
肾炎和肾病在中医中常用以下几种中药进行治疗,这些中药在不同的方剂中可能会有不同的组合和用量:
- 黄芪:具有补气固表、利尿消肿的功效,常用于治疗肾炎和肾病。
- 茯苓:具有利水渗湿、健脾和安神的功效,有助于缓解水肿和尿少。
- 丹参:具有活血化瘀、凉血消痈的功效,有助于改善肾脏血液循环。
- 车前子:具有利尿通淋、清热利湿的功效,常用于尿路感染和水肿。
- 泽泻:具有利水渗湿、泄热的功效,常用于湿热内蕴导致的肾炎。
- 当归:具有补血和血、调经止痛的功效,有助于改善贫血和月经不调。
- 川芎:具有活血行气、祛风止痛的功效,常用于血瘀型肾病。
- 白术:具有健脾益气、燥湿利水的功效,有助于缓解脾虚导致的水肿。
- 党参:具有补中益气、生津养血的功效,适用于气虚型肾病。
- 薏苡仁:具有健脾利湿、清热排脓的功效,常用于治疗湿热型肾病。
肾炎肾病常用中成药
肾炎和肾病的中医治疗中,常用以下几种中成药,这些药物具有补肾、利水、清热解毒等功效,可以帮助减轻症状和改善病情:
- 六味地黄丸:具有滋阴补肾的功效,常用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等。
- 金匮肾气丸:具有补肾助阳、利水消肿的功效,适用于肾阳虚引起的水肿、小便不利、腰膝酸软、畏寒肢冷等。
- 右归丸:具有温补肾阳、填精止遗的功效,适用于肾阳虚导致的阳痿、早泄、腰膝酸软等。
- 左归丸:具有滋补肾阴、填精益髓的功效,适用于肾阴虚引起的遗精、盗汗、耳鸣、腰膝酸软。
- 知柏地黄丸:具有清热滋阴的功效,适用于肾阴虚火旺引起的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精等。
- 杞菊地黄丸:具有滋阴补肾、明目的功效,适用于肾阴虚引起的视力减退、眼干涩痛、头晕耳鸣等。
- 苓桂术甘汤:具有健脾利湿、温阳化饮的功效,常用于脾虚湿盛引起的水肿、小便不利等症。
- 参苓白术散:具有健脾益气、渗湿止泻的功效,适用于脾胃虚弱引起的食少便溏、水肿等症。
- 玉屏风散:具有益气固表、止汗的功效,常用于体虚自汗、盗汗、易感风邪等症。
- 五苓散:具有利水渗湿、温阳化气的功效,适用于水肿、小便不利、湿阻中焦等症。
肾脏和泌尿系统的炎症和免疫疾病在中医中有许多常用的中药,以下是一些常见的中药和它们的功效:
一、利尿通淋药
这些药物主要用于治疗泌尿系统感染,利尿通淋,清热解毒。
- 车前草:清热利尿,通淋止痛,主要用于尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛。
- 木通:清热利尿,通利关节,常用于治疗热淋、血淋、尿闭等症。
- 瞿麦:清热利尿,通淋止痛,用于治疗热淋、血淋、小便不利等。
- 萆薢:利湿去浊,通淋,用于治疗膏淋、白浊、小便不利等。
二、清热解毒药
这些药物主要用于清热解毒,消炎抗菌。
- 金银花:清热解毒,消炎抗菌,用于各种炎症,包括尿路感染。
- 连翘:清热解毒,散结消肿,常用于热毒血淋、小便淋痛等。
- 蒲公英:清热解毒,消肿散结,用于治疗热毒血淋、尿路感染等。
三、补益肾气药
这些药物主要用于补肾益气,提高机体免疫力,治疗慢性肾病。
- 熟地黄:滋阴补血,益精填髓,用于治疗肾阴虚、腰膝酸软、遗精等。
- 山茱萸:补肝肾,收敛固涩,常用于肾虚腰痛、头晕目眩、遗精等症。
- 枸杞子:滋补肝肾,益精明目,用于肾虚腰痛、头晕目眩等。
四、利湿化浊药
这些药物主要用于利湿化浊,常用于慢性肾病、蛋白尿等症。
- 茯苓:利水渗湿,健脾安神,用于治疗水肿、尿少、蛋白尿等。
- 泽泻:利水渗湿,泄热,用于治疗水肿、小便不利、蛋白尿等。
- 薏苡仁:利水渗湿,健脾除痹,用于治疗水肿、尿少、蛋白尿等。
五、活血化瘀药
这些药物主要用于活血化瘀,改善肾脏血液循环。
- 丹参:活血祛瘀,凉血消肿,用于治疗慢性肾炎、肾病综合症等。
- 益母草:活血调经,利水消肿,用于治疗慢性肾炎、肾病综合症等。
- 红花:活血通经,散瘀止痛,用于治疗肾炎、水肿等症。
六、养心安神药
这些药物主要用于缓解由于肾病引起的焦虑、失眠等症状。
- 酸枣仁:养心安神,敛汗,用于失眠、多梦、心悸等。
- 柏子仁:养心安神,润肠通便,用于心悸、失眠、肠燥便秘等。
泌尿系炎症在中医治疗中也有一些常用的中成药,这些药物可以帮助减轻炎症,缓解症状。以下是一些常用的中成药:
- 三金片:具有清热解毒、利湿通淋的功效,常用于治疗急慢性尿路感染、尿频、尿急、尿痛等症状。
- 知柏地黄丸:具有清热滋阴、利尿通淋的功效,适用于肾阴虚火旺引起的尿频、尿急、尿痛等。
- 八正片:具有清热泻火、利尿通淋的功效,常用于湿热下注引起的急性尿路感染。
- 热淋清颗粒:具有清热解毒、利湿通淋的功效,适用于急慢性尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛等症状。
- 五淋片:具有清热解毒、利尿通淋的功效,常用于泌尿系感染及膀胱炎、尿道炎等。
- 龙胆泻肝丸:具有清肝胆湿热、利尿通淋的功效,适用于肝胆湿热引起的尿路感染。
- 清淋颗粒:具有清热解毒、利尿通淋的功效,常用于湿热下注引起的急性尿路感染。
- 二妙丸:具有清热利湿的功效,适用于湿热下注引起的泌尿系感染。
- 金钱草颗粒:具有清热利湿、通淋排石的功效,常用于泌尿系结石和感染。
- 复方石韦片:具有清热利湿、利尿通淋的功效,适用于泌尿系感染及膀胱炎、尿道炎等。
这些中成药在使用时需根据个人具体病情和体质情况,在专业中医师的指导下进行,以确保安全和疗效。如果症状严重或持续不缓解,建议及时就医。
在中医中,男科疾病常用以下几种中药进行治疗,这些中药在不同的方剂中可能会有不同的组合和用量,根据具体病症进行调配:
- 淫羊藿(仙灵脾):具有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿的功效,常用于阳痿、早泄等症。
- 巴戟天:具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效,适用于肾阳虚引起的性功能减退。
- 肉苁蓉:具有补肾阳、益精血、润肠通便的功效,常用于阳痿、早泄和不育症。
- 锁阳:具有补肾阳、益精血、润肠通便的功效,适用于肾虚阳痿、腰膝酸软等。
- 杜仲:具有补肝肾、强筋骨、安胎的功效,常用于腰膝酸痛、阳痿等。
- 续断:具有补肝肾、续筋骨、安胎元的功效,适用于肾虚腰痛、阳痿不育。
- 菟丝子:具有补肾益精、养肝明目、止泻的功效,常用于肾虚阳痿、不育症。
- 覆盆子:具有益肾固精、养肝明目的功效,适用于肾虚精滑、阳痿早泄。
- 山茱萸:具有补益肝肾、涩精止遗的功效,常用于肾虚阳痿、腰膝酸软。
- 枸杞子:具有补肾益精、养肝明目、润肺的功效,适用于肾虚精亏引起的性功能减退。
- 仙茅:具有温肾壮阳、强筋骨、祛寒湿的功效,常用于肾阳虚引起的阳痿早泄。
- 五味子:具有敛肺滋肾、涩精止泻的功效,适用于遗精、早泄、阳痿等。
在男科疾病的治疗中,中成药因其方便服用且疗效显著而广受欢迎。以下是一些常用于治疗男科疾病的中成药:
- 金匮肾气丸:用于肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿早泄、小便不利或频数等。
- 右归丸:具有温补肾阳、填精止遗的功效,适用于肾阳虚导致的阳痿、早泄、腰膝酸软等。
- 左归丸:具有滋补肾阴、填精益髓的功效,适用于肾阴虚引起的遗精、盗汗、耳鸣、腰膝酸软。
- 锁阳固精丸:用于肾虚滑精、早泄、阳痿、遗精等症。
- 五子衍宗丸:具有补肾益精的功效,适用于肾虚精亏引起的阳痿早泄、少精、精液不液化等。
- 桂附地黄丸:适用于肾阳虚引起的阳痿、早泄、腰膝酸软、畏寒肢冷等。
- 龟鹿二仙胶:具有滋补肝肾、强筋健骨的功效,适用于肾阳不足、精血亏虚引起的阳痿、早泄等。
- 蛤蚧大补丸:用于肾阳虚引起的阳痿、早泄、遗精、腰膝酸软等症。
- 仙茅片:具有补肾壮阳、强筋骨的功效,适用于肾阳虚引起的阳痿、早泄、腰膝酸软等。
- 参茸补肾片:用于肾阳虚引起的阳痿、早泄、腰膝酸软、畏寒肢冷等。
肾病常用的10种中成药
①肾炎片
药物组成:一枝黄花、马鞭草、白茅根、车前草、葫芦壳、白前。
功能主治:清热解毒,利水消肿。用于急性肾炎、慢性肾炎和泌尿系感染。
注意事项:低盐饮食,治疗期间忌食辛辣刺激性食物。
②消石片
药物组成:威灵仙、核桃仁、红穿破石、水河剑、半边莲、铁线草、猪苓、郁金、琥珀、乌药。
功能主治:清热通淋,止痛排石。用于肾结石、膀胱结石、输尿管结石尿道结石属热淋证者。
注意事项:本品适用于热淋证,不宜用于脾虚中气下陷、肾压下元不固者。
③癃清片
药物组成:金银花、黄柏、白花蛇舌草、牡丹皮、泽泻。
功能主治:清热解毒,凉血通淋。用于热淋引起的尿频、尿急、尿痛、尿短、腰痛、小腹坠痛等。
注意事项:本品苦寒,体虚胃寒者不宜用。
④三金片
药物组成:金樱根、金刚刺、羊开口、金沙藤、积雪草。
功能主治:清热解毒,利湿通淋,益肾。用于下焦湿热、热淋,小便短赤,淋漓涩痛,以及急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染属肾虚湿热下注证者。
注意事项:忌烟酒及辛辣食物,不宜在服药期间同时服用滋补性中药,对本品过敏者忌用。
⑤肾炎舒片
药物组成:苍术、茯苓、白茅根、防己、生晒参、黄精、菟丝子、枸杞子、金银花、蒲公英等。
功能主治:益肾健脾,利水消肿。用于脾肾阳虚型肾炎引起的水肿腰痛、头晕、乏力等。
注意事项:低盐饮食,水肿甚者或血压过高者应禁盐,忌辛辣刺激之品。
⑥肾康宁片
药物组成:黄芪、丹参、茯苓、泽泻益母草淡附片、锁阳、山药。
当功能主治:温肾益气,活血渗湿。用于慢性肾炎肾气亏损、肾功能不全所引起的腰酸疲乏、畏寒肢冷及夜尿增多等。
注意事项:治疗期间忌用激素,限制食盐的摄入量,以低盐饮食为宜,避免刺激性食物及肾毒性药物。
⑦八正合剂
药物组成:瞿麦、车前子、篇蓄、大黄、滑石、栀子、甘草、川木通、灯心草。
功能主治:清热通淋,利尿。用于湿热下注所致小便短赤,淋漓涩痛,口燥咽干等。
注意事项:本品苦寒,脾肾阳虚者忌用。
⑧石淋通片
药物组成:金钱草、石韦、海金沙、滑石、忍冬藤。
功能主治:清热利湿,通淋排石。用于膀胱湿热,石淋涩痛,尿路结石,以及泌尿系感染属肝胆膀胱湿热者。
注意事项:忌食辛、燥、酸、辣食物,孕妇忌服。
⑨肾舒冲剂
药物组成:白花蛇舌草大青叶、瞿麦、海金沙藤、篇蓄、黄柏淡竹叶、茯苓、生地黄、甘草。
功能主治:清热解毒,利水通淋。用于尿道炎、膀胱炎、急慢性肾盂肾炎等。
注意事项:本品苦寒体虚胃寒者不宜服,孕妇忌服。
⑩复肾宁片
药物组成:车前子、木通、栀子、篇蓄、制大黄、知母、黄柏、麦、牛膝、乳香、防已。
功能主治:清热解毒,渗湿利尿。用于肾盂肾炎和急慢性尿路感染。
注意事项:脾胃虚寒、便溏者不宜服,孕妇忌服,不宜久服。
1.百令胶囊
主要成分:发酵虫草菌粉。
功能主治:补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的面目浮肿,夜尿清长,慢性肾功能不全的辅助治疗。
药理作用:具有防治药物肾毒性所致的肾小管损伤,修复受损肾小管上皮细胞,抑制肾小球系膜细胞增殖的作用。
用法用量:每次2克,每日3次口服。
不良反应:个别患者咽部不适。
注意事项:忌辛辣、生冷、油腻食物。
2.金水宝胶囊
主要成分:发酵虫草菌粉。
功能主治:补益肺肾、益精益气。用于肺肾两虚,精气不足,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,慢性肾功能不全见上述症候者。
药理作用:可有效改善肾病肾病患者血管内皮功能、细胞因子水平,增强抗氧化能力,从而起到减少蛋白尿及改善肾功能的作用。
用法用量:每次次0.99克,每日3次。肾功能不全者加倍。
不良反应:尚不明确。
注意事项:忌吃不易消化食物。感冒发热病人不宜服用。
3.益肾化湿颗粒
主要成分:人参、黄芪、白术、茯苓、泽泻、半夏、羌活、独活、防风、柴胡、黄连、白芍、陈皮、炙甘草、生姜、大枣。
功能主治:升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr<2mg/dl)脾虚湿盛证出现的蛋白尿,兼见水肿,疲倦乏力,畏寒肢冷,纳少等。
药理作用:本品能降低慢性肾炎的尿蛋白、肌酐和尿素氮水平,增加肾小球直径和细胞数,减轻肾脏病变程度。
用法用量:每次1袋,每日3次。
不良反应:个别患者可出现口干、口苦。
注意事项:忌食辛辣刺激食物。阴虚火旺者慎用。本品未显示出对慢性肾小球肾炎患者血尿的疗效。
4.黄葵胶囊
主要成分:黄蜀葵花。
功能主治:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿﹑腰痛﹑蛋白尿﹑血尿﹑舌苔黄腻。
药理作用:可减轻或消除肾小球免疫性反应的作用,明显减低尿蛋白的排泄量,并可以有效改善肾功能,升高血白蛋白。
用法用量:每次2.5克,每日3次口服。
不良反应:个别患者用药后出现上腹部胀满不适。
注意事项:孕妇忌服。忌辛辣、生冷、油腻食物。宜饭后服用。
5.黄蛭益肾胶囊
主要成分:黄芪、枸杞、山药、薏苡仁、玄参、北沙参、墨旱莲、紫河车、杜仲、三七、益母草、水蛭、蝉蜕、车前子、牛膝。
功能主治:补气养阴,健脾益肾,化瘀利水。用于轻、中度慢性原发性普通型肾炎的气阴两虚证,或兼有血瘀、水湿者,症见腰膝酸痛,疲乏无力,纳呆便溏,面色无华,或见浮肿,舌质紫黯。
药理作用:本药可降低膜性肾小球肾炎或慢性肾功能衰竭的血尿素氨和肌酐,减少肾小球的渗出、新月体的形成以及间质结缔组织的增生,降低尿蛋白、胆固醇,提高其SOD含量。
用法用量:每次5粒,每日3次口服。
不良反应:部分患者服药后可出现轻度胃脘嘈杂不适、胃脘胀满、食欲下降,可改为饭后服用。
注意事项:1、孕妇禁用,产妇慎用。2、儿童患者慎用。3、近期希望生育的男性应慎用。
6.尿毒清颗粒
主要成分:大黄、黄芪、桑白皮、苦参、白术、茯苓、白芍、制何首乌、丹参、车前草等。
功能主治:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭氮质血症期和尿毒症早期,中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。
药理作用:可改善肾脏病理变化,稳定残存肾功能,保护细胞膜,清除氧自由基;降低血肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
用法用量:每日4次,早中晚各口服1袋,睡前口服2袋。
不良反应:尚不明确。
注意事项:按主治证候用药,按时按量服用。按肾功能衰竭程度,采用相应的肾衰饮食。服药后大便呈半糊状为正常现象,如呈水样便减量使用。本品可与对肾功能无损害的抗生素、降压、利尿、抗酸、降尿酸药并用。忌与氧化淀粉等化学吸附剂合用。
注意事项:按主治证候用药,按时按量服用。根据肾功能衰竭程度注意合理膳食。本品可与对肾功能无损害的抗生素、降压、抗酸、钙剂及纠正肾性贫血药物使用。对有明显出血征象者应慎用。
慢性肾炎多属于中医“腰痛”、“血尿”、“虚劳”等范畴。中医病机特点以肺、脾、肾虚为本,风、寒、湿、热、浊毒、瘀血为标,慢性肾炎的中医治疗以标本兼治为原则。
慢性肾炎患者使用中成药需辨证论治。治疗慢性肾炎的中成药主要分为以下几类:①治本类:具有补脾益肾、补益肺肾、益气养阴等作用的中成药,如金水宝胶囊、百令胶囊、至灵胶囊等虫草制剂、强肾片等,适用于以肺、脾、肾亏虚为主的患者;②治标类:具有行气化湿、清利湿热、活血化瘀等作用的中成药,如五苓散、黄葵胶囊、肾炎四味片、肾炎消肿片、舟车丸,适用于水肿明显的患者;③标本兼治类:如肾炎康复片具有益气养阴、补肾健脾、清解余毒的功效;肾衰宁片益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊;尿毒清颗粒健脾利湿、通腑降浊、活血化瘀,适用于本虚标实证患者。
以下介绍用于慢性肾功能不全的11种中成药。
补肾秘精
1、发酵虫草菌粉(金水宝、百令、至灵、宁心宝)
补益肺肾,秘精益气。用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,月经不调,阳痿早泄。
研究发现发酵虫草菌粉具有抗炎、止咳、祛痰、镇静、降脂、抗凝、促性腺作用,能改善慢性肾功能不全患者的营养不良,能明显改善患者肾小球肾炎尿蛋白等临床相关指标, 延缓慢性肾功能不全。
2、强肾片(颗粒)
强肾颗粒中有鹿茸、人参、补骨脂、杜仲补肾助阳,;六味地黄丸(山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻)及枸杞子、桑葚滋阴补肾;丹参、益母草活血化瘀。
补肾填精,益气壮阳。多用于素体虚弱,或病后失于调摄,或房室不节,或他脏虚损,日久及肾,而致肾阴阳俱虚,肾气不化,不能固摄所致的水肿、遗精、阳痿、早泄等病。
活血化瘀
3、肾衰宁片(颗粒)
方中太子参为君药,益气健脾;制半夏、陈皮、茯苓燥湿健脾,助太子参健脾;黄连苦寒,清热燥湿,用于湿热中阻之证,为臣药;大黄、红花、丹参、牛膝活血化瘀,为佐药;甘草能调和诸药,为使药。诸药相合,共奏益气健脾、活血化瘀、通腑泄浊之功。
益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
4、尿毒清颗粒
由大黄、黄芪、白术、茯苓、苦参、制何首乌、川芎、丹参、菊花、姜半夏、车前草、甘草等组成。
健脾利湿、通腑降浊、活血化瘀。既往国内有较多的研究认为它能降低肌酐、尿素氮,临床主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者的治疗。
5、肾康宁片
肾康宁以黄芪益气固表、消蛋白尿为君药,锁阳、淡附片温肾补阳,丹参活血祛瘀共为臣药,泽泻、益母草、茯苓利水渗湿为佐药。诸药共奏温肾,益气,和血,渗湿之功效。
补脾温肾,渗湿活血。用于脾肾阳虚、血瘀湿阻所致的水肿,症见浮肿、乏力、腰膝冷痛;慢性肾炎见上述证候者。
6、肾炎四味片(胶囊)
由细梗胡枝子、黄芩、石韦、黄芪组成。黄芪可益卫固表、补气升阳、益气健脾、利水消肿;石韦归肺与膀胱经,上清肺热,下走膀胱,有利尿通淋之功;细梗胡枝子清热止血,黄芩有清热燥湿、凉血解毒之功。
活血化瘀,清热解毒,补肾益气,用于慢性肾炎。
益气养阴
7、肾炎康复片
方中人参、西洋参益气养,生地、杜仲补肾滋阴,辅以山药养阴生津,共奏益气养阴之功,以治肾病气阴两虚之本;白花蛇舌草清热解毒,丹参、益母草活血化瘀,土茯苓、泽泻利水祛湿共解肾病瘀湿热等互结。
益气养阴,健脾补肾,清解余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝酸软,面目,四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎、蛋白尿,血尿见上述证候者。
化浊排毒
8、海昆肾喜胶囊
成分:褐藻多糖硫酸酯。海带属褐藻类中的一种大型经济藻类,全藻入药,性味咸、寒,归肝、肾经,具有消痰软坚、利水消肿的功效。
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊证,症见恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
消肿利水
9、五苓散(片、胶囊)
由茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、炒白术组成。泽泻为君药,茯苓、猪苓为臣,助泽泻行利水渗湿之功,再以白术佐泽泻收补气健脾之效求运化水湿,佐以桂枝温阳化气以助利水,全方共奏利水祛湿、温阳化水之功。
温阳化气,利湿行水。用于阳不化气、水湿内停所致的水肿,症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。
10、黄葵胶囊
其组方为黄蜀葵花。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
系统评价显示黄葵胶囊能够改善尿蛋白质值、血肌酐浓度和尿素氮浓度等,并在一定程度上延缓患者病情的进展。
11、肾炎消肿片
由桂枝、泽泻、陈皮、香加皮、苍术、茯苓、姜皮、大腹皮、黄柏、椒目、冬瓜皮、益母草组成。
健脾渗湿,通阳利水。用于急、慢性肾炎脾虚湿肿证侯。临床表现为肢体浮肿,晨起面肿甚,午后腿肿较重,按之凹陷,身体重困,尿少,脘胀食少,舌苔白腻,脉沉缓
研究表明肾炎消肿片具有显著的利尿作用,提高机体免疫功能,同时具有消除尿蛋白,降低尿素氮和肌酐,改善肾功能。
12.益肾化湿颗粒,可益肾化湿,利水消肿,升阳补脾。适用于慢性肾小球肾炎,脾虚湿盛证,症见蛋白尿,兼见水肿,畏寒肢冷,疲倦乏力,纳少等。本方由人参、黄芪、白芍、陈皮、黄连、茯苓、羌活、白术、泽泻、半夏、防风、柴胡、炙甘草、生姜、独活、大枣组成。
13.肾衰宁颗粒,可益气健脾,通腑泄浊,活血化瘀。适用于脾失运化,升降失调,瘀浊阻滞,及多种原因引起的慢性肾功能不全所引起的腰痛疲倦,食欲不振,恶心呕吐,面色萎黄,小便不利,大便粘滞等。本方由太子参、半夏(制)、大黄、丹参、牛膝、红花、黄连、陈皮、茯苓、甘草组成。
14.石榴日轮丸,可温补胃肾;适用于症见消化不良,小便频数,腰腿冷痛,脚背浮肿。本方由石榴子、肉桂、天门冬、冬葵果、黄精、荜茇、喜玛拉雅紫茉莉、西藏棱子芹、红花、蒺藜、豆蔻等组成。
15.十八味诃子利尿丸,可益肾固精、利尿;适用于肾病,腰肾疼痛,小便混浊,尿频,糖尿病,遗精。本方由诃子(去核)、红花、豆蔻、渣驯膏、山矾叶、紫草茸、余甘子、姜黄、藏茜草、小檗皮、蒺藜等18味组成。
16.复方石韦胶囊,可利尿通淋,清热燥湿;适用于急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,症见小便不利,尿急,尿频,尿痛,下肢浮肿等。本方由石韦、苦参、黄芪、萹蓄组成。
17.强肾片,可益气壮阳,补肾填精;适用于慢性肾炎和久治不愈的肾盂肾炎,及阴阳两虚所致的肾虚水肿、腰痛、遗精、早泄、阳痿、夜尿频数等。本方由鹿茸、补骨脂、山茱萸、人参茎叶总皂苷、枸杞子、熟地黄等组成。
中医如何治疗肾病综合征昵?
中医认为肾病综合征的发病基于内在阳气不足和外在邪气侵犯,阳气可以治水,收摄人体的精微物质(如蛋白)而不漏出到尿液,肾病综合征的阳气不足具体就是肺脾肾三脏阳气虚损,是一种先天的虚损,所以肾病综合征的发病年龄都很小,在外在邪气,如感冒等的作用下就发病了,而且随着病情的发展,阳气不足会导致风邪、血瘀和湿热,使病难治。
那么中医治疗肾病综合征也是分几个方面:第一是调节人体的阳气:主要是补气中药,如黄芪、参类、白术、山药、扁豆、莲子等,现代医学研究证实这些中药对人体的免疫有双相调节作用,可以调节免疫紊乱,减少免疫损伤,与激素单纯的免疫抑制相比,还可以提高某些免疫环节,减少外感的发生;第二是治疗湿热:湿热伴随肾病自始至终,特别是用了激素和补气中药的孩子,湿热非常复杂,治疗起来特别难,现代研究证实湿热可能是一种感染和炎症状态,常用的去湿热的药包括薏苡仁,滑石,山栀子,黄柏,黄芩,黄连等;第三:活血祛瘀:血瘀会影响脏腑经络气血的通行,所以需要祛瘀药物同时应用,常用的包括丹参,三七,桃仁、红花,丹皮,赤芍等。现代医学也认为这些药物具有抗凝作用。
肾病综合症中医药治疗
肾病综合征是以大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症为临床特征。它包括原发性肾病、类肾病型慢性肾炎及各种继发性肾脏病。本篇讨论的是不同于肾小球肾炎的原发性肾病综合征。
肾病综合征在儿童肾小球疾病中占70%~90%,在成人中亦占20%~30%。其病因及发病机理迄今尚未完全明白。近年来,研究表明,本病与细胞免疫功能有关。西医从50~60年代开始使用激素和免疫抑制剂,70年代又采用大剂量激素进行冲击疗法,虽然使本病的病死率由过去的60%~70%下降为4%~7%,但是,随之而来的毒副作用也是不容忽视的。
中医没有肾病综合征这一病名,然据其症状可归属于“水肿”、“虚劳”范畴。《灵枢·水胀》篇所载:“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。”颇类本病症候。《素问·汤液醪醴论》还提出了“去菀陈噩……开鬼门,洁净府”的治则。隋朝《诸病源候论》云:“水病无不由脾肾虚所为,脾肾虚则水妄行,盈溢肌肤而令身体肿满。”在一定程度上阐述了本病的病因病机。明代张景岳提出以“温脾补肾”的大法治疗本病。上述论述对今天临床仍有重要的借鉴意义:
现代以中药为主治疗肾病综合征的临床报道首见于1960年。60年代初,主要采用温补法治疗,并发现中西医联合用药比单纯中药或西药疗效更佳。70年代以来,对中西医联合疗法的具体方案进行了设计、观察和筛选,中医辨证除了针对患者的体质状态、 锇疾病的病理情况外,更多的是拮抗西药的副作用、并发症。1977年北戴河肾炎座谈会,对肾病综合征的发病机理、诊断标准和治疗方案有了统一的认识。自此以后,开始进一步着手研究如何运用激素、免疫抑制剂和中医辨证论治来提高疗效,总结其内在的规律。大量的临床实践表明,中西药能互补长短,使肾病综合征的缓解率由原来的30%~60%提高到80%~90%以上。
近年来,随着肾活检的广泛开展和病理诊断水平的不断提高,特别对原发性肾病综合征中医辨证分型与西医类型的相关性进行了一系列研究。发现肾小球内纤维蛋白相关抗原的沉积与中医的阴虚型和气阴两虚型密切相关。从病理类型来看,气阴两虚型多见
目前,中西医联合用药仍处在探索性阶段。有报道雷公藤具有激素样的作用,但无激素的副作用,其有效成分制剂可以代替激素,且对降低尿蛋白有较好的效果。近几年来,日本应用柴苓汤合并类固醇治疗小儿肾病综合征,降低了复发率,对类固醇有增效作用。
中医治疗肾病和和西医治疗肾病,虽然理论不同,但是确实有共同的地方,比如都有调节免疫方面,都有抗凝方面,都有预防治疗感染方面。理论上中医应该能达到和高于西医疗效,但是实际上,由于药材来源不同,煎煮和服用方法不同,更重要的是医生经验的差别,使中药的疗效难于保障,疗效不稳定。
肾病的治疗,其实应该是一个系统工程,包括一般治疗,主要是饮食、休息、环境调节等,其中饮食的配合非常重要,近来西医也越来越重视饮食调节,但是由于偏重于营养搭配,往往忽略了食物的性味,比如西医认为孩子应该多吃优质蛋白,如鸡等,但中医认为鸡会加重湿热和风邪,如果孩子阴虚、湿热和感冒状态下,吃鸡容易引起肾病的复发,所以饮食方面的调护应该结合中医和西医的认识来指导。
肾病综合征的药物治疗,应该是中西医结合的治疗,以激素治疗为主,但大量激素期间,应该用中药去减低激素的副作用,如过分兴奋,胃口亢进,出汗太多;如果属于激素耐药或者激素依赖,不要急于去用二线药物,可以在激素治疗的同时,尝试中药治疗,中药通过补气和去湿热,可能会加强激素的治疗作用,使有些病人可以避免上二线药。
值得注意的是,肾病孩子在配合中药治疗后,激素顺利减量,一些家长就认为肾病就不会反复了,他们不理解为何加了中药后,肾病还会反复,有时激素还会加到足量。其实无论用激素也好,中药也好,二线药也好,都是控制肾病蛋白尿的一种方法,肾病本身并没有痊愈,既然没有痊愈,就有复发的可能,如一次严重的感染,或者中药太热气或者太寒凉,都会引起肾病的复发,需要增加激素的量或者加减中药方子,再重新控制蛋白尿。我在临床中体会,相当一部分复发可以通过调整中药,重新获得缓解,但是有些复发相当迅速的,还是需要暂时加激素来控制,在调整中药后,中药一般需要3-7左右才能发挥作用,这时激素会很快减量。所以不必要太担心。
六味地黄丸:由熟地黄、制山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓等6种药味组成,滋阴补肾,用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴。是治疗肾阴虚的经典名方。
左归丸:由熟地黄、山药、山萸肉(前三味滋阴补肾、固精敛汗)、枸杞子(补肝肾益精血)、菟丝子(补肝肾,强腰膝,健筋骨)、鹿角胶(助阳,甘温性味为重,是填精补肾之上品)加龟板胶(补阴,二胶合用峻补精血,调补阴阳)、川牛膝(补肝肾,强腰膝,健筋骨),重在滋阴补肾,填精益髓。
左归丸还可用于治疗更年期综合征,是中药非激素药物疗法。左归丸是纯补之剂,久服易滞碍脾胃、影响食欲,因此不宜长期服用。
麦味地黄丸:在六味地黄丸的基础上增加麦冬、具有滋肾养肺的功效。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,两颧发红,消渴。
河车大造丸:具有滋阴清热、补肾益肺的功效,适合有虚劳咳嗽、骨蒸潮热、盗汗遗精、腰膝酸软等症状的肺肾阴亏证患者服用。河车大造丸的补力比麦味地黄丸更强。
杞菊地黄丸:在六味地黄丸基础上枸杞子、菊花,具有滋肾养肝的功效。该药用于治疗肝肾阴亏所致眩晕,耳鸣,目涩畏光,视物昏花等症状。在临床上,该药还常用于治疗属于阴虚阳亢证的高血压病。
明目地黄丸:在六味地黄丸基础上增加针对眼病的枸杞子、菊花、蒺藜、煅石决明及滋阴养血的当归、白芍,具有滋肾,养肝,明目的功效,用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪等。
知柏地黄丸:在六味地黄丸基础上增加知母、黄柏,具有滋阴降火的功效,适合有潮热、盗汗、口干、咽痛、耳鸣、遗精、小便短赤等症状的阴虚火旺证患者服用。肾阴不足兼有舌苔黄腻、小便短赤等下焦湿热症状的患者也可选用该药进行治疗。
七味都气丸:在六味地黄丸的基础上增加五味子,具有补肾纳气、涩精止遗的功效,适合有呼多吸少、喘促胸闷、久咳咽干气短、遗精盗汗、小便频数等症状的肾不纳气证患者服用。需要注意的是,因外感咳嗽而引起的气喘患者忌服该药。
大补阴丸:具有滋阴降火的功效。该药是针对阴虚火旺证患者而配制的,其方剂中同时使用了滋阴药和降火药,但以滋阴药为主。大补阴丸适合有潮热、盗汗、咳嗽、咳血、耳鸣、遗精等症状的阴虚火旺证患者服用。
归芍地黄丸:在六味地黄丸的基础上增加养血柔肝的当归和白芍,具有滋肝肾、补阴血、清虚热的功效,适合有头晕目眩、咽干、耳鸣、午后潮热、腰腿酸痛、脚跟疼痛等症状的肝肾两亏、阴虚血少证患者服用。在临床上,归芍地黄丸经常用于治疗属于肝肾阴虚证的月经不调。
二至丸:二至丸具有补益肝肾、滋阴止血的功效,适合有眩晕耳鸣、咽干鼻燥、腰膝酸痛等症状的肝肾阴虚证患者服用。在临床上,二至丸还常用于治疗属于血虚证的各种妇科病(如月经量多等病症)。需要注意的是,有便溏症状的患者忌用该药。
针对肾阳虚药物
金匮肾气丸(又名八味地黄丸,桂附地黄丸):由地黄、山茱萸(酒炙)、山药、泽泻、丹皮、茯苓、肉桂、附子(炙)等8味药组成。温补肾阳,化气行水。用于肾阳不足,腰膝酸冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。
右归丸:熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶加肉桂、熟附片(二者温肾阳,暖下元)、杜仲(补肾阳,益精血)、当归,方中扶阳药中配以滋阴药(熟地、山药、山萸肉、当归、枸杞子滋肾阴,养肝血),可收“阴中求阳”之效,温补肾阳,填精补髓止遗。本方温补肾阳之力较金匮肾气丸更强。高血压患者慎用。
济生肾气丸:在桂附地黄丸的基础上增加牛膝、车前子,具有温肾化气,利水消肿的功效。用于肾虚水肿,腰膝酸重,小便不利,痰饮喘咳。适用于肾之阳气不足而兼有水肿症状者。
四神丸:温肾暖脾,涩肠止泻。用于命门火衰,脾肾虚寒,五更泄泻或便溏腹痛,腰酸肢冷。五更泄泻名方。以肾阳虚衰(命门火衰),凌晨即泻为特点。
青娥丸:补肾强腰。用于肾虚腰痛,起坐不利,膝软乏力。针对肾亏而偏阳虚的腰痛病人。
五子衍宗丸:补肾益精。用于肾虚腰痛,尿后余沥,遗精早泄,阳痿不育。用于肾中精气阴阳不足之证,兼有收涩之功。
龟鹿补肾丸:壮筋骨,益气血,补肾壮阳。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,肾亏精冷,性欲减退,夜多小便,健忘失眠。具有补益气血阴阳之功,而以补肾阳为主。
● | 泻下 |
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● | 化痰止咳平喘 |
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● | 祛风湿 |
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● | 祛湿 |
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● | 理气 |
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● | 温里祛寒 |
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● | 理血 |
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● | 驱虫 |
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● | 消食 |
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● | 安神 |
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● | 平肝息风 |
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● | 开窍 |
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● | 补虚 |
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● | 收涩 |
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● | 涌吐类及其他 |
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常用中药中西医分类
1、敛肺涩肠药 1、(敛肺止咳药)乌梅、诃子、白果、五味子、五倍子、罂粟壳、石榴皮、胡桃仁。2、(涩肠止泻药):乌梅、肉豆蔻、赤石脂、禹余粮、五倍子。
2、消斑药(凉血消斑药):青黛、生地、赤芍、丹皮、紫草、芦荟、大青叶。
3、排脓药 (解毒排脓药):桔梗、大黄、鱼腥草、金银花、赤小豆、白花蛇舌草。
4、止呕药:(化湿止呕):半夏、藿香。(清热止呕):竹茹、芦根。(温中止呕):生姜、干姜、花椒、丁香、檀香、沉香、高良姜、白豆蔻、草豆蔻、吴茱萸、灶心土。(行气止呕):沉香、柿蒂、(降逆止呕药):半夏、枇杷叶、旋复花。
5、截疟药:常山、槟榔、青蒿、草果、鸦胆子、鹤草芽、仙鹤草、何首乌、龙胆草(抑杀疟原虫)、豨莶草。
6、补阴药 百合、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、鳖甲、龟板、阿胶、牛奶、知母、生地、玄参、桑葚子、南沙参、北沙参、枸杞子、墨旱莲、女贞子、黑芝麻。
7、除烦药:(泻火除烦)石膏、知母、竹茹、黄柏、黄连、山栀子、淡竹叶、山栀子。
8、解暑药:藿香、佩兰、扁豆、蔻仁、滑石、香薷、苍术、绿豆、荷叶、青蒿。
9、解郁药:(疏肝解郁药):香附、佛手、乌药、薄荷、柴胡、八月札、玫瑰花、月季花。
10、健胃药:(促消化液分泌及胃肠蠕动):生姜、肉桂、桂枝、香薷、紫苏、藿香、砂仁、蔻仁、山药、葱白、黄连、大黄、麦芽、谷芽、青皮、沉香、乌药、莪术、三棱、大腹皮、蒲公英、五味子、益智仁、肉豆蔻、龙胆草、鸡内金、鸡矢藤。(止呃):刀豆、柿蒂、蔓荆子。(抑制胃肠蠕动):黄芩、(抑制胃酸药):党参、甘草、山豆根、牡丹皮、海螵蛸、煅牡蛎、浙贝母、瓦楞子、延胡索、石决明。(修复溃疡药):鹿茸、山豆根。(抗溃疡药):丹皮、赤芍、党参。(止胃肠道出血):三七、白及、赤石脂。
11、祛湿药:(胜湿药):防风、羌活。(化湿药):藿香、佩兰、砂仁、木瓜、厚朴、白豆蔻、石菖蒲。(渗湿药):茯苓、猪苓、泽泻、薏米仁、土茯苓、车前子。(燥湿药):1、(温燥):半夏、苍术、厚朴、陈皮、草果、天南星、片姜黄、白豆蔻、草豆蔻。2、(凉燥):黄芩、黄连、黄柏、苦参、蚤休、胆南星、穿心莲、龙胆草、白椿皮、穿心莲。(利湿药):茵陈、虎杖、萆薢、芦根、滑石、金钱草、蒲公英、淡竹叶、半枝莲、地锦草、胡黄连、秦艽(清湿热)、矮地茶。(收湿药):滑石、青黛、胆矾、煅石膏、煅龙骨、煅牡蛎、煅瓦楞子、海螵蛸。(除湿药):藁本、木瓜、川乌、草乌、樟脑、蒲公英、土茯苓、白花蛇舌草。
12、敛疮药:(收湿敛疮生肌):滑石、白蔹、青黛、轻粉、地榆、儿茶、四季青、煅石膏、炉甘石、海螵蛸、瓦楞子。(疗疮药):白薇。(蚀疮药):巴豆、胆矾、
13、安胎药:人参、杜仲、续断、艾叶、黄芩、砂仁、荷梗、桑寄生、菟丝子、紫苏梗、苎麻根。(下胎药):麝香、冬葵子。
14、健脾药:(补脾药):白术、茯苓、人参、党参、山药、黄芪、甘草、扁豆、太子参、大枣、薏米仁、南瓜子。(健脾药):苍术、扁豆、厚朴、陈皮、木香。(醒脾药):甘松。(调中药):檀香。(和中药):香薷、神曲、佛手、紫苏、甘草、木瓜、蚕沙(和中化浊)、小茴香、绿萼梅、石菖蒲。(温中药):炮姜、艾叶、灶心土、附子、干姜、生姜、沉香、刀豆、吴茱萸、高良姜、肉豆蔻。(宽中药):枳壳、香橼、大腹皮、娑罗子。
15、调经药:(活血调经药):丹参、红花、桃仁、泽兰、当归、牛膝、姜黄、苏木、大黄、麝香、益母草、鸡血藤、月季花、凌霄花、刘寄奴、王不留行。(血养调经药):白芍。(理气调经药):香附、(散寒调经药):艾叶、炮姜、吴茱萸(补血调经药):阿胶、龟胶、鹿胶、熟地、白芍、黄精、枸杞子、鸡血藤、(凉血调经药):生地、茜草。(破血通经药):莪术、三棱、水蛭、虻虫、斑蝥、土鳖虫、凌霄花、穿山甲。
16、除蒸药:青蒿、白薇、地骨皮、秦艽、鳖甲、知母、黄柏、生地。
17、止痛药:(祛风湿止痛药):羌活、白芷、细辛、防风、独活、川芎、僵蚕、藁本、薄荷、防己、苍耳子、石胡荽、蔓荆子、徐长卿、香加皮、钻地风。(活络止痛药):红藤、延胡索、五灵脂、八月札、玫瑰花、伸筋草、寻骨风、松节、海桐皮。(通络止痛药):蜈蚣、全蝎、麝香、(理气止痛药):青皮、陈皮、橘核、香附、木香、檀香、降香、沉香、乌药、甘松、郁金、川楝子、九香虫、荜澄茄、片姜黄。(散寒止痛药):桂枝、附子、干姜、肉桂、韭子、丁香、胡椒、荜茇、乌药、草乌、川乌、花椒、樟脑、吴茱萸、小茴香、高良姜、荜澄茄、荔枝核。(消肿止痛药):蚤休、雷公藤、半夏、海马、白附子。(清热止痛药):片冰、金果榄、鸡矢藤。(解毒止痛药):蟾蜍。(消食止痛药):莪术、三棱、高良姜、娑罗子、鸡矢藤、(活血化瘀止痛药):当归、三七、川芎、红花、郁金、乳香、没药、姜黄、延胡索、刺猬皮、五灵脂。(温中止痛药):炮姜。(通经止痛药):姜黄、(缓急止痛药):甘草、白芍、(安蛔止痛药):乌梅。(麻醉止痛):罂粟壳。(制酸止痛药):海螵蛸、瓦楞子、延胡索。
18、透疹药:(温透):荆芥、(凉透):薄荷、葛根、连翘、蝉蜕、升麻、浮萍、紫草、贯众、牛蒡子。
19、消肿药:(利水消肿药):茯苓、木瓜、泽泻、木通、香薷、麻黄、海藻、防己、浮萍、桑白皮、大腹皮、薏米仁、郁李仁、半边莲。(活血消肿药):地耳草、月季花、穿山甲、合欢皮。(解毒消肿药):大蓟、小蓟、石胡荽、牛蒡子、山豆根、金钱草、青木香。(行气利水药):槟榔、大腹皮。(清热消肿药):天花粉、山豆根。(消肿止痛药):蚤休、雷公藤、荔枝核。(凉血消肿药):络石藤。(消肿生肌药):白及、乳香、没药。
20、止渴药:(除烦止渴药):石膏、黄柏、知母。(生津止渴药):人参、党参、山药、乌梅、葛根、生地、芦根、麦冬、天冬、石斛、玉竹、知母、天花粉、西洋参、太子参、北沙参、五味子、地骨皮。(化湿止渴药):木瓜。
21、止带药:(燥湿止带药):白芷、秦皮、苦参、黄柏、龙胆草、山栀子、椿白皮。(固涩止带药):莲子、芡实、禹余粮、海螵蛸、金樱子、赤石脂、石榴皮。(清热解毒止带药):墓头回。
22、止痒药:(燥湿止痒药):苦参、地肤子。(杀虫止痒药):花椒、大蒜、百部、槟榔、苦参、萹蓄、铅丹、硫黄、川楝子、蛇床子、土荆皮、苦楝皮、雷公藤、海桐皮。(祛风止痒药):蝉蜕、蛇蜕、薄荷、浮萍、僵蚕、蕲蛇、蔓荆子、乌梢蛇、白鲜皮、徐长卿。(解毒杀虫止痒药):雄黄、硫黄、白矾、白鲜皮。
23、通乳药:通草、漏芦、穿山甲、路路通、冬葵子、王不留行。(回乳药):麦芽。
24、通窍药:(辛温通窍药):白芷、细辛、辛夷、蟾蜍、樟脑、苍耳子、石菖蒲。(辛凉通窍药):薄荷、冰片。(活血通窍药):麝香、水蛭、穿山甲。(理气通窍药):麝香、苏合香。(散寒通窍药):附子、干姜。(化湿通窍药):(化痰通窍药):远志、牛黄、皂荚。
25、利咽药:1、(疏风利咽药):薄荷、蝉蜕、桔梗。2、(解毒利咽药):射干、马勃、诃子、胖大海、牛蒡子、山豆根、酸浆、野菊花。3、(豁痰利咽药):巴豆、竹沥。
26、散瘀药:1、(行气散瘀药):川芎、元胡、山楂。2、(活血化瘀药):丹皮、赤芍、虎杖、琥珀、半枝莲、矮地茶。(凉血活血):紫草、大蓟、小蓟。
27、止泻止痢药:(温脾止泻药):补骨脂、吴茱萸、灶心土、益智仁。(补脾止泻药):芡实、莲子。(祛湿止泻药):砂仁、黄连、黄芩、黄柏、苦参、秦皮、白鲜皮、椿白皮、白头翁、车前子。(涩肠止泻药):乌梅、诃子、白矾、五味子、肉豆蔻、赤石脂、禹余粮、石榴皮、罂粟壳、五倍子、仙鹤草。(升阳止泻药):葛根。(理气止泻药):木香。(凉血止痢药):鸦胆子、、白椿皮、秦皮、白头翁、马齿笕、拳参、老鹳草。
28、明目药:1、(疏风明目药):薄荷、蝉蜕、蔓荆子、刺蒺藜。2、(清肝明目退翳药):桑叶、菊花、秦皮、夏枯草、蒲公英、谷精草、青箱子、密蒙花、木贼、石决明、决明子、珍珠母、紫贝齿、羚羊角。(清热燥湿明目):秦皮、(养肝明目药):菟丝子、沙苑子、枸杞子、女贞子。(解毒明目退翳药):炉甘石
29、乌发药:侧柏叶、女贞子、何首乌、黑芝麻。
30、利关节药:桑枝、桂枝、牛膝、木瓜、姜黄、片姜黄、土茯苓、徐长卿、豨莶草。
31、升阳举陷药:升麻、葛根、柴胡、桔梗。(引火下行药):肉桂、牛膝、吴茱萸、独活、木瓜。
32、软坚散结药:(软坚散结药):海藻、昆布、牡蛎、鳖甲、黄药子(消瘿)、海蛤壳、海浮石、瓦楞子。(通阳散结药):薤白、(化痰散结药):半夏、川贝、海藻、昆布、僵蚕、黄药子、白芥子。、(消痞散结药):半夏(活血散结药):(清热散结药):(解毒散结药):白附子。(消肿散结药):川贝、连翘、漏芦、甘遂、大戟、商陆、泽漆、斑蝥、海马、夏枯草、天南星、山慈菇、天葵子、白花蛇舌草。(开郁散结药):浙贝母。(宽胸散结药):瓜蒌。(攻毒散结药):蜈蚣、全蝎。
33、解毒排毒药:(砷中毒):防风。(锶):鸡内金。(铅):黄芪、大枣。(河豚毒):芦根、(蛇毒):白芷、五灵脂、穿心莲、半枝莲、半边莲。(药物中毒):甘草、绿豆、蜂蜜。(蝎,蜈蚣毒):五灵脂。(鱼蟹毒):紫苏、生姜。(抗辐射):当归、冬虫夏草。
34、扩血管药:(强心药扩冠状动脉):桂枝、麻黄、白芷、羌活、细辛、荆芥、丹参、川芎、红花、菊花、浮萍、葛根、乌药、山楂、槐花、苦参(抗心律失常)、延胡索、天门冬、女贞子、海风藤、豨莶草、络石藤。(扩肾血管、促利尿):香薷、枳实、鹿茸、淫羊藿。(抑制心率):苍耳子、升麻。
35、解毒排毒药:(砷中毒):防风。(锶):鸡内金。(铅):黄芪、大枣。(河豚毒):芦根、(蛇毒):白芷、五灵脂、穿心莲、半枝莲、半边莲。(药物中毒):甘草、绿豆、蜂蜜。(蝎,蜈蚣毒):五灵脂。(鱼蟹毒):紫苏、生姜。(抗辐射):当归、冬虫夏草。
36、镇痛药:桂枝、麻黄、细辛、藳本、防风、羌活、独活、辛夷、柴胡、黄连、蚤休、秦艽、丹皮、赤芍、三七、干姜、川乌、草乌、肉桂、乳香、没药、半夏、南星、白附子、白芥子、黄药子、延胡索、威灵仙、骨碎补、马钱子、吴茱萸、薏苡仁、五加皮、白头翁、桑白皮、白花蛇舌草。
38、抗病毒药:黄芩、黄连、槟榔、射干、防风、藳本、薄荷、菊花、藿香、佩兰、槟榔、谷精草、大青叶、板蓝根、败酱草、鱼腥草、金银花、天花粉(抑制艾滋病毒)。(抗感染药):大黄。
39、降酶药:黄柏、连翘、柴胡、沙苑子、五味子。
40、血压药:(升压药):麻黄、生地、熟地、阿胶、鹿胶、生姜、青皮、枳实、枳壳、乌药、玉竹、款冬花。(降压药):黄柏、黄芩、黄连、大黄、连翘、玄参、辛夷、独活、藳本、桑叶、菊花、柴胡、升麻、葛根、丹皮、红花、赤芍、党参、桑枝、瞿麦、大蒜、香附、佛手、山楂、川芎、牛膝、钩藤、天麻、豨莶草、五加皮、桑寄生、龙胆草、山栀子、半边莲、五味子、地骨皮、夏枯草、决明子、火麻仁、郁李仁、四季青。(扩血管药):独活。
41、血糖药:(升):细辛、秦艽、淡竹叶。(调节):三七、黄芪。(降):黄柏、生地、丹参、人参、玄参、桑叶、葛根、知母、麦冬、茯苓、佛手、麦芽、桔梗、山药、玉竹、黄精、枸杞子、天门冬、苍耳子、地骨皮、薏苡仁、仙鹤草。
42、血小板药:(升:缩短凝血时间):升麻、石膏、附子、荆芥炭。(保护):黄柏。(抑制血小板聚集):肉桂、三七、川芎、丹参、红花、血竭、莪术、三棱、沙苑子、吴茱萸。
43、降血脂药:细辛、桑叶、柴胡、大蒜、薤白、山楂、当归、丹参、郁金、姜黄、乳香、没药、桔梗、瓜蒌、玉竹、金银花、沙苑子、金樱子。(降胆固醇):柴胡、大黄、姜黄、小蓟、海藻、昆布、白附子、金银花、银柴胡、地骨皮。
44、保肝药:柴胡、生地、熟地、当归、黄芩、黄芪、人参、白术、白芍、连翘、青黛、猪苓、三七、丹参、郁金、蜂蜜、沙苑子、五味子、何首乌、薏苡仁、枸杞子、白扁豆、大青叶、板蓝根、龙胆草、垂盆草、白花蛇舌草。(降低谷-丙转氨酶)。
45、利胆药:黄柏、黄连、黄芩、大黄、苦参、乌梅、牛黄、柴胡、石膏、郁金、虎杖、青蒿、小蓟、青皮、沉香、姜黄、茵陈蒿、金钱草。

