季青、鱼腥草、蒲公英、白头翁、凤尾草、千里光、夏枯草、石榴皮、紫花地丁。（金黄葡萄球菌）：凤尾草、天葵子、紫花地丁、鸭跖草、防风、山栀子。（大肠、志贺氏、福氏、痢疾杆菌）：贯众、防风、紫苏、葛根、苦参、拳参、蚤休、半边莲、马齿苋、白头翁。（溶血性链球菌）：防风、小蓟。（伤寒杆菌）：生姜、白芷、蚤休、地榆、龙胆草、马齿苋、白头翁。（皮肤真菌）：白蔹、黄芩、黄连、苦参、槟榔、乌梅、射干、白芷、辛夷、藳本、葱白、牛蒡子、菊花、鱼腥草、白鲜皮、蒲公英、五味子、地肤子、山栀子、苍耳子、。（绿脓杆菌）：防风、蚤休、谷精草、龙胆草、白头翁、半边莲。（结核杆菌）：夏枯草、射干、桂枝、葱白、升麻、苦参、乌梅。（钩端螺旋体）：黄连、龙胆草、鱼腥草、金银花、大青叶、桑叶。（幽门螺杆菌）：黄芩、黄连、瞿麦、龙胆草、蒲公英、穿心莲、蚤休、山豆根、半枝莲。（霉菌）：金银花、威灵仙。

38、抗病毒药：黄芩、黄连、槟榔、射干、防风、藳本、薄荷、菊花、藿香、佩兰、槟榔、谷精草、大青叶、板蓝根、败酱草、鱼腥草、金银花、天花粉（抑制艾滋病毒）。（抗感染药）：大黄。

39、降酶药：黄柏、连翘、柴胡、沙苑子、五味子。

40、血压药：（升压药）：麻黄、生地、熟地、阿胶、鹿胶、生姜、青皮、枳实、枳壳、乌药、玉竹、款冬花。（降压药）：黄柏、黄芩、黄连、大黄、连翘、玄参、辛夷、独活、藳本、桑叶、菊花、柴胡、升麻、葛根、丹皮、红花、赤芍、党参、桑枝、瞿麦、大蒜、香附、佛手、山楂、川芎、牛膝、钩藤、天麻、豨莶草、五加皮、桑寄生、龙胆草、山栀子、半边莲、五味子、地骨皮、夏枯草、决明子、火麻仁、郁李仁、四季青。（扩血管药）：独活。

41、血糖药：（升）：细辛、秦艽、淡竹叶。（调节）：三七、黄芪。（降）：黄柏、生地、丹参、人参、玄参、桑叶、葛根、知母、麦冬、茯苓、佛手、麦芽、桔梗、山药、玉竹、黄精、枸杞子、天门冬、苍耳子、地骨皮、薏苡仁、仙鹤草。

42、血小板药：（升：缩短凝血时间）：升麻、石膏、附子、荆芥炭。（保护）：黄柏。（抑制血小板聚集）：肉桂、三七、川芎、丹参、红花、血竭、莪术、三棱、沙苑子、吴茱萸。

43、降血脂药：细辛、桑叶、柴胡、大蒜、薤白、山楂、当归、丹参、郁金、姜黄、乳香、没药、桔梗、瓜蒌、玉竹、金银花、沙苑子、金樱子。（降胆固醇）：柴胡、大黄、姜黄、小蓟、海藻、昆布、白附子、金银花、银柴胡、地骨皮。

44、保肝药：柴胡、生地、熟地、当归、黄芩、黄芪、人参、白术、白芍、连翘、青黛、猪苓、三七、丹参、郁金、蜂蜜、沙苑子、五味子、何首乌、薏苡仁、枸杞子、白扁豆、大青叶、板蓝根、龙胆草、垂盆草、白花蛇舌草。（降低谷-丙转氨酶）。

45、利胆药：黄柏、黄连、黄芩、大黄、苦参、乌梅、牛黄、柴胡、石膏、郁金、虎杖、青蒿、小蓟、青皮、沉香、姜黄、茵陈蒿、金钱草。